- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07259681
Tarmmikrobiom hos patienter med gynækologisk kræft med bækkenrelateret toksicitet: Sammenligning med kontrolgrupper og effekt af rektal ozon. (MicrOzoGineTox). (MicrOGineTox)
16. december 2025 opdateret af: Bernardino Clavo, MD, PhD
Tarmmikrobiomprofiler hos kvinder med gynækologiske tumorer og bækkenets bivirkninger sekundært til stråleterapi og kemoterapi: Sammenligning med kontrolgrupper og effekten af rektal ozonbehandling.
Patienter, der behandles for gynækologiske tumorer med strålebehandling (RT) og/eller kemoterapi (CT), udvikler ofte bækkentoksicitet (TPIRQT), en tilstand, der kan blive vedvarende, progressiv og refraktær over for standardbehandlinger.
Denne toksicitet, som påvirker endetarmen (proktitis), blæren (cystitis) og skeden (mukositis), forringes livskvaliteten alvorligt.
Standardmulighederne for refraktære tilfælde er begrænsede; på vores center anvendes rektal ozonbehandling med høje rater af symptomatisk forbedring (66-75%).
Nyere evidens tyder på en sammenhæng mellem tarmmikrobiota og udviklingen af TPIRQT.
Det er dog ukendt, hvordan rektal ozonbehandling kan påvirke tarmmikrobiomet, eller om denne modulering er en del af dens terapeutiske mekanisme.
Dette prospektive observationsstudie vil undersøge den potentielle sammenhæng mellem tarmmikrobiomprofiler (sammensætning og diversitet), tilstedeværelsen og sværhedsgraden af TPIRQT og responsen på rektal ozonbehandling.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Detaljeret beskrivelse
Patienter behandlet for gynækologiske tumorer med stråleterapi (RT) og/eller kemoterapi (CT) udvikler ofte bækkenetoksicitet (TPIRQT), en tilstand, der kan blive vedvarende, progressiv og refraktær over for standardbehandlinger.
Denne toksicitet, som påvirker endetarmen (proktitis), blæren (cystitis) og skeden (mukositis), forværrer livskvaliteten betydeligt.
Standardmuligheder for refraktære tilfælde er begrænsede; på vores center anvendes rektal ozonbehandling med høje rater af symptomatisk forbedring (66-75%).
Ny forskning tyder på en sammenhæng mellem tarmmikrobiota og udviklingen af TPIRQT.
Det er dog ukendt, hvordan rektal ozonbehandling kan påvirke tarmens mikrobiom, eller om denne modulering er en del af dens terapeutiske mekanisme.
Dette prospektive observationsstudie vil undersøge den potentielle sammenhæng mellem tarmens mikrobiomprofiler (sammensætning og diversitet), forekomsten og alvorligheden af TPIRQT og responsen på rektal ozonbehandling.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
38
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Bernardino Clavo, MD, PhD
- Telefonnummer: 34928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD
- Telefonnummer: 34928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
Studiesteder
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, Spanien, 35019
- Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC)
-
Kontakt:
- Bernardino Clavo, MD, PhD
- Telefonnummer: 34928449278
- E-mail: bernardinoclavo@gmail.com
-
Kontakt:
- Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD
- Telefonnummer: 34928449288
- E-mail: afrodesp@gmail.com
-
-
Tenerife
-
San Cristóbal de La Laguna, Tenerife, Spanien, 38296
- Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Pública de Canarias - Universidad de La Laguna
-
Kontakt:
- Jacob Lorenzo-Morales, Prof
- Telefonnummer: 34922318402
- E-mail: jmlorenz@ull.edu.es
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med gynækologiske tumorer behandlet med RT og/eller CT med eller uden kronisk pelvic toksicitet (TPIRQT).
Beskrivelse
Inklusionskriterier for alle patienter (cases og kontrolgrupper):
- Voksne kvinder (≥18 år).
- Diagnosticeret med gynækologiske tumorer (enhver placering og stadium).
- Tidligere behandlet med stråleterapi og/eller kemoterapi.
Skal acceptere og underskrive det specifikke informerede samtykke til denne undersøgelse.
Yderligere inklusionskriterier for inklusion i TPIRQT-gruppen (cases):
- Skal præsentere kronisk TPIRQT med ≥3 måneders varighed efter sædvanlig symptomatisk behandling.
- Skal have en toksicitetsgrad på 2 (moderate symptomer, begrænsende instrumentelle ADL) eller højere i henhold til CTCAE v.5.0-skalaen.
Eksklusionskriterier for alle patienter (cases og kontrolgrupper):
- Opfylder ikke alle inklusionskriterier.
- Tilstedeværelse af aktiv inflammatorisk tarmsygdom (f.eks. Crohns sygdom, ulcerøs colitis) eller en historie med større gastrointestinal resektion (undtagen appendektomi), der kan ændre tarmanatomi og mikrobiota signifikant.
- Enhver ukontrolleret samtidig sygdom eller psykisk tilstand, som efter forsøgslederens vurdering vil begrænse overholdelse af undersøgelseskravene eller forstyrre fortolkningen af resultaterne.
- Uvillighed eller manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
TPIRQT-gruppe (tilfælde)
Patienter med gynækologiske tumorer behandlet med RT og/eller CT, som udvikler kronisk pelvic toxiciteit (TPIRQT) og henvises til medlidenhedsbehandling med rektal ozonbehandling på Kroniske Smerte Enheden.
Prøver og data vil blive indsamlet før og efter ozonbehandlingen
|
|
Kontrolgruppe
bækkenetoksisitet (TPIRQT).
Denne gruppe vil blive matchet efter alder (± 5 år) og primær tumorplacering.
Prøver og data vil blive indsamlet én gang under et opfølgende besøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af tarmmikrobiomprofil (sammensætning og diversitet) mellem TPIRQT- og kontrolgrupperne
Tidsramme: Baseline (enkelt tidspunkt for kontrolgruppen, før ozon for patientgruppen)
|
Tarmens mikrobiomsammensætning og diversitet (fra en enkelt prøve) hos kontrolpatienter vil blive sammenlignet med baselineprofilen hos patienter med TPIRQT.
|
Baseline (enkelt tidspunkt for kontrolgruppen, før ozon for patientgruppen)
|
|
Ændring i tarms mikrobiomprofil (sammensætning og diversitet) hos patienter med TPIRQT efter rektal ozonterapi.
Tidsramme: Baseline (før ozonbehandling), 4 måneder (efter ozonbehandling)
|
Tarmmikrobiomets sammensætning og diversitet vil blive analyseret fra afføringsprøver ved hjælp af 16S ribosomalt RNA-gen-sekventering.
|
Baseline (før ozonbehandling), 4 måneder (efter ozonbehandling)
|
|
Korrelation mellem tarmmikrobiomprofil og grad af bekkenbækentoksicitet.
Tidsramme: Baseline (for Kontrolgruppe); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
Toksicitet vil blive vurderet ved hjælp af: i) CTCAE v.5.0-skalaen fra NCI, og ii) EORTC QLQ-CX24-spørgeskemaet.
Dette vil blive evalueret for dets forhold til mikrobiom-data. |
Baseline (for Kontrolgruppe); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem tarmmikrobiomprofil og sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL).
Tidsramme: Baseline (for Kontrolgruppe); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppe).
|
HRQoL vil blive vurderet ved hjælp af: i) EQ-5D-5L-spørgeskemaet, og ii) EORTC QLQ-C30-spørgeskemaet.
Dette vil blive evalueret for dets sammenhæng med mikrobiom-data. |
Baseline (for Kontrolgruppe); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppe).
|
|
Korrelation mellem tarms mikrobiomprofil og angst og depression niveauer.
Tidsramme: Baseline (for Kontrolgruppen); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
Angst og depression vil blive vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Dette vil blive evalueret for dets forhold til mikrobiom-data.
|
Baseline (for Kontrolgruppen); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
|
Korrelation af tarmmikrobiomprofil med biokemiske markører for oxidativ stress og inflammation.
Tidsramme: Baseline (for Kontrolgruppen); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
Serumprøver vil blive indsamlet for at analysere biokemiske parametre for oxidativ stress og inflammation og deres potentielle sammenhæng med tarmens mikrobiomsammensætning.
|
Baseline (for Kontrolgruppen); Baseline, 4 måneder (for TPIRQT-gruppen).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Bernardino Clavo, MD, PhD, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC), Las Palmas, Spain
- Ledende efterforsker: Francisco Rodríguez-Esparragón, BSc, PhD, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, (FIISC), Las Palmas, Spain
- Ledende efterforsker: Jacob Lorenzo-Morales, Prof, Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Publica de Canarias, Universidad La Laguna
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wang A, Ling Z, Yang Z, Kiela PR, Wang T, Wang C, Cao L, Geng F, Shen M, Ran X, Su Y, Cheng T, Wang J. Gut microbial dysbiosis may predict diarrhea and fatigue in patients undergoing pelvic cancer radiotherapy: a pilot study. PLoS One. 2015 May 8;10(5):e0126312. doi: 10.1371/journal.pone.0126312. eCollection 2015.
- Wang L, Wang X, Zhang G, Ma Y, Zhang Q, Li Z, Ran J, Hou X, Geng Y, Yang Z, Feng S, Li C, Zhao X. The impact of pelvic radiotherapy on the gut microbiome and its role in radiation-induced diarrhoea: a systematic review. Radiat Oncol. 2021 Sep 25;16(1):187. doi: 10.1186/s13014-021-01899-y.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Long-Term Results with Adjuvant Ozone Therapy in the Management of Chronic Pelvic Pain Secondary to Cancer Treatment. Pain Med. 2021 Sep 8;22(9):2138-2141. doi: 10.1093/pm/pnaa459. No abstract available.
- Clavo B, Navarro M, Federico M, Borrelli E, Jorge IJ, Ribeiro I, Rodriguez-Melcon JI, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Rodriguez-Esparragon F. Ozone Therapy in Refractory Pelvic Pain Syndromes Secondary to Cancer Treatment: A New Approach Warranting Exploration. J Palliat Med. 2021 Jan;24(1):97-102. doi: 10.1089/jpm.2019.0597. Epub 2020 May 5.
- Clavo B, Ceballos D, Gutierrez D, Rovira G, Suarez G, Lopez L, Pinar B, Cabezon A, Morales V, Oliva E, Fiuza D, Santana-Rodriguez N. Long-term control of refractory hemorrhagic radiation proctitis with ozone therapy. J Pain Symptom Manage. 2013 Jul;46(1):106-12. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2012.06.017. Epub 2012 Oct 26.
- Clavo B, Canovas-Molina A, Ramallo-Farina Y, Federico M, Rodriguez-Abreu D, Galvan S, Ribeiro I, Marques da Silva SC, Navarro M, Gonzalez-Beltran D, Diaz-Garrido JA, Cazorla-Rivero S, Rodriguez-Esparragon F, Serrano-Aguilar P. Effects of Ozone Treatment on Health-Related Quality of Life and Toxicity Induced by Radiotherapy and Chemotherapy in Symptomatic Cancer Survivors. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 13;20(2):1479. doi: 10.3390/ijerph20021479.
- Clavo B, Santana-Rodriguez N, Llontop P, Gutierrez D, Ceballos D, Mendez C, Rovira G, Suarez G, Rey-Baltar D, Garcia-Cabrera L, Martinez-Sanchez G, Fiuza D. Ozone Therapy in the Management of Persistent Radiation-Induced Rectal Bleeding in Prostate Cancer Patients. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:480369. doi: 10.1155/2015/480369. Epub 2015 Aug 18.
- Li L, Yang Z, Yi Y, Song Y, Zhang W. Gut microbiota and radiation-induced injury: mechanistic insights and microbial therapies. Gut Microbes. 2025 Dec;17(1):2528429. doi: 10.1080/19490976.2025.2528429. Epub 2025 Jul 6.
- Ma CY, Zhao J, Xu XT, He XL, Qin SB, Zhou JY. Predictive biomarkers in the gut microbiome and metabolome for severe acute radiation enteritis in cervical cancer radiotherapy. Discov Oncol. 2025 Jul 1;16(1):1220. doi: 10.1007/s12672-025-03077-y.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
15. januar 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
15. januar 2028
Studieafslutning (Anslået)
31. marts 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. november 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. november 2025
Først opslået (Anslået)
2. december 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. december 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. december 2025
Sidst verificeret
1. november 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-436-1
- PIFIISC25/52 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: FIISC (Fundación Canaria Inst. Investig. Sanitaria Canarias))
- CIGC'25/26 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Cabildo de Gran Canaria (CIGC))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
- Det vil være tilgængeligt (efter anmodning): Individuelle deltagerdata (IPD), som danner grundlag for de resultater, der rapporteres i yderligere artikler, efter anonymisering
- Data vil være tilgængelige efter publicering, i en periode på 36 måneder efter artikelpublicering.
- De vil være tilgængelige for forskere, hvis foreslåede anvendelse af dataene er blevet godkendt af et uafhængigt bedømmelsesudvalg, der er udpeget til dette formål.
IPD-delingstidsramme
Data vil være tilgængelige efter publicering, indtil 36 måneder efter artiklens publicering.
IPD-delingsadgangskriterier
De vil være tilgængelige for forskere, hvis foreslåede brug af dataene er blevet godkendt af et uafhængigt bedømmelsesudvalg identificeret til dette formål
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Marlene FischerAfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingenTyskland
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityIkke rekrutterer endnuOrtopædkirurgi | Komfort | Sygepleje | Quality of Recovery 40
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnuHepatektomi | Intertransversal procesblok | Quality of Recovery (QoR-15)
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40Kalkun
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuPostoperativ restitutionskvalitet | Postoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
Anqing Municipal HospitalAfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativKina
-
Aydin Adnan Menderes UniversityIkke rekrutterer endnuOpioidforbrug | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
Cairo UniversityRekrutteringQuality of Recovery (QoR-15) | Sadelblok-anæstesi | Klart til udskrivelseEgypten