Efectos de la Educación en Neurociencia del Dolor con Entrenamiento en Discriminación Sensorial entre Pacientes con Dolor Lumbar Crónico

El dolor lumbar crónico es una afección compleja influenciada por factores biológicos, psicológicos y sensoriales. La Educación en Neurociencia del Dolor ha demostrado reducir las creencias inadaptadas sobre el dolor y mejorar el procesamiento del dolor, mientras que el Entrenamiento en Discriminación Sensorial se dirige a la representación cortical alterada que ocurre con frecuencia en las afecciones de dolor crónico. La combinación de estos enfoques puede ofrecer un efecto complementario al abordar tanto las dimensiones cognitivas como sensoriales del dolor.

Este estudio evaluará el valor añadido del Entrenamiento en Discriminación Sensorial cuando se administra junto con la Educación en Neurociencia del Dolor y ejercicios de estabilidad central, en comparación con una intervención de control que combine Educación en Neurociencia del Dolor y ejercicios de estabilidad central. El ensayo utiliza un diseño controlado aleatorizado de grupos paralelos y doble ciego con un total de 80 participantes diagnosticados con dolor lumbar crónico.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de intervención. El grupo experimental recibirá sesiones estructuradas de Educación en Neurociencia del Dolor, Entrenamiento en Discriminación Sensorial utilizando tareas de discriminación táctil basadas en superficie y un programa estandarizado de ejercicios de estabilidad central. El grupo de comparación recibirá el mismo protocolo de Educación en Neurociencia del Dolor y el mismo programa de ejercicios de estabilidad central. Ambas intervenciones se proporcionarán dos veces por semana durante ocho semanas, con cada sesión de 45 minutos de duración.

El estudio tiene como objetivo investigar si la adición del Entrenamiento en Discriminación Sensorial resulta en mayores mejoras en las cogniciones relacionadas con el dolor, la evitación del movimiento relacionada con el miedo y el rendimiento del movimiento funcional. El mecanismo principal de interés es el efecto potencial del Entrenamiento en Discriminación Sensorial en la mejora del mapeo sensorial cortical, que puede contribuir a reducir la catastrofización del dolor y mejorar la función motora. Las medidas de resultado se evaluarán al inicio, a las 4 y a las 8 semanas (fin de la intervención). El presente estudio se llevará a cabo en la Clínica Nutricao Lahore y el Hospital Model Town Lahore bajo procedimientos estandarizados para garantizar la fidelidad de la intervención y una administración consistente en todas las sesiones.