Efeitos da Educação em Neurociência da Dor com Treino de Discriminação Sensorial em Pacientes com Dor Lombar Crónica

A dor lombar crónica é uma condição complexa influenciada por fatores biológicos, psicológicos e sensoriais. A Educação em Neurociência da Dor demonstrou reduzir crenças de dor desadaptativas e melhorar o processamento da dor, enquanto o Treino de Discriminação Sensorial visa a representação cortical alterada que frequentemente ocorre em condições de dor crónica. A combinação destas abordagens pode oferecer um efeito complementar ao abordar tanto as dimensões cognitivas como sensoriais da dor.

Este estudo avaliará o valor acrescentado do Treino de Discriminação Sensorial quando fornecido em conjunto com a Educação em Neurociência da Dor e exercícios de estabilidade central, em comparação com uma intervenção de controlo que combina Educação em Neurociência da Dor e exercícios de estabilidade central. O ensaio utiliza um desenho controlado randomizado de grupos paralelos e duplo-cego, com um total de 80 participantes diagnosticados com dor lombar crónica.

Os participantes serão aleatoriamente atribuídos a um dos dois grupos de intervenção. O grupo experimental receberá sessões estruturadas de Educação em Neurociência da Dor, Treino de Discriminação Sensorial utilizando tarefas de discriminação táctil baseadas na superfície, e um programa padronizado de exercícios de estabilidade central. O grupo de comparação receberá o mesmo protocolo de Educação em Neurociência da Dor e o mesmo programa de exercícios de estabilidade central. Ambas as intervenções serão fornecidas duas vezes por semana durante oito semanas, com cada sessão a durar 45 minutos.

O estudo visa investigar se a adição do Treino de Discriminação Sensorial resulta em maiores melhorias nas cognições relacionadas com a dor, na evitação de movimentos relacionada com o medo e no desempenho funcional do movimento. O mecanismo primário de interesse é o efeito potencial do Treino de Discriminação Sensorial na melhoria do mapeamento sensorial cortical, o que pode contribuir para a redução da catastrofização da dor e para a melhoria da função motora. As medidas de resultado serão avaliadas no início, às 4 e às 8 semanas (fim da intervenção). O estudo atual será conduzido na Clínica Nutrição Lahore e no Hospital Model Town Lahore sob procedimentos padronizados para garantir a fidelidade da intervenção e uma prestação consistente entre sessões.