Effetto della carenza di vitamina D sulla frequenza e la gravità dell'ipotensione indotta dall'anestesia spinale nelle donne in gravidanza sottoposte a taglio cesareo
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Descrizione dettagliata L'anestesia spinale è la tecnica più comunemente usata per la sezione cesarea ed è associata ad un'alta incidenza di ipotensione materna, che può influenzare negativamente sia il benessere materno che gli esiti neonatali. Nonostante le strategie preventive standard come il precarico dei fluidi e l'uso di vasopressori, l'ipotensione significativa si verifica ancora in una proporzione considerevole di pazienti.
La carenza di vitamina D è una condizione prevalente tra le donne in gravidanza ed è stata implicata nella modulazione delle funzioni cardiovascolari e autonomiche. Bassi livelli sierici di 25-idrossivitamina D possono compromettere la contrattilità della muscolatura liscia vascolare, la funzione endoteliale e la sensibilità baroreflex, contribuendo potenzialmente a risposte ipotensive esagerate in anestesia spinale.
Questo studio osservazionale prospettico mira a valutare la relazione tra lo stato di vitamina D materna e l'incidenza e la gravità dell'ipotensione indotta dall'anestesia spinale durante il parto cesareo elettivo. Le donne in gravidanza ammissibili in programma per il taglio cesareo elettivo in anestesia spinale avranno i loro livelli sierici di 25-idrossivitamina D misurati prima dell'esercizio. I parametri emodinamici intraoperatori saranno continuamente monitorati e gli episodi di ipotensione saranno registrati e analizzati in relazione allo stato di vitamina D.
L'outcome primario dello studio è l'incidenza dell'ipotensione spinale, definita come una riduzione ≥20% della pressione arteriosa sistolica dal basale o un valore assoluto inferiore a 90 mmHg. I risultati secondari includono la dose totale di vasopressori, il requisito del fluido.
I risultati di questo studio possono identificare la carenza di vitamina D come un nuovo fattore di rischio per l'ipotensione indotta dall'anestesia spinale e informare nuove strategie preventive per la gestione emodinamica nelle consegne cesaree
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gizem DEMIR SENOGLU
- Numero di telefono: +905059313588
- Email: gizem123demir@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
Merkez
-
Düzce, Merkez, Turchia (Türkiye)
- Reclutamento
- Duzce University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
Contatto:
- Gizem DEMIR SENOGLU
- Numero di telefono: +905059313588
- Email: gizem123demir@hotmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne incinte di età pari o superiore a 18 anni
- Programmato per il parto cesareo elettivo in anestesia spinale
- In grado e disposto a fornire un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Sezioni cesarei di emergenza
- Storia di malattie cardiovascolari significative (ad es. Aritmia, insufficienza cardiaca)
- Disturbi neurologici noti che colpiscono la funzione autonomica
- Supplementazione di vitamina D attuale negli ultimi 30 giorni
- Incapacità di sottoporsi a campionamento del sangue o fornire dati emodinamici validi
- Controindicazione all'anestesia spinale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Gruppo carente di vitamina D
Donne in gravidanza con livelli sierici di 25-idrossivitamina D al di sotto della soglia di deficit definita
|
Monitoraggio intraoperatorio continuo della pressione arteriosa sistolica e della frequenza cardiaca a seguito di anestesia spinale.
Verranno registrati l'utilizzo di vasopressore e la somministrazione di fluidi totali.
|
|
GRUP sufficiente di vitamina D
Donne in gravidanza con livelli di vitamina D normali o sufficienti
|
Monitoraggio intraoperatorio continuo della pressione arteriosa sistolica e della frequenza cardiaca a seguito di anestesia spinale.
Verranno registrati l'utilizzo di vasopressore e la somministrazione di fluidi totali.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di ipotensione dopo anestesia spinale
Lasso di tempo: ntraoperative (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
L'ipotensione è definita come una riduzione ≥20% della pressione arteriosa sistolica dal basale o un valore sistolico assoluto <90 mmHg.
Verrà registrata la presenza o l'assenza di ipotensione.
|
ntraoperative (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dose totale di vasopressore somministrata
Lasso di tempo: Intraoperatorio (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
Importo cumulativo (in mg) di vasopressore (ad es. Efedrina o fenilefrina) usato per gestire l'ipotensione.
|
Intraoperatorio (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
|
Volume cristalloide totale somministrato
Lasso di tempo: Intraoperatorio (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
Importo totale (in ml) di cristalloidi endovenosi somministrati dal tempo dell'anestesia spinale fino al parto.
|
Intraoperatorio (0-30 minuti dopo l'anestesia spinale)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025/63
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