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Selección de Fármacos Antihipertensivos Basada en Fenotipos Hemodinámicos (HEMOPHENO)

16 de noviembre de 2025 actualizado por: The Third Xiangya Hospital of Central South University

Un Ensayo Multicéntrico, Aleatorizado, PROBE sobre la Selección de Fármacos Antihipertensivos Basada en Fenotipos Hemodinámicos Definidos por Análisis de Impedancia Bioeléctrica

El objetivo de este ensayo clínico es explorar la eficacia clínica y la seguridad de la medicación antihipertensiva individualizada guiada por la fenotipación hemodinámica. Las principales preguntas que pretende responder son:

  1. ¿La terapia antihipertensiva individualizada basada en la hemodinámica logra un mejor control de la presión arterial en comparación con la terapia convencional basada en las guías?
  2. ¿La terapia individualizada basada en la hemodinámica tiene una seguridad comparable al tratamiento convencional basado en las guías? Los investigadores compararán la terapia antihipertensiva individualizada basada en la hemodinámica con el tratamiento convencional basado en las guías para ver si la primera es mejor que la última.

Los participantes:

  1. Tomarán terapia antihipertensiva individualizada basada en la hemodinámica o tratamiento convencional basado en las guías todos los días durante 8 semanas
  2. Visitarán la clínica una vez cada 4 semanas para controles y pruebas
  3. Llevarán un diario de sus síntomas y cualquier tratamiento

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

240

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥30 y <80 años, independientemente del género;
  2. Diagnóstico confirmado de hipertensión que cumple los criterios descritos en las Guías de Hipertensión China 2024: presión arterial en consultorio ≥140/90 mmHg y presión arterial en casa ≥135/85 mmHg;
  3. Hipertensión leve a moderada, con presión arterial en consultorio entre 140-179/90-109 mmHg;
  4. Sin uso previo de medicamentos antihipertensivos;
  5. Participación voluntaria en el estudio con consentimiento informado por escrito obtenido.

Criterios de exclusión:

  1. Hipertensión secundaria diagnosticada o altamente sospechada;
  2. Clasificado como tipo mixto según la tipificación hemodinámica;
  3. Alergia a los medicamentos antihipertensivos previstos;
  4. Disfagia;
  5. Mujeres embarazadas o en período de lactancia;
  6. Planes potenciales de embarazo durante el período de prueba;
  7. Alteraciones electrolíticas no corregidas;
  8. Disfunción orgánica grave;
  9. Condiciones comórbidas que conduzcan a una medición inexacta de la presión arterial;
  10. Condiciones comórbidas o estados no adecuados para la medición hemodinámica no invasiva mediante bioimpedancia eléctrica;
  11. Condiciones comórbidas que contraindiquen o requieran precaución con los medicamentos de prueba;
  12. Condiciones comórbidas que afecten la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los fármacos de prueba;
  13. Uso concurrente o planificado de medicamentos contraindicados o que requieran precaución con los fármacos de prueba;
  14. Uso concurrente o planificado de medicamentos que interfieran con los resultados de la prueba;
  15. La evaluación del clínico considera que el paciente no es adecuado para el régimen antihipertensivo del ensayo;
  16. Participación actual en otros estudios clínicos que puedan interferir con la realización de este ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: terapia antihipertensiva individualizada basada en la hemodinámica

La estrategia antihipertensiva se individualiza según los índices hemodinámicos del paciente:

Tipo de alta resistencia: Comprimidos de Besilato de Amlodipino 5 mg, una vez al día, por vía oral. Tipo de alto gasto cardíaco: Comprimidos de Liberación Prolongada de Metoprolol 47,5 mg, una vez al día, por vía oral.

Tipo hipervolémico: Comprimidos de Indapamida 2,5 mg, una vez al día, por vía oral.

La estrategia antihipertensiva se individualiza según los índices hemodinámicos del paciente:

Tipo de alta resistencia: Comprimidos de Besilato de Amlodipino 5 mg, una vez al día, por vía oral. Tipo de alto gasto cardíaco: Comprimidos de Liberación Prolongada de Metoprolol 47,5 mg, una vez al día, por vía oral.

Tipo hipervolémico: Comprimidos de Indapamida 2,5 mg, una vez al día, por vía oral. Los participantes tomarán la terapia durante 8 semanas.

Otros nombres:
  • terapia individualizada
Comparador activo: terapia convencional basada en directrices
Desarrollando un plan de tratamiento antihipertensivo en monoterapia para participantes basado en las guías chinas de hipertensión de 2024

Desarrollando un plan de tratamiento antihipertensivo en monoterapia para los participantes basado en las guías chinas de hipertensión de 2024.

Los participantes tomarán este tratamiento durante 8 semanas.

Otros nombres:
  • tratamiento convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en la reducción de la presión arterial sistólica en consultorio
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia en la reducción de la presión arterial sistólica en consultorio entre dos grupos.
8 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia de reducción en la presión arterial sistólica en consulta
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial sistólica en consulta entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial diastólica en consultorio
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial diastólica en consulta entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en la terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Reducción de la diferencia en la presión arterial media en consultorio
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial media en consultorio entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia en los cambios de la frecuencia del pulso
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia en los cambios de la frecuencia del pulso entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en la terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia en la tasa objetivo de presión arterial
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia en la tasa objetivo de presión arterial (se medirán tanto la presión arterial sistólica como la diastólica) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en la terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios en el índice de resistencia vascular sistémica (SVRI)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios en el índice de resistencia vascular sistémica (SVRI) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia de cambios en el índice cardíaco (IC)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de cambios en el índice cardíaco (IC) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia de cambios en el contenido de líquido torácico (TFC)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del tratamiento
Diferencia de cambios en el contenido de líquido torácico (TFC) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
4 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial diastólica en consultorio
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial diastólica en consultorio entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
8 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial media en consultorio
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia de reducción en la presión arterial media en consulta entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
8 semanas después del tratamiento
Diferencia en los cambios de la frecuencia del pulso
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia en los cambios de la frecuencia del pulso entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en la terapia antihipertensiva individualizada
8 semanas después del tratamiento
Diferencia en la tasa objetivo de presión arterial
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia en la tasa objetivo de presión arterial (se medirán tanto la presión arterial sistólica como la diastólica) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada
8 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios del índice de resistencia vascular sistémica (SVRI)
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios del índice de resistencia vascular sistémica (SVRI) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
8 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios del índice cardíaco (IC)
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios en el índice cardíaco (CI) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en la terapia antihipertensiva individualizada.
8 semanas después del tratamiento
Diferencia en los cambios del contenido de líquido torácico (TFC)
Periodo de tiempo: 8 semanas después del tratamiento
Diferencia de los cambios en el contenido de líquido torácico (TFC) entre dos grupos y entre subgrupos de fenotipado hemodinámico en terapia antihipertensiva individualizada.
8 semanas después del tratamiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reacciones adversas
Periodo de tiempo: Ocho semanas
Eventos adversos entre dos grupos
Ocho semanas
Eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Ocho semanas
Eventos adversos graves entre dos grupos
Ocho semanas
Reacción adversa a medicamentos
Periodo de tiempo: Ocho semanas
Reacción adversa a medicamentos entre dos grupos
Ocho semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

21 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • R25070

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos codificados (sin información de identificación personal) utilizados y analizados durante el estudio estarán disponibles para los investigadores un año después de la fecha de publicación del manuscrito del autor correspondiente previa solicitud razonable, con la aprobación del comité directivo y del Centro de Investigación de Ensayos Clínicos del Tercer Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur, tras la firma de un acuerdo de acceso a datos.

Marco de tiempo para compartir IPD

Un año después de la fecha de publicación del manuscrito.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos codificados (sin información de identificación personal) utilizados y analizados durante el estudio estarán disponibles para los investigadores un año después de la fecha de publicación del manuscrito del autor correspondiente, previa solicitud razonable, con la aprobación del comité directivo y del Centro de Investigación de Ensayos Clínicos del Tercer Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur, tras la firma de un acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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