- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07259681
Microbioma Intestinal en Pacientes con Cáncer Ginecológico con Toxicidad Pélvica: Comparación con Controles y Efecto del Ozono Rectal. (MicrOzoGineTox). (MicrOGineTox)
16 de diciembre de 2025 actualizado por: Bernardino Clavo, MD, PhD
Perfiles del Microbioma Intestinal en Mujeres con Tumores Ginecológicos y Toxicidad Pélvica Secundaria a Radioterapia y Quimioterapia: Comparación con Controles y Efecto del Tratamiento con Ozono Rectal.
Las pacientes tratadas por tumores ginecológicos con radioterapia (RT) y/o quimioterapia (CT) desarrollan con frecuencia toxicidad pélvica (TPIRQT), una afección que puede volverse persistente, progresiva y refractaria a los tratamientos estándar.
Esta toxicidad, que afecta al recto (proctitis), la vejiga (cistitis) y la vagina (mucositis), deteriora gravemente la calidad de vida.
Las opciones estándar para casos refractarios son limitadas; en nuestro centro, se utiliza la ozonoterapia rectal con altas tasas de mejora sintomática (66-75%).
La evidencia emergente sugiere un vínculo entre la microbiota intestinal y el desarrollo de TPIRQT.
Sin embargo, se desconoce cómo la ozonoterapia rectal puede influir en el microbioma intestinal o si esta modulación forma parte de su mecanismo terapéutico.
Este estudio observacional prospectivo investigará la posible relación entre los perfiles del microbioma intestinal (composición y diversidad), la presencia y gravedad de TPIRQT, y la respuesta a la ozonoterapia rectal.
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Descripción detallada
Las pacientes tratadas por tumores ginecológicos con radioterapia (RT) y/o quimioterapia (CT) desarrollan con frecuencia toxicidad pélvica (TPIRQT), una afección que puede volverse persistente, progresiva y refractaria a los tratamientos estándar.
Esta toxicidad, que afecta al recto (proctitis), la vejiga (cistitis) y la vagina (mucositis), deteriora gravemente la calidad de vida.
Las opciones estándar para los casos refractarios son limitadas; en nuestro centro, se utiliza la terapia rectal con ozono con altas tasas de mejoría sintomática (66-75%).
La evidencia emergente sugiere un vínculo entre la microbiota intestinal y el desarrollo de TPIRQT.
Sin embargo, se desconoce cómo la terapia rectal con ozono puede influir en el microbioma intestinal o si esta modulación forma parte de su mecanismo terapéutico.
Este estudio observacional prospectivo investigará la posible relación entre los perfiles del microbioma intestinal (composición y diversidad), la presencia y gravedad de TPIRQT, y la respuesta a la terapia rectal con ozono.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Estimado)
38
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Bernardino Clavo, MD, PhD
- Número de teléfono: 34928449278
- Correo electrónico: bernardinoclavo@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD
- Número de teléfono: 34928449288
- Correo electrónico: afrodesp@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Las Palmas
-
Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España, 35019
- Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC)
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Contacto:
- Bernardino Clavo, MD, PhD
- Número de teléfono: 34928449278
- Correo electrónico: bernardinoclavo@gmail.com
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Contacto:
- Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD
- Número de teléfono: 34928449288
- Correo electrónico: afrodesp@gmail.com
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Tenerife
-
San Cristóbal de La Laguna, Tenerife, España, 38296
- Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Pública de Canarias - Universidad de La Laguna
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Contacto:
- Jacob Lorenzo-Morales, Prof
- Número de teléfono: 34922318402
- Correo electrónico: jmlorenz@ull.edu.es
-
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Pacientes con tumores ginecológicos tratados con RT y/o CT con o sin toxicidad pélvica crónica (TPIRQT).
Descripción
Criterios de inclusión para todos los pacientes (Casos y Controles):
- Mujeres adultas (>=18 años).
- Diagnosticadas con tumores ginecológicos (cualquier localización y estadio).
- Previamente tratadas con radioterapia y/o quimioterapia.
Deben aceptar y firmar el consentimiento informado específico para este estudio.
Criterios de inclusión adicionales para la inclusión en el Grupo TPIRQT (Casos):
- Deben presentar TPIRQT crónico con >= 3 meses de duración tras el tratamiento sintomático habitual.
- Deben tener un Grado de toxicidad de 2 (síntomas moderados, que limitan las AVD instrumentales) o superior, según la escala CTCAE v.5.0.
Criterios de exclusión para todos los pacientes (Casos y Controles):
- No cumplir con todos los criterios de inclusión.
- Presencia de enfermedad inflamatoria intestinal activa (por ejemplo, Enfermedad de Crohn, Colitis Ulcerosa) o antecedentes de resección gastrointestinal mayor (excluyendo apendicectomía) que pueda alterar significativamente la anatomía intestinal y la microbiota.
- Cualquier enfermedad intercurrente no controlada o afección psiquiátrica que, en opinión del investigador, limite el cumplimiento de los requisitos del estudio o interfiera con la interpretación de los resultados.
- Falta de voluntad o incapacidad para proporcionar el consentimiento informado por escrito para la participación en el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
|---|
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Grupo TPIRQT (Casos)
Pacientes con tumores ginecológicos tratados con RT y/o QT que desarrollan toxicidad pélvica crónica (TPIRQT) y son derivados para terapia rectal con ozono de uso compasivo en la Unidad de Dolor Crónico.
Se recogerán muestras y datos antes y después de la terapia con ozono
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Grupo de control
toxicidad pélvica (TPIRQT).
Este grupo se emparejará por edad (± 5 años) y ubicación del tumor primario.
Las muestras y los datos se recogerán una vez durante una visita de seguimiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación del perfil del microbioma intestinal (composición y diversidad) entre los grupos TPIRQT y Control
Periodo de tiempo: Baseline (punto temporal único para controles, pre-ozono para casos)
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La composición y diversidad del microbioma intestinal (a partir de una sola muestra) en pacientes control se comparará con el perfil basal de pacientes con TPIRQT.
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Baseline (punto temporal único para controles, pre-ozono para casos)
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Cambio en el perfil del microbioma intestinal (composición y diversidad) en pacientes con TPIRQT después de la terapia rectal con ozono.
Periodo de tiempo: Línea base (pre-ozonoterapia), 4 meses (post-ozonoterapia)
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La composición y diversidad del microbioma intestinal se analizarán a partir de muestras de heces mediante secuenciación del gen ARN ribosómico 16S.
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Línea base (pre-ozonoterapia), 4 meses (post-ozonoterapia)
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Correlación del perfil del microbioma intestinal con el grado de toxicidad pélvica.
Periodo de tiempo: Línea de base (para el grupo de control); Línea de base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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La toxicidad se evaluará utilizando: i) la escala CTCAE v.5.0 del NCI, y ii) el cuestionario EORTC QLQ-CX24.
Esto se evaluará en relación con los datos del microbioma.
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Línea de base (para el grupo de control); Línea de base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Correlación del perfil del microbioma intestinal con la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).
Periodo de tiempo: Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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La HRQoL se evaluará mediante: i) el cuestionario EQ-5D-5L, y ii) el cuestionario EORTC QLQ-C30.
Esto se evaluará por su relación con los datos del microbioma.
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Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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Correlación del perfil del microbioma intestinal con los niveles de ansiedad y depresión.
Periodo de tiempo: Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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La ansiedad y la depresión se evaluarán mediante la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS).
Esto se evaluará por su relación con los datos del microbioma.
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Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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Correlación del perfil del microbioma intestinal con marcadores bioquímicos de estrés oxidativo e inflamación.
Periodo de tiempo: Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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Se recogerán muestras de suero para analizar parámetros bioquímicos de estrés oxidativo e inflamación y su posible relación con la composición del microbioma intestinal.
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Línea base (para el grupo de control); Línea base, 4 meses (para el grupo TPIRQT).
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Bernardino Clavo, MD, PhD, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC), Las Palmas, Spain
- Investigador principal: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC), Las Palmas, Spain
- Investigador principal: Jacob Lorenzo-Morales, Prof, Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Publica de Canarias, Universidad La Laguna
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Wang A, Ling Z, Yang Z, Kiela PR, Wang T, Wang C, Cao L, Geng F, Shen M, Ran X, Su Y, Cheng T, Wang J. Gut microbial dysbiosis may predict diarrhea and fatigue in patients undergoing pelvic cancer radiotherapy: a pilot study. PLoS One. 2015 May 8;10(5):e0126312. doi: 10.1371/journal.pone.0126312. eCollection 2015.
- Wang L, Wang X, Zhang G, Ma Y, Zhang Q, Li Z, Ran J, Hou X, Geng Y, Yang Z, Feng S, Li C, Zhao X. The impact of pelvic radiotherapy on the gut microbiome and its role in radiation-induced diarrhoea: a systematic review. Radiat Oncol. 2021 Sep 25;16(1):187. doi: 10.1186/s13014-021-01899-y.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Long-Term Results with Adjuvant Ozone Therapy in the Management of Chronic Pelvic Pain Secondary to Cancer Treatment. Pain Med. 2021 Sep 8;22(9):2138-2141. doi: 10.1093/pm/pnaa459. No abstract available.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy in Refractory Pelvic Pain Syndromes Secondary to Cancer Treatment: A New Approach Warranting Exploration. J Palliat Med. 2021 Jan;24(1):97-102. doi: 10.1089/jpm.2019.0597. Epub 2020 May 5.
- Clavo B, Ceballos D, Gutierrez D, Rovira G, Suarez G, Lopez L, Pinar B, Cabezon A, Morales V, Oliva E, Fiuza D, Santana-Rodriguez N. Long-term control of refractory hemorrhagic radiation proctitis with ozone therapy. J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.017. Epub 2012 Oct 26.
- Clavo B, Canovas-Molina A, Ramallo-Farina Y, Federico M, Rodriguez-Abreu D, Galvan S, Ribeiro I, Marques da Silva SC, Navarro M, Gonzalez-Beltran D, Diaz-Garrido JA, Cazorla-Rivero S, Rodriguez-Esparragon F, Serrano-Aguilar P. Effects of Ozone Treatment on Health-Related Quality of Life and Toxicity Induced by Radiotherapy and Chemotherapy in Symptomatic Cancer Survivors. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 13;20(2):1479. doi: 10.3390/ijerph20021479.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Mendez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martinez-Sanchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18.
- Li L, Yang Z, Yi Y, Song Y, Zhang W. Gut microbiota and radiation-induced injury: mechanistic insights and microbial therapies. Gut Microbes. 2025 Dec;17(1):2528429. doi: 10.1080/19490976.2025.2528429. Epub 2025 Jul 6.
- Ma CY, Zhao J, Xu XT, He XL, Qin SB, Zhou JY. Predictive biomarkers in the gut microbiome and metabolome for severe acute radiation enteritis in cervical cancer radiotherapy. Discov Oncol. 2025 Jul 1;16(1):1220. doi: 10.1007/s12672-025-03077-y.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
15 de enero de 2026
Finalización primaria (Estimado)
15 de enero de 2028
Finalización del estudio (Estimado)
31 de marzo de 2028
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
21 de noviembre de 2025
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de noviembre de 2025
Publicado por primera vez (Estimado)
2 de diciembre de 2025
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
22 de diciembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de diciembre de 2025
Última verificación
1 de noviembre de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2025-436-1
- PIFIISC25/52 (Otro número de subvención/financiamiento: FIISC (Fundación Canaria Inst. Investig. Sanitaria Canarias))
- CIGC'25/26 (Otro número de subvención/financiamiento: Cabildo de Gran Canaria (CIGC))
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
- Estará disponible (tras solicitud): Los datos de participantes individuales (IPD) que sustentan los resultados reportados en artículos posteriores, tras la desidentificación.
- Los datos estarán disponibles tras la publicación, finalizando 36 meses después de la publicación del artículo.
- Estarán disponibles para investigadores cuyo uso propuesto de los datos haya sido aprobado por un comité de revisión independiente identificado para este propósito.
Marco de tiempo para compartir IPD
Los datos estarán disponibles después de la publicación, finalizando 36 meses después de la publicación del artículo.
Criterios de acceso compartido de IPD
Estarán disponibles para los investigadores cuyo uso propuesto de los datos haya sido aprobado por un comité de revisión independiente identificado para este propósito
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .