Terapia Combinada de Láser KTP de 532 nm y Láser Nd:YAG de 1064 nm en Microsegundos para Rosácea

La rosácea es una afección extremadamente común caracterizada por enrojecimiento facial, capilares dilatados y pápulas y pústulas. Tanto los tratamientos sistémicos como los tópicos tienen sus inconvenientes, como eficacia limitada, reacciones adversas intolerables, resistencia a los medicamentos y altas tasas de recurrencia. Por lo tanto, es necesario explorar nuevos métodos de tratamiento para la rosácea.

Los láseres se han utilizado durante más de tres décadas para tratar lesiones vasculares con un perfil de seguridad excelente y un riesgo muy bajo de formación de cicatrices. La púrpura era un efecto secundario común de la generación anterior de láseres y se ha reducido significativamente con la introducción de dispositivos más nuevos. El láser de 532 nm de fosfato de titanilo y potasio (KTP) se utiliza para tratar lesiones cutáneas vasculares debido a su absorción selectiva por la hemoglobina, mientras que rara vez induce púrpura. Sin embargo, el láser de 532 nm KTP es principalmente eficaz para los vasos sanguíneos superficiales. El láser de neodimio-dopado de itrio, aluminio y granate (Nd:YAG) de 1064 nm de pulso largo puede penetrar hasta 4-6 mm debajo de la piel y es eficaz para tratar vasos sanguíneos más grandes. Estudios previos han demostrado que el láser de 1064 nm Nd:YAG de pulso largo es eficaz tanto para la rosácea eritematotelangiectásica (ETR) como para la rosácea papulopustular (PPR). Sin embargo, los dispositivos tradicionales de dominio de milisegundos aún deben usarse con precaución en tipos de piel más oscuros, y está asociado con una zona extensa de daño térmico y un mayor riesgo de formación de cicatrices. En contraste con los láseres de 1064 nm Nd:YAG de milisegundos, los láseres de pulso microsegundo entregan energía dentro del tiempo de relajación térmica de la epidermis, minimizando la difusión de calor a los tejidos circundantes.

La rosácea es una afección dermatológica crónica y recurrente que plantea desafíos terapéuticos significativos. Si bien tanto los láseres de 532 nm KTP como de 1064 nm Nd:YAG demuestran eficacia en el manejo del eritema asociado a la rosácea, ningún sistema láser único puede abordar todos los componentes vasculares debido a sus limitaciones distintivas en profundidad de penetración y selectividad de vasos. Necesitamos explorar más opciones de tratamiento. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de un láser de 532 nm KTP combinado con un láser de 1064 nm Nd:YAG de microsegundos en el tratamiento del eritema de la rosácea, con el fin de proporcionar evidencia científica para la aplicación clínica.