Terapia Combinata di Laser KTP a 532 nm e Laser Nd:YAG a 1064 nm in Microsecondi per la Rosacea

La rosacea è una condizione estremamente comune caratterizzata da arrossamento del viso, capillari dilatati e papule e pustole. Sia i trattamenti sistemici che quelli topici presentano degli svantaggi, come un'efficacia limitata, reazioni avverse intollerabili, resistenza ai farmaci e alti tassi di recidiva. Pertanto, è necessario esplorare nuovi metodi di trattamento per la rosacea.

I laser sono stati utilizzati per più di tre decenni per trattare lesioni vascolari con un profilo di sicurezza eccellente e un rischio molto basso di formazione di cicatrici. La porpora era un effetto collaterale comune della generazione precedente di laser ed è stata significativamente ridotta con l'introduzione di dispositivi più recenti. Il laser a titanil-fosfato di potassio (KTP) a 532 nm viene utilizzato per trattare lesioni cutanee vascolari grazie al suo assorbimento selettivo da parte dell'emoglobina, mentre raramente induce porpora. Tuttavia, il laser KTP a 532 nm è principalmente efficace per i vasi sanguigni superficiali. Il laser a neodimio-drogato con ittrio-alluminio-granato (Nd:YAG) a 1064 nm a impulso lungo può penetrare fino a 4-6 mm sotto la pelle ed è efficace nel trattamento di vasi sanguigni più grandi. Studi precedenti hanno dimostrato che il laser Nd:YAG a 1064 nm a impulso lungo è efficace sia per la rosacea eritematotelangectasica (ETR) che per la rosacea papulopustolosa (PPR). Tuttavia, i dispositivi tradizionali nel dominio dei millisecondi dovrebbero ancora essere utilizzati con cautela nei tipi di pelle più scuri, ed è associato a un'ampia zona di danno termico e a un rischio elevato di formazione di cicatrici. In contrasto con i laser Nd:YAG a 1064 nm a millisecondi, i laser a impulsi microsecondi erogano energia entro il tempo di rilassamento termico dell'epidermide, minimizzando la diffusione del calore ai tessuti circostanti.

La rosacea è una condizione dermatologica cronica e recidivante che rappresenta una sfida terapeutica significativa. Sebbene sia il laser KTP a 532 nm che il laser Nd:YAG a 1064 nm dimostrino efficacia nella gestione dell'eritema associato alla rosacea, nessun singolo sistema laser può affrontare tutti i componenti vascolari a causa delle loro distinte limitazioni nella profondità di penetrazione e nella selettività vascolare. Dobbiamo esplorare più opzioni di trattamento. Questo studio mira a valutare l'efficacia e la sicurezza di un laser KTP a 532 nm combinato con un laser Nd:YAG a 1064 nm a microsecondi nel trattamento dell'eritema della rosacea, al fine di fornire prove scientifiche per l'applicazione clinica.