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RM Pré-tratamento para Avaliação de Metástases Hepáticas Ocultas no Adenocarcinoma Ductal Pancreático (PROCLAIM)

Ressonância Magnética Pré-tratamento para Avaliação de Metastização Hepática Oculta no Adenocarcinoma Ductal Pancreático. Um Ensaio Internacional, Multicêntrico, Prospetivo de Precisão Diagnóstica

O cancro do pâncreas tem uma baixa taxa de sobrevivência, em grande parte devido ao diagnóstico tardio e metástases hepáticas não detetadas. A tomografia computorizada (TC), a ferramenta de diagnóstico padrão, muitas vezes não deteta metástases ocultas que são posteriormente descobertas durante a cirurgia. Estudos recentes sugerem que a ressonância magnética (RM), especialmente com imagens ponderadas em difusão (DWI), pode detetar melhor metástases hepáticas muito pequenas e ajudar a evitar cirurgias desnecessárias. No entanto, a RM ainda não é amplamente utilizada na prática de rotina devido a evidências limitadas e à sua aplicação seletiva. Este estudo propõe a incorporação de RM com contraste e DWI no fluxo de trabalho de diagnóstico para melhorar a precisão do diagnóstico e orientar decisões de tratamento mais eficazes para doentes com cancro do pâncreas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O cancro do pâncreas (PC) é uma doença mortal com uma baixa taxa de sobrevivência aos cinco anos, principalmente devido ao diagnóstico tardio e metástases distantes, especialmente para o fígado. A tomografia computadorizada (TC) é o método de diagnóstico convencional, mas nem sempre deteta metástases hepáticas ocultas, que frequentemente só são identificadas durante a cirurgia. Estudos recentes sugerem que o uso de ressonância magnética (RM), especialmente com sequências de imagem ponderada por difusão (DWI), poderia melhorar a deteção de metástases hepáticas ocultas, mesmo aquelas com menos de um centímetro, e assim influenciar as decisões de tratamento, reduzindo cirurgias desnecessárias.

No entanto, a adoção da RM como prática padrão ainda não é generalizada, devido à falta de evidências e ao seu uso limitado em situações específicas. Este estudo propõe integrar a RM com contraste e a DWI no protocolo de diagnóstico para refinar a precisão diagnóstica e as escolhas terapêuticas, com o objetivo de otimizar o tratamento e a sobrevivência em doentes com cancro do pâncreas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Piedmont
      • Alessandria, Piedmont, Itália, 15121

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Doentes que receberam um diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma ductal pancreático e realizaram TAC com contraste sem evidência de doença metastática, definida como a presença de lesões suspeitas no fígado, pulmões, gânglios linfáticos distantes, peritoneu ou outros órgãos.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Doentes do sexo masculino ou feminino com mais de 18 anos de idade.
  • Doentes com um novo diagnóstico citológico ou histológico de PDAC.
  • Uma TAC demonstrando doença pancreática e cumprindo os critérios mínimos para a avaliação imagiológica de tumores da glândula pancreática (ver secção 4.6, procedimentos do estudo).
  • Uma RM realizada não mais de 3 semanas após a TAC, também cumprindo os critérios radiológicos mínimos (ver secção 4.6, procedimentos do estudo).
  • Sem tratamento prévio para doença pancreática.
  • Doentes capazes de receber e compreender a informação do estudo e de fornecer consentimento informado por escrito devidamente assinado pelo doente e pelo investigador.

Critérios de Exclusão:

  • Sinais de doença metastática na TAC inicial (hepática, pulmonar, linfonodos distantes, carcinomatose peritoneal ou envolvimento de outros órgãos).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percentagem de pacientes
Prazo: Até à conclusão do estudo, em média 18 meses
Percentagem de doentes em que serão detetadas MEOs na ressonância magnética na população de intenção de imagem após TC negativa para lesões secundárias.
Até à conclusão do estudo, em média 18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação das sequências alvo
Prazo: Até à conclusão do estudo, uma média de 18 meses
Identificação das sequências mais precisas para detetar OMEs em RM
Até à conclusão do estudo, uma média de 18 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Criação de modelo preditivo
Prazo: Até à conclusão do estudo, em média 18 meses
Com base nos resultados do primeiro objetivo, será criado um modelo preditivo para identificar doentes com alto risco de MEO.
Até à conclusão do estudo, em média 18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

17 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

17 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

26 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ASO.ChirGen.25.03

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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