- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07292402
JSKN022 en sujetos con tumores sólidos malignos avanzados
Un estudio clínico de fase I para evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética/farmacodinámica y actividad antitumoral de JSKN022 en sujetos con tumores sólidos malignos avanzados
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico de Fase I, abierto, multicéntrico y de primera vez en humanos (FIH) diseñado para evaluar la seguridad, tolerabilidad, perfiles farmacocinéticos (PK)/farmacodinámicos (PD) y actividad antitumoral de JSKN022 en pacientes con tumores sólidos malignos avanzados.
Los pacientes a incluir presentarán tumores sólidos malignos avanzados irresecables o metastásicos de origen epitelial confirmados por histología y/o citología, que hayan fracasado al tratamiento estándar previo (progresión de la enfermedad), o sean intolerantes al tratamiento estándar, o no tengan acceso al tratamiento estándar.
El objetivo principal del estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de JSKN022 en pacientes con tumores sólidos malignos avanzados y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis recomendada de Fase II (RP2D) de JSKN022.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ruihua Xu, Dr.
- Número de teléfono: 086-020-87343468
- Correo electrónico: ruihxu@163.com
Ubicaciones de estudio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
- Reclutamiento
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Investigador principal:
- Ruihua Xu, Dr.
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Contacto:
- Ruihua Xu, Dr.
- Número de teléfono: 086-020-87343468
- Correo electrónico: ruihxu@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participar voluntariamente y firmar el formulario de consentimiento informado.
- Edad ≥ 18 años, hombres o mujeres.
- Puntuación del estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo Oriental (ECOG PS) de 0 o 1.
- Supervivencia esperada ≥ 3 meses.
- Tumores sólidos malignos confirmados histológica o citológicamente mediante histología y/o citología, que han fallado al tratamiento estándar previo (progresión de la enfermedad), son intolerantes al tratamiento estándar o no tienen acceso al tratamiento estándar.
- Al menos una lesión medible en la línea de base según los criterios RECIST 1.1.
- Función orgánica adecuada.
- Aceptar proporcionar muestras de tejido tumoral archivadas recientemente o frescas.
- Las mujeres en edad fértil o los hombres cuyas parejas están en edad fértil aceptan utilizar medidas anticonceptivas efectivas.
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero/orina negativa dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis.
- Ser capaz y estar dispuesto a cumplir con las visitas, planes de tratamiento, pruebas de laboratorio y otros procedimientos relacionados con el estudio especificados en el protocolo del estudio.
- Período de lavado adecuado de la terapia previa antes de la primera dosis.
Criterios de exclusión:
- Complicado con otros tumores malignos dentro de los 5 años anteriores a la primera dosis, excepto tipos de tumor que han logrado cura clínica mediante tratamiento local con riesgo de recurrencia extremadamente bajo o tipos de tumor con supervivencia libre de enfermedad ≥ 5 años después del tratamiento radical y riesgo de recurrencia/metástasis extremadamente bajo.
- Antecedentes de metástasis en el tronco encefálico, meninges, médula espinal o compresión, o meningitis carcinomatosa; presencia de metástasis cerebral activa.
- Las imágenes de cribado muestran invasión tumoral, compresión o aparición en órganos importantes circundantes o riesgo de fístula esofagotraqueal o fístula esofagopleural, excepto aquellos que el investigador y el monitor médico consideren que no afectan la inclusión y administración del paciente.
- Presencia de deterioro respiratorio clínicamente grave causado por complicaciones de enfermedad pulmonar.
- Presencia de factores de riesgo relacionados con enfermedad pulmonar intersticial (EPI) o neumonía no infecciosa:
- Presencia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares o factores de riesgo cardiovasculares y cerebrovasculares.
- Anomalías gastrointestinales con manifestaciones clínicas evidentes.
- Enfermedades autoinmunes activas que requieren tratamiento sistémico en los últimos dos años.
- Derrame seroso significativo.
- Infección no controlada.
- Requiere terapia regular con glucocorticoides o inmunosupresores.
- Recibió vacunas vivas dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis, o planea recibir vacunas vivas durante el período de estudio.
- Tratamiento previo con conjugados anticuerpo-fármaco que contienen inhibidores de la topoisomerasa I.
- Aparición previa de eventos adversos relacionados con la inmunidad de grado ≥ 3 durante la inmunoterapia.
- La toxicidad del tratamiento antitumoral previo no se ha recuperado total o parcialmente.
- Alergia conocida a cualquier componente del fármaco del estudio, o antecedentes de reacciones alérgicas graves a otros fármacos de anticuerpos.
- Mujeres embarazadas y/o en período de lactancia, o que planean quedar embarazadas durante el período de estudio.
- Antecedentes conocidos de enfermedad mental, abuso de sustancias, alcoholismo, etc., u otras situaciones que el investigador considere que pueden afectar la seguridad o el cumplimiento del tratamiento con el fármaco del estudio.
- Enfermedades locales o sistémicas causadas por tumores no malignos, o enfermedades o síntomas secundarios a tumores, que pueden conducir a altos riesgos médicos y/o incertidumbre en la evaluación de la supervivencia, como reacción leucémica relacionada con tumores (recuento de glóbulos blancos > 20×10⁹/L), manifestaciones de caquexia, etc.
- Cualquier otra enfermedad, tratamiento o anomalía en pruebas de laboratorio previas o actuales que el investigador considere que pueden confundir los resultados del estudio, afectar la participación completa del paciente en el estudio, o que la participación en el estudio pueda no ser lo mejor para el paciente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohortes de escalada de dosis 1
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 2
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 3
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte 4 de escalada de dosis
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte 5 de escalada de dosis
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 6
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 7
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 8
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de optimización de dosis en tipo tumoral seleccionado 1
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de optimización de dosis en tipo de tumor seleccionado 2
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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Experimental: Cohorte de optimización de dosis 3 - cohorte de otros tumores malignos epiteliales avanzados
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JSKN022 administrado por vía intravenosa en los niveles de dosis seleccionados según el protocolo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Frecuencia y gravedad de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAEs), eventos adversos relacionados con el tratamiento (TRAEs), eventos adversos graves (SAEs), etc (Seguridad y tolerabilidad de JSKN-022).
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis o hasta el inicio de un nuevo tratamiento antitumoral, lo que ocurra primero.
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Frecuencia y gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET), eventos adversos relacionados con el tratamiento (EART), eventos adversos graves (EAG), etc.; anomalías en los exámenes físicos, pruebas de laboratorio, electrocardiogramas y otras evaluaciones de seguridad.
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Desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis o hasta el inicio de un nuevo tratamiento antitumoral, lo que ocurra primero.
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Incidencia de toxicidad limitante de dosis (DLT) en cada grupo de dosis
Periodo de tiempo: 21 días desde la primera dosis
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21 días desde la primera dosis
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Dosis máxima tolerada (MTD) y/o dosis recomendada para la fase II (RP2D) de JSKN022.
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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La proporción de sujetos que logran una respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) confirmada, evaluada mediante RECIST v1.1.
El análisis de la ORR se basará en el conjunto EAS, calculándose la proporción de sujetos que alcanzan respuesta objetiva y el IC exacto del 95% de Clopper-Pearson. |
Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta que ocurra: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado hasta 24 meses.
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Definido como el tiempo desde la primera evidencia documentada de respuesta (PR o CR) hasta la primera evidencia documentada de enfermedad progresiva (PD) o muerte por cualquier causa en sujetos con respuesta confirmada (RECIST v1.1, PR o CR).
Para sujetos sin progresión documentada o muerte, la DoR se censurará en el momento de la última evaluación tumoral adecuada.
El análisis de DoR se realizará en sujetos que alcancen CR o PR, con la mediana de duración de la respuesta y el IC del 95% estimados mediante el método de Kaplan-Meier.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta que ocurra: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado hasta 24 meses.
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Tasa de beneficio clínico (CBR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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La proporción de sujetos que alcanzan CR confirmado, PR o enfermedad estable (EE) que dura más de 6 meses según la evaluación mediante RECIST v1.1.
El análisis de CBR se basará en el conjunto EAS, calculando la proporción de sujetos que logran beneficio clínico y el intervalo de confianza exacto del 95% de Clopper-Pearson.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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Supervivencia Libre de Progresión (SLP)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; fallecimiento; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado hasta 24 meses.
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Definido como el tiempo transcurrido desde la primera administración del fármaco del estudio hasta la primera documentación de PD o muerte por cualquier causa.
El análisis de SLP se basará en el conjunto SAS, con la mediana de supervivencia libre de progresión y el IC del 95% estimados mediante el método de Kaplan-Meier.
Se calcularán las tasas de supervivencia libre de progresión a los 3 meses, 6 meses, 9 meses y 12 meses y sus IC del 95%, y se trazarán las curvas de supervivencia libre de progresión.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; fallecimiento; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado hasta 24 meses.
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Tasas de Supervivencia Global a los 6 y 12 Meses
Periodo de tiempo: Desde la primera administración del fármaco del estudio hasta el fallecimiento. Evaluado hasta 24 meses.
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Definida como la probabilidad de supervivencia a los 6 meses y a los 12 meses después de la primera administración del fármaco en estudio, respectivamente.
El análisis de la tasa de supervivencia a los 12 meses se basará en el conjunto SAS, estimándose la tasa de supervivencia a los 12 meses y el IC del 95% mediante el método de Kaplan-Meier.
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Desde la primera administración del fármaco del estudio hasta el fallecimiento. Evaluado hasta 24 meses.
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Incidencia de anticuerpos anti-fármaco (ADA), títulos de anticuerpos e incidencia de anticuerpos neutralizantes (Nab, si procede).
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Concentración máxima (Cmax) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inclusión hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Concentración máxima (Cmax) de JSKN022
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Desde la inclusión hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) de JSKN022
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Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Concentración en valle (Ctrough) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Concentración valle (Ctrough) de JSKN022
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Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Área bajo la curva de concentración-tiempo de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Área bajo la curva concentración-tiempo de JSKN022
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Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Volumen de distribución (V) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Volumen de distribución (V) de JSKN022
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Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Vida media de eliminación (t1/2) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inclusión hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Vida media de eliminación (t1/2) de JSKN022
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Desde la inclusión hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Aclaramiento (CL) de JSKN022
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Aclaramiento (CL) de JSKN022
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Desde la inscripción hasta el final del estudio. Evaluado hasta 24 meses.
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Tasa de control de la enfermedad (DCR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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La proporción de sujetos que logran RC, RP o EE confirmados según la evaluación mediante RECIST v1.1.
El análisis de DCR se basará en el conjunto EAS, calculándose la proporción de sujetos que logran control de la enfermedad y el IC exacto del 95% de Clopper-Pearson.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio, hasta: progresión de la enfermedad según RECIST 1.1; inicio de un nuevo tratamiento antitumoral; retirada del consentimiento informado; muerte; pérdida durante el seguimiento; o finalización del estudio, lo que ocurra primero. Evaluado aproximadamente a los 12 meses.
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- JSKN022-101
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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