- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07288905
A testmozgás és a BFRT együttes hatásainak feltárása egészséges egyéneknél és krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél
A véráram-korlátozásos edzéssel kombinált edzési képzés megvalósíthatósága és hatásai a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek edzési kapacitására és edzési toleranciájára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A krónikus vesebetegség (CKD) egy olyan állapot, amelyet a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) alapján becsült, több mint 3 hónapig tartó vesefunkció-károsodás jellemez, és amelyet 1-től 5-ig terjedő stádiumokba sorolnak. A gyakori tünetek közé tartozik a duzzanat, a fáradtság és a magas vérnyomás. Korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a CKD-s betegek fizikai inaktivitása, amely gyakran a fáradtságból adódik, csökkent fizikai állóképességet eredményez. Ezen kívül gyakran megfigyelhetők másodlagos szövődmények, például izomtömeg-csökkenés és gyengeség, különösen a CKD haladó stádiumaiban.
E káros kör megszakítására az aerob és ellenállásos edzés hatékonynak bizonyult e hatások enyhítésében. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy az ilyen gyakorlati beavatkozások csökkenthetik a fáradtságot és javíthatják a VO₂ csúcsértéket CKD-s egyéneknél. Azonban ezek az edzésprogramok gyakran magas terhelést és gyakoriságot jelentenek, ami nem minden CKD-s beteg számára kivitelezhető, különösen azok számára, akiknél társbetegségek vannak, mint a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri betegségek.
A véráramlási korlátozás (BFR) edzés hatékonyságát a nagyterhelésű edzéshez képest idősebb felnőtteknél igazolták, funkcionális képesség és izomadaptáció javulását mutatva. Ezért e tanulmány célja annak vizsgálata, hogy a véráramlási korlátozás alkalmazása a testmozgás során milyen hatással van a CKD-s betegek kardiopulmonális funkciójára és testmozgási kapacitására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kun-Ling Tasi, PhD
- Telefonszám: 886-6-2353535 Ext.5078
- E-mail: Kunlingtsai@mail.ncku.edu.tw
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Ting-Ying Wu, B.S
- Telefonszám: 886-6-2353535 Ext.5078
- E-mail: t66131036@gs.ncku.edu.tw
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tainan, Tajvan, 701
- Toborzás
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Kun-Ling Tasi, PhD
- Telefonszám: 062353535 Ext. 6219
- E-mail: Kunlingtsai@mail.ncku.edu.tw
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Egészséges
Bevonási kritériumok:
• 20–85 éves kor
Kizárási kritériumok:
- Súlyosan kontrollálatlan anyagcsere-betegségek (pl. hipertiroidizmus, cukorbetegség, magas vérnyomás, magas koleszterinszint stb.)
- Súlyos tüdő- vagy szív- és érrendszeri betegségek (pl. tüdői hypertonia, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), szívelégtelenség, szívritmuszavar)
- Szívritmus-szabályozó jelenléte vagy szívinfarktus előzménye az elmúlt hat hónapban
- Súlyos mozgásszervi vagy neuromuszkuláris rendellenességek (pl. súlyos ízületi gyulladás, végtag amputáció, postpolio-szindróma, Parkinson-kór)
- Instabil életfontosságú jelek (pl. szisztolés vérnyomás ≥180 Hgmm, diasztolés vérnyomás ≥90 Hgmm, vazopresszor-igény, vagy nyugalmi pulzusszám >100 ütés/perc)
- Hajlam a zúzódásokra
- Friss fertőzés < 1 hónap
- Terhesség
- Veseelégtelenség
- Rák
- Egyidejű részvétel más kutatásban
Krónikus vesebetegség
Bevonási kritériumok:
- 20–85 éves kor
- eGFR < 90 ml/perc/1,73 m² 3 hónap alatt
- Stabil állapot, romlás nélkül az elmúlt 3 hónapban
- Képes a szóbeli utasítások megértésére és betartására, valamint egy edzésprogramban való együttműködésre
Kizárási kritériumok:
- Súlyosan kontrollálatlan anyagcsere-betegségek (pl. hipertiroidizmus, cukorbetegség, magas vérnyomás, magas koleszterinszint stb.)
- Súlyos tüdő- vagy szív- és érrendszeri betegségek (pl. tüdői hypertonia, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), szívelégtelenség, szívritmuszavar)
- Szívritmus-szabályozó jelenléte vagy szívinfarktus előzménye az elmúlt hat hónapban
- Súlyos mozgásszervi vagy neuromuszkuláris rendellenességek (pl. súlyos ízületi gyulladás, végtag amputáció, postpolio-szindróma, Parkinson-kór)
- Instabil életfontosságú jelek (pl. szisztolés vérnyomás ≥180 Hgmm, diasztolés vérnyomás ≥90 Hgmm, vazopresszor-igény, vagy nyugalmi pulzusszám >100 ütés/perc)
- Rendellenes vérkémiai paraméterek (pl. fehérvérsejtszám <2500/mm³, hemoglobin <8 mg/dL, teljes bilirubin >3 mg/dL, májenzimek (GOT/AST, GPT/ALT) >3-szorosa a normál felső határnak, vérlemezkeszám <75 000/mm³)
- Érzékelési vagy mozgásfunkciós zavarok, amelyek befolyásolják a járóképességet
- Diagnosztizált rendszerszintű betegségek folyamatban lévő kezelés alatt (pl. szisztémás lupus erythematosus, rák, rosszindulatú daganatok).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: egészséges
BFR-t biztosítunk gyakorlattal kombinálva
|
Az aerob edzésintervenció helyhez kötött kerékpárt fog használni.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 héten át
A véráramlási korlátozásos beavatkozás aerob edzést és erősítő edzést fog kombinálni.
A program heti 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 hét alatt.
Az ellenállásos gyakorlat kétoldali lábfeszítés lesz.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 hét alatt.
A résztvevők öngondozási technikákat és otthon végrehajtható gyakorlatokat kapnak
|
|
Aktív összehasonlító: CKD szokásos kezelés csoport
Betegoktatást és otthon végzett közepes vagy alacsony intenzitású rehabilitációt biztosítunk
|
A résztvevők öngondozási technikákat és otthon végrehajtható gyakorlatokat kapnak
|
|
Aktív összehasonlító: CKD hagyományos rehabilitációs csoport
Aerob edzést, ellenállásos edzést és betegoktatást biztosítunk
|
Az aerob edzésintervenció helyhez kötött kerékpárt fog használni.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 héten át
Az ellenállásos gyakorlat kétoldali lábfeszítés lesz.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 hét alatt.
A résztvevők öngondozási technikákat és otthon végrehajtható gyakorlatokat kapnak
|
|
Kísérleti: CKD BFR csoport
BFR-t biztosítunk majd a gyakorlattal és a betegoktatással kombinálva
|
Az aerob edzésintervenció helyhez kötött kerékpárt fog használni.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 héten át
A véráramlási korlátozásos beavatkozás aerob edzést és erősítő edzést fog kombinálni.
A program heti 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 hét alatt.
Az ellenállásos gyakorlat kétoldali lábfeszítés lesz.
A program hetente 2 alkalommal kerül lebonyolításra 12 hét alatt. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rekeszizom-exkurzió és vastagság
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
A rekeszizom kitérése (egység: mm) és vastagsága (egység: mm) rekeszizom-ultrahanggal történő vizsgálata során kerül meghatározásra, amikor a résztvevő maximális belégzést és kilégzést végez
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Edzési kapacitás
Időkeret: A változás az alapponttól (0. hét) a követésig (16. hét)
|
A kardiopulmonális terheléses vizsgálat során gázokat gyűjtenek (beleértve az oxigénfogyasztás mérését ml/kg/percben), amelyek felhasználhatók a terhelhetőség becslésére
|
A változás az alapponttól (0. hét) a követésig (16. hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szívfrekvencia-variabilitás (Normál–normál intervallumok szórása, SDNN)
Időkeret: A változás az alaptermékhez képest (0. hét) a követésig (16. hét)
|
A szívfrekvencia-variabilitás (HRV) vizsgálatával értékelik az autonóm idegrendszert.
A normál-normál intervallumok szórása (SDNN, ms-ban) tükrözi a teljes szívfrekvencia-variabilitást és az autonóm funkciót
|
A változás az alaptermékhez képest (0. hét) a követésig (16. hét)
|
|
Szívritmus-variabilitás (Successive Differences gyökértényezője, RMSSD)
Időkeret: Változás a kiindulási állapothoz képest (0. hét) a követéskor (16. hét)
|
A szomszédos különbségek négyzetes középértéke (RMSSD ms-ban) a rövid távú szívritmus-variabilitást és a paraszimpatikus aktivitást jelenti
|
Változás a kiindulási állapothoz képest (0. hét) a követéskor (16. hét)
|
|
Szívfrekvencia-variabilitás (alacsony frekvenciás teljesítmény, LF)
Időkeret: Alapvonal (0. hét) és követés (16. hét) közötti változás
|
Az alacsony frekvenciás teljesítmény (LF, ms²-ben) mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus modulációt tükrözi.
|
Alapvonal (0. hét) és követés (16. hét) közötti változás
|
|
Szívfrekvencia-variabilitás (Magas frekvenciás teljesítmény, HF)
Időkeret: Változás a kezdeti állapot (0. hét) és a kontrollvizsgálat (16. hét) között
|
A nagyfrekvenciás teljesítmény (HF ms²-ben) a paraszimpatikus (vagus) aktivitást tükrözi.
|
Változás a kezdeti állapot (0. hét) és a kontrollvizsgálat (16. hét) között
|
|
Szívfrekvencia-variabilitás (LF/HF arány)
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
Az LF/HF arány a szimpatovagális egyensúlyt jelenti.
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Tüdőfunkcióvizsgálat
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés végén (16. hét)
|
A tüdőfunkció-vizsgálatot spirometriával végzik, amely az idő alatt történő levegő belégzés és kilégzés képességét méri.
Az eredmények között szerepel a kényszeres vitalkapacitás (FVC L-ben), az első másodpercben történő kényszeres kilégzési volumen (FEV1 L-ben) és az FVC/FEV1 arány.
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés végén (16. hét)
|
|
Funkcionális kapacitás
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
A funkcionális kapacitást 6 perces sétateszttel vizsgálják (6MWT, méterben)
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Funkcionális képesség
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
A funkcionális képességet a Timed Up and Go (TUG) teszt segítségével vizsgálják, ahol a teszt elvégzéséhez szükséges időt (másodpercben) rögzítik.
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Ülés-távolság teszt
Időkeret: Változás a kezdeti (0. hét) és a követés (16. hét) között
|
A hajlékonyságot a felülés és előnyúlás teszt segítségével vizsgálják (mértékegység: cm).
|
Változás a kezdeti (0. hét) és a követés (16. hét) között
|
|
Kézmarkolati erő
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (16. hét)
|
Maximális önkéntes kézmarkolási erő.
(egység: N)
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (16. hét)
|
|
Felső végtag izomerőssége
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
A felső végtag izmainak maximális önkéntes összehúzódása.
(egység: N)
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Nyakizom-erő
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
Nyakizmok maximális önkéntes összehúzódása.
(egység: N)
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Térdhajlító izom erő
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
Maximális önkéntes összehúzódás a térdhajlító izmokban.
(egység: N)
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Maximális légzési nyomás
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (20. hét)
|
A maximális légzési nyomást manométerrel mérik, amely mind a maximális inspirációs nyomást (MIP), mind a maximális expirációs nyomást (MEP) rögzíti cmH₂O-ban.
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (20. hét)
|
|
Fatigue Severity Scale (FSS)
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés végén (16. hét)
|
A Fatigue Severity Scale (FSS) egy 7 pontos skálán alapuló kérdőív, amely a beteg fáradtsági szintjét méri.
9 kérdést tartalmaz, és 36 pont vagy annál magasabb összpontszám azt jelzi, hogy a beteg klinikailag jelentős fáradtságot tapasztalhat, és további értékelésre van szükség.
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés végén (16. hét)
|
|
Vese-betegség életminőség (KDQOL)
Időkeret: Változás a kiindulási állapothoz képest (0. hét) a követés végéig (16. hét)
|
A Vesebetegség Életminőség (KDQOL) kérdőív a vesebetegségben szenvedő betegek szabványos eszköze.
Több alszkálát tartalmaz, és a nyers pontszámokat normalizált pontszámokká alakítják át, ahol a magasabb pontszámok jobb életminőséget jeleznek.
|
Változás a kiindulási állapothoz képest (0. hét) a követés végéig (16. hét)
|
|
Módosított Orvosi Kutatási Tanács (mMRC)
Időkeret: Változás a kiindulási állapothoz (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
A módosított Medical Research Council (mMRC) légszomj skála 4 szintből áll, amelyek a napi tevékenységek során tapasztalható légzési nehézségeket írják le; a magasabb szintek súlyosabb tüneteket jeleznek.
|
Változás a kiindulási állapothoz (0. hét) képest a követéskor (16. hét)
|
|
Short Form-36 (SF-36)
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (16. hét)
|
A Short Form-36 (SF-36) a fizikai és társadalmi egészségi állapotot méri, ahol a magasabb pontszámok a jobb általános egészségi állapotot jelentik
|
Változás a kiindulási értékhez (0. hét) képest a követés során (16. hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kun-Ling Tasi, PhD, Department of Physical Therapy, National Cheng Kung University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Patológiás folyamatok
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Veseelégtelenség
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Veseelégtelenség, krónikus
- Motoros aktivitás
- Mozgás
- Izom -csontrendszeri fiziológiai jelenség
- Izom -csontrendszeri és idegi fiziológiai jelenség
- Terápiás kezelés
- Fizikoterápiás módszerek
- Beteggondozás
- Gyakorlatterápia
- Rehabilitáció
- Utógondozás
- A betegellátás folytonossága
- Fizikai kondicionálás, ember
- Gyakorlat
- Véráramlás -korlátozási terápia
- Ellenállási edzés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- B-ER-113-450
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .