- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07288905
Explorando los efectos del ejercicio combinado con BFRT en personas sanas y pacientes con ERC
La viabilidad y los efectos del entrenamiento de ejercicio combinado con entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo sobre la capacidad de ejercicio y la tolerancia al ejercicio en pacientes con enfermedad renal crónica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La enfermedad renal crónica (ERC) es una afección caracterizada por una función renal deteriorada que dura más de 3 meses, según lo estimado por la tasa de filtración glomerular (TFGe), que se clasifica en estadios del 1 al 5. Los síntomas comunes incluyen hinchazón, fatiga e hipertensión arterial. Estudios anteriores han indicado que la inactividad física en pacientes con ERC, a menudo debido a la fatiga, conduce a una disminución de la condición física. Además, frecuentemente se observan complicaciones secundarias como pérdida de masa muscular y debilidad, especialmente en los estadios avanzados de la ERC.
Para abordar este círculo vicioso, se ha demostrado que el entrenamiento aeróbico y de resistencia mitigan estos efectos. Estudios anteriores han informado que dichas intervenciones de ejercicio pueden reducir la fatiga y mejorar el VO₂ pico en personas con ERC. Sin embargo, estos programas de ejercicio a menudo implican cargas y frecuencias elevadas, lo que puede no ser factible para algunos pacientes con ERC, especialmente aquellos con comorbilidades como diabetes o enfermedad cardiovascular.
La efectividad del ejercicio con restricción del flujo sanguíneo (RFS) en comparación con el entrenamiento de alta carga se ha demostrado en adultos mayores, mostrando mejoras en la capacidad funcional y la adaptación muscular. Por lo tanto, el propósito de este estudio es investigar los efectos de incorporar la restricción del flujo sanguíneo durante el ejercicio sobre la función cardiopulmonar y la capacidad de ejercicio en pacientes con ERC.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kun-Ling Tasi, PhD
- Número de teléfono: 886-6-2353535 Ext.5078
- Correo electrónico: Kunlingtsai@mail.ncku.edu.tw
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Ting-Ying Wu, B.S
- Número de teléfono: 886-6-2353535 Ext.5078
- Correo electrónico: t66131036@gs.ncku.edu.tw
Ubicaciones de estudio
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Tainan, Taiwán, 701
- Reclutamiento
- National Cheng Kung University Hospital
-
Contacto:
- Kun-Ling Tasi, PhD
- Número de teléfono: 062353535 Ext. 6219
- Correo electrónico: Kunlingtsai@mail.ncku.edu.tw
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Sano
Criterios de inclusión:
• Edad entre 20 y 85 años
Criterios de exclusión:
- Enfermedades metabólicas graves no controladas (p. ej., hipertiroidismo, diabetes, hipertensión, hiperlipidemia, etc.)
- Enfermedades pulmonares o cardiovasculares graves (p. ej., hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia cardíaca, arritmia cardíaca)
- Presencia de marcapasos cardíaco o antecedentes de infarto de miocardio en los últimos seis meses
- Trastornos musculoesqueléticos o neuromusculares graves (p. ej., artritis avanzada, amputación de extremidades, síndrome post-polio, enfermedad de Parkinson)
- Signos vitales inestables (p. ej., presión arterial sistólica ≥180 mmHg, presión arterial diastólica ≥90 mmHg, que requiera vasopresores, o frecuencia cardíaca en reposo >100 lpm)
- Propenso a hematomas
- Infección reciente < 1 mes
- Embarazo
- Deterioro de la función renal
- Cáncer
- Participación simultánea en otras investigaciones
ERC
Criterios de inclusión:
- Edad entre 20 y 85 años
- TFGe < 90 ml/min/1,73 m² durante más de 3 meses
- Estado estable sin empeoramiento en los últimos 3 meses
- Capacidad para comprender y seguir instrucciones verbales y cooperar con un programa de entrenamiento físico
Criterios de exclusión:
- Enfermedades metabólicas graves no controladas (p. ej., hipertiroidismo, diabetes, hipertensión, hiperlipidemia, etc.)
- Enfermedades pulmonares o cardiovasculares graves (p. ej., hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia cardíaca, arritmia cardíaca)
- Presencia de marcapasos cardíaco o antecedentes de infarto de miocardio en los últimos seis meses
- Trastornos musculoesqueléticos o neuromusculares graves (p. ej., artritis avanzada, amputación de extremidades, síndrome post-polio, enfermedad de Parkinson)
- Signos vitales inestables (p. ej., presión arterial sistólica ≥180 mmHg, presión arterial diastólica ≥90 mmHg, que requiera vasopresores, o frecuencia cardíaca en reposo >100 lpm)
- Parámetros bioquímicos sanguíneos anormales (p. ej., recuento de glóbulos blancos <2500/mm³, hemoglobina <8 mg/dL, bilirrubina total >3 mg/dL, enzimas hepáticas (GOT/AST, GPT/ALT) >3 veces el límite superior normal, recuento de plaquetas <75.000/mm³)
- Disfunciones sensoriales o motoras que afecten la capacidad para caminar
- Enfermedades sistémicas diagnosticadas bajo tratamiento continuo (p. ej., lupus eritematoso sistémico, cáncer, neoplasias malignas).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: saludable
Proporcionaremos BFR combinado con ejercicio
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La intervención de ejercicio aeróbico utilizará bicicleta estática.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas
La intervención de restricción del flujo sanguíneo combinará ejercicio aeróbico y ejercicio de resistencia.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas.
El ejercicio de resistencia será la extensión bilateral de piernas.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas.
Los participantes recibirán técnicas de autocuidado y un enfoque de ejercicios en el hogar
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Comparador activo: grupo de atención habitual de la ERC
Proporcionaremos educación al paciente, rehabilitación domiciliaria de intensidad moderada a baja
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Los participantes recibirán técnicas de autocuidado y un enfoque de ejercicios en el hogar
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Comparador activo: Grupo de rehabilitación tradicional para la ERC
Proporcionaremos ejercicio aeróbico, entrenamiento de ejercicios de resistencia y educación del paciente
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La intervención de ejercicio aeróbico utilizará bicicleta estática.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas
El ejercicio de resistencia será la extensión bilateral de piernas.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas.
Los participantes recibirán técnicas de autocuidado y un enfoque de ejercicios en el hogar
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Experimental: Grupo de ERC con BFR
Proporcionaremos BFR combinado con ejercicio y educación del paciente
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La intervención de ejercicio aeróbico utilizará bicicleta estática.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas
La intervención de restricción del flujo sanguíneo combinará ejercicio aeróbico y ejercicio de resistencia.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas.
El ejercicio de resistencia será la extensión bilateral de piernas.
El programa se llevará a cabo 2 veces por semana durante 12 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Excursión y grosor del diafragma
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La excursión del diafragma (unidad: mm) y el grosor (unidad: mm) se examinan mediante ecografía diafragmática cuando un participante realiza una inspiración y espiración máximas
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Una prueba de ejercicio cardiopulmonar recoge gases (incluidas medidas de consumo de oxígeno en ml/kg/min), que pueden utilizarse para estimar la capacidad de ejercicio.
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Cambio desde la línea base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca (Desviación estándar de los intervalos normales, SDNN)
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (semana 16)
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La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) se examina para evaluar el sistema nervioso autónomo.
La Desviación Estándar de los Intervalos Normales (SDNN, en ms) refleja la variabilidad general de la frecuencia cardíaca y la función autónoma
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Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (semana 16)
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca (Raíz cuadrada de la media de las diferencias sucesivas al cuadrado, RMSSD)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La Raíz Cuadrada de la Media de las Diferencias Sucesivas (RMSSD en ms) representa la variabilidad de la frecuencia cardíaca a corto plazo y la actividad parasimpática
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Cambio desde la línea base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca (potencia de baja frecuencia, LF)
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La potencia de baja frecuencia (LF, en ms²) refleja tanto la modulación simpática como la parasimpática.
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Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca (potencia de alta frecuencia, HF)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La potencia de alta frecuencia (HF en ms²) refleja la actividad parasimpática (vagal).
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Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca (Relación LF/HF)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La relación LF/HF representa el balance simpatovagal.
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Prueba de función pulmonar
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La prueba de función pulmonar se examina mediante espirometría, que mide la capacidad de inhalar y exhalar aire a lo largo del tiempo.
Los resultados incluyen la capacidad vital forzada (FVC en L), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1 en L) y la relación FVC/FEV1.
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Capacidad funcional
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (semana 16)
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La capacidad funcional se examina mediante la prueba de marcha de 6 minutos (6MWT, en m)
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (semana 16)
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Capacidad funcional
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (0 semanas) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La capacidad funcional se examina mediante la prueba Timed Up and Go (TUG), donde se registra el tiempo (en segundos) necesario para completar la prueba.
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Cambio desde el inicio (0 semanas) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Prueba de Sit-and-Reach
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La flexibilidad se examina mediante la prueba de sentarse y alcanzar (unidad: cm).
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Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Fuerza de Prensión Manual
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Fuerza máxima de prensión voluntaria de la mano.
(unidad: N)
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Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Fuerza Muscular del Miembro Superior
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base (0 semanas) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Contracción voluntaria máxima de los músculos del miembro superior.
(unidad: N)
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Cambio desde la línea de base (0 semanas) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Fuerza Muscular del Cuello
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Contracción voluntaria máxima de los músculos del cuello.
(unidad: N)
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Fuerza del Extensor de Rodilla
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Contracción voluntaria máxima de los músculos extensores de la rodilla.
(unidad: N)
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Cambio desde el inicio (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Presión respiratoria máxima
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (semana 20)
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La presión respiratoria máxima se mide mediante un manómetro, que registra tanto la presión inspiratoria máxima (PIM) como la presión espiratoria máxima (PEP), en cmH₂O.
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Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (semana 20)
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Escala de Gravedad de la Fatiga (FSS)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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la Escala de Gravedad de la Fatiga (FSS) es un cuestionario de escala de 7 puntos que mide el nivel de fatiga del paciente.
Contiene 9 preguntas, y una puntuación total de 36 puntos o superior indica que el paciente puede estar experimentando fatiga clínicamente significativa y requiere una evaluación adicional.
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Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Calidad de Vida en la Enfermedad Renal (KDQOL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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El cuestionario de calidad de vida en enfermedad renal (KDQOL) es una herramienta estándar para pacientes con enfermedad renal.
Contiene varias subescalas, y las puntuaciones brutas se convierten en puntuaciones normalizadas, donde puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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Cambio desde el basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Consejo de Investigación Médica Modificado (mMRC)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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La escala modificada del Consejo de Investigación Médica (mMRC) para la disnea consta de 4 niveles que describen la dificultad respiratoria durante las actividades diarias; niveles más altos indican síntomas más graves.
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Cambio desde la línea de base (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Short Form-36 (SF-36)
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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El Formulario Breve-36 (SF-36) mide el estado de salud física y social, donde puntuaciones más altas representan una mejor salud general
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Cambio desde el valor basal (semana 0) hasta el seguimiento (16 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kun-Ling Tasi, PhD, Department of Physical Therapy, National Cheng Kung University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Insuficiencia renal
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Insuficiencia Renal Crónica
- Actividad motora
- Movimiento
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenómenos fisiológicos musculoesqueléticos y neuronales
- Terapéutica
- Modalidades de fisioterapia
- Atención al paciente
- Terapia de ejercicio
- Rehabilitación
- Cuidado por los convalecientes
- Continuidad de la atención al paciente
- Acondicionamiento físico, humano
- Ejercicio
- Terapia de restricción de flujo sanguíneo
- Entrenamiento de resistencia
Otros números de identificación del estudio
- B-ER-113-450
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .