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IRM Previa para la Evaluación de Metástasis Hepáticas Ocultas en el Adenocarcinoma Ductal Pancreático (PROCLAIM)

RMN de pretratamiento para la evaluación de metástasis hepáticas ocultas en el adenocarcinoma ductal pancreático. Un ensayo internacional multicéntrico, prospectivo, de precisión diagnóstica

El cáncer de páncreas tiene una baja tasa de supervivencia, principalmente debido al diagnóstico tardío y a las metástasis hepáticas no detectadas. La tomografía computarizada (TC), la herramienta de diagnóstico estándar, a menudo pasa por alto las metástasis ocultas que se descubren más tarde durante la cirugía. Estudios recientes sugieren que la resonancia magnética (RM), especialmente con imágenes ponderadas en difusión (DWI), puede detectar mejor las metástasis hepáticas muy pequeñas y ayudar a evitar cirugías innecesarias. Sin embargo, la RM aún no se utiliza ampliamente en la práctica habitual debido a la evidencia limitada y a su aplicación selectiva. Este estudio propone incorporar la RM con contraste y la DWI en el flujo de trabajo de diagnóstico para mejorar la precisión diagnóstica y guiar decisiones de tratamiento más efectivas para pacientes con cáncer de páncreas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer de páncreas (CP) es una enfermedad mortal con una baja tasa de supervivencia a cinco años, principalmente debido al diagnóstico tardío y a las metástasis a distancia, especialmente al hígado. La tomografía computarizada (TC) es el método de diagnóstico convencional, pero no siempre detecta las metástasis hepáticas ocultas, que a menudo solo se identifican durante la cirugía. Estudios recientes sugieren que el uso de imágenes por resonancia magnética (IRM), especialmente con secuencias de imágenes ponderadas por difusión (DWI), podría mejorar la detección de metástasis hepáticas ocultas, incluso aquellas menores de un centímetro, y así influir en las decisiones de tratamiento, reduciendo la cirugía innecesaria.

Sin embargo, la adopción de la IRM como práctica estándar aún no está generalizada, debido a la falta de evidencia y a su uso limitado en situaciones específicas. Este estudio propone integrar la IRM con contraste y la DWI en el protocolo de diagnóstico para refinar la precisión diagnóstica y las opciones terapéuticas, con el objetivo de optimizar el tratamiento y la supervivencia en pacientes con cáncer de páncreas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Piedmont
      • Alessandria, Piedmont, Italia, 15121
        • Reclutamiento
        • SC Chirurgia Generale
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes que han recibido un diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma ductal pancreático y se han sometido a una tomografía computarizada con contraste sin evidencia de enfermedad metastásica, definida como la presencia de lesiones sospechosas en el hígado, los pulmones, los ganglios linfáticos distantes, el peritoneo u otros órganos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de sexo masculino o femenino mayores de 18 años.
  • Pacientes con un diagnóstico citológico o histológico nuevo de PDAC.
  • Una tomografía computarizada que demuestre enfermedad pancreática y cumpla con los criterios mínimos para la evaluación por imágenes de tumores de la glándula pancreática (ver sección 4.6, procedimientos del estudio).
  • Una resonancia magnética realizada a más tardar 3 semanas después de la tomografía computarizada, que también cumpla con los criterios radiológicos mínimos (ver sección 4.6, procedimientos del estudio).
  • Sin tratamiento previo para la enfermedad pancreática.
  • Pacientes capaces de recibir y comprender la información del estudio y de proporcionar un consentimiento informado por escrito debidamente firmado tanto por el paciente como por el investigador.

Criterios de exclusión:

  • Signos de enfermedad metastásica en la tomografía computarizada inicial (hepática, pulmonar, ganglios linfáticos distantes, carcinomatosis peritoneal o afectación de otros órganos).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, una media de 18 meses
Porcentaje de pacientes en los que se detectarán MEO en la resonancia magnética en la población con intención de imagen tras una tomografía computarizada negativa para lesiones secundarias.
Hasta la finalización del estudio, una media de 18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificación de las secuencias diana
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, una media de 18 meses
Identificación de las secuencias más precisas para detectar MEOs en MRI
Hasta la finalización del estudio, una media de 18 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Creación de modelo predictivo
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Basándose en los resultados del primer objetivo, se creará un modelo predictivo para identificar a los pacientes con alto riesgo de MEO.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de julio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

17 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

17 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

26 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ASO.ChirGen.25.03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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