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Efecto de la deficiencia de vitamina D sobre la frecuencia y la gravedad de la hipotensión inducida por la anestesia espinal en mujeres embarazadas sometidas a cesáreas

2 de enero de 2026 actualizado por: Duzce University
La hipotensión inducida por la anestesia espinal sigue siendo una complicación común y significativa durante las cesáreas, lo que representa riesgos tanto para la madre como para el feto. La deficiencia de vitamina D, observada con frecuencia en mujeres embarazadas, se asocia con una función vascular alterada y una potencial inestabilidad hemodinámica. Este estudio observacional prospectivo tiene como objetivo investigar si la deficiencia de vitamina D está asociada con una mayor incidencia y gravedad de la hipotensión inducida por la anestesia espinal en mujeres embarazadas que se someten a parto a cesáreas electivas. Los niveles de vitamina D se medirán preoperatoriamente, y los parámetros hemodinámicos intraoperatorios serán monitoreados de cerca. Los hallazgos podrían contribuir a mejorar las estrategias de manejo para pacientes embarazadas en riesgo de hipotensión severa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Descripción detallada La anestesia espinal es la técnica más utilizada para la cesárea y se asocia con una alta incidencia de hipotensión materna, que puede afectar negativamente tanto el bienestar materno como los resultados neonatales. A pesar de las estrategias preventivas estándar, como la precarga de fluidos y el uso de vasopresores, todavía se produce una hipotensión significativa en una proporción considerable de pacientes.

La deficiencia de vitamina D es una condición frecuente entre las mujeres embarazadas y se ha implicado en la modulación de funciones cardiovasculares y autónomas. Los bajos niveles séricos de 25-hidroxivitamina D pueden afectar la contractilidad del músculo liso vascular, la función endotelial y la sensibilidad barorreflex, lo que puede contribuir a las respuestas hipotensivas exageradas bajo la anestesia espinal.

Este estudio observacional prospectivo tiene como objetivo evaluar la relación entre el estado de la vitamina D materna y la incidencia y la gravedad de la hipotensión inducida por la anestesia espinal durante el parto cesáreo electivo. Las mujeres embarazadas elegibles programadas para la cesárea electiva bajo anestesia espinal tendrán sus niveles séricos de 25-hidroxivitamina D medidos preoperatoriamente. Los parámetros hemodinámicos intraoperatorios se monitorearán continuamente, y los episodios de hipotensión se registrarán y analizarán en relación con el estado de vitamina D.

El resultado primario del estudio es la incidencia de hipotensión espinal, definida como una disminución ≥20% en la presión arterial sistólica desde el inicio o un valor absoluto por debajo de 90 mmHg. Los resultados secundarios incluyen dosis total de vasopresores, requisito de fluido.

Los hallazgos de este estudio pueden identificar la deficiencia de vitamina D como un nuevo factor de riesgo para la hipotensión inducida por la anestesia espinal e informar nuevas estrategias preventivas para el manejo hemodinámico en partos de cesáreas

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

140

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Merkez
      • Düzce, Merkez, Turquía (Türkiye)
        • Reclutamiento
        • Duzce University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres embarazadas de 18 años o más que están programadas para la cesárea electiva bajo anestesia espinal en un hospital universitario de atención terciaria. Todos los participantes serán clínicamente estables y proporcionarán consentimiento informado antes de la inscripción. La población de estudio se estratificará en función de los niveles séricos de vitamina D en grupos deficientes y suficientes para el análisis de los resultados de hipotensión.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres embarazadas de 18 años o más
  • Programado para el parto por cesárea electiva bajo anestesia espinal
  • Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

  • Cesáreas de emergencia
  • Historia de enfermedad cardiovascular significativa (por ejemplo, arritmia, insuficiencia cardíaca)
  • Trastornos neurológicos conocidos que afectan la función autónoma
  • Suplementación actual de vitamina D en los últimos 30 días
  • Incapacidad para someterse a un muestreo de sangre o proporcionar datos hemodinámicos válidos
  • Contraindicación a la anestesia espinal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo deficiente de vitamina D
Mujeres embarazadas con niveles séricos de 25-hidroxivitamina D por debajo del umbral de deficiencia definido
Monitoreo intraoperatorio continuo de la presión arterial sistólica y la frecuencia cardíaca después de la anestesia espinal. Se registrará el uso de vasopresores y la administración total de líquidos.
Vitamina D suficiente grup
Mujeres embarazadas con niveles normales o suficientes de vitamina D
Monitoreo intraoperatorio continuo de la presión arterial sistólica y la frecuencia cardíaca después de la anestesia espinal. Se registrará el uso de vasopresores y la administración total de líquidos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de hipotensión después de la anestesia espinal
Periodo de tiempo: Ntraoperative (0-30 minutos después de la anestesia espinal)
La hipotensión se define como una disminución ≥20% en la presión arterial sistólica desde la línea de base o un valor sistólico absoluto <90 mmHg. Se registrará la presencia o ausencia de hipotensión.
Ntraoperative (0-30 minutos después de la anestesia espinal)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis total de vasopresores administrada
Periodo de tiempo: Intraoperatoria (0-30 minutos después de la anestesia espinal)
La cantidad acumulada (en mg) de vasopresores (por ejemplo, efedrina o fenilefrina) utilizada para manejar la hipotensión.
Intraoperatoria (0-30 minutos después de la anestesia espinal)
Volumen cristaloide total administrado
Periodo de tiempo: Intraoperatoria (0-30 minutos después de la anestesia espinal)
Cantidad total (en ml) de cristaloides intravenosos administrados desde el momento de la anestesia espinal hasta el suministro.
Intraoperatoria (0-30 minutos después de la anestesia espinal)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2025

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

9 de julio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2025/63

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El estudio involucra datos clínicos confidenciales de mujeres embarazadas. Los datos de los participantes individuales no se compartirán públicamente debido a problemas de privacidad.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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