Precisión de la Planificación Quirúrgica Virtual frente a la Técnica Tradicional en la Reducción de Fracturas Cigomaticomaxilares

Antecedentes:

El complejo cigomático-maxilar (ZMC) es una de las regiones más frecuentemente fracturadas del esqueleto facial debido a su prominente posición anatómica. Una reducción inadecuada puede conducir a deterioro funcional, asimetría facial y resultados estéticos deficientes. La planificación quirúrgica virtual (VSP) y la impresión 3D se han introducido recientemente para mejorar la precisión quirúrgica mediante simulación preoperatoria y preflexión de las placas de fijación. Sin embargo, la superioridad clínica de esta técnica sobre los métodos quirúrgicos tradicionales sigue bajo investigación.

Objetivo:

Comparar la precisión y los resultados clínicos de la planificación quirúrgica virtual y las miniplacas de titanio preflexionadas frente a las técnicas convencionales de reducción abierta y fijación interna en el manejo de fracturas del complejo cigomático-maxilar.

Métodos:

Este ensayo clínico aleatorizado incluirá a 20 pacientes diagnosticados con fracturas unilaterales de ZMC, divididos equitativamente en dos grupos.

Grupo I: Pacientes tratados mediante planificación quirúrgica virtual con reconstrucción de modelo 3D, reducción virtual y preflexión de miniplacas de titanio.

Grupo II: Pacientes tratados mediante reducción abierta y fijación tradicional sin planificación virtual.

Todas las cirugías se realizarán bajo anestesia general utilizando abordajes estándar. La evaluación clínica incluirá la valoración de la simetría facial, el movimiento ocular, el enoftalmos, la diplopía, la cicatrización de la herida y las complicaciones postoperatorias. La evaluación radiográfica se llevará a cabo comparando las tomografías computarizadas 3D postoperatorias (después de 3 meses) con los modelos virtuales preoperatorios para evaluar la precisión de la reducción y la formación ósea.

Análisis Estadístico:

Los datos se analizarán utilizando el software SPSS. Las estadísticas descriptivas se presentarán como media ± desviación estándar. Se utilizarán pruebas t independientes y ANOVA para comparar los resultados entre grupos, con significación establecida en p ≤ 0,05.

Resultados Esperados:

Se anticipa que la planificación quirúrgica virtual proporcionará una precisión anatómica superior, una mejor simetría facial y una reducción del tiempo intraoperatorio y de las complicaciones en comparación con las técnicas convencionales.

Aprobación Ética:

Aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Facultad de Odontología, Universidad del Canal de Suez, el 30 de septiembre de 2025 (Estado del Comité: Aprobado).

Fecha de Inicio del Estudio: Octubre de 2025 Fecha Estimada de Finalización: Octubre de 2026