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Exploración y Evaluación de Seguridad del Spray Nasal de Hidrocloruro de Dexmedetomidina para Sedación Preanestésica en Entornos de Bajo Monitoreo

22 de diciembre de 2025 actualizado por: Peng Li, Sichuan Provincial People's Hospital

Exploración y Evaluación de la Seguridad del Espray Nasal de Hidrocloruro de Dexmedetomidina para la Sedación Preanestésica en Entornos de Bajo Monitoreo

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la viabilidad del spray nasal de hidrocloruro de dexmedetomidina con una supervisión mínima o nula, y seguir investigando nuevas aplicaciones clínicas de este medicamento. Este estudio tiene como objetivo investigar los siguientes aspectos: la incidencia de eventos adversos respiratorios y circulatorios que requieran intervención médica tras la administración del spray nasal de dexmedetomidina para la sedación preanestésica, su eficacia sedante y tiempo de inicio, y su impacto en la calidad de la recuperación postanestésica y la aparición de delirium postoperatorio. Los investigadores compararán el spray nasal de hidrocloruro de dexmedetomidina con un placebo (una sustancia similar que no contiene fármaco) para ver la incidencia y gravedad de los eventos adversos tras la administración. Los participantes recibirán spray nasal de dexmedetomidina o un placebo 45 minutos antes de la inducción de la anestesia. El evaluador cegado monitorizará y registrará continuamente los signos vitales, los eventos adversos y el nivel de sedación. Más importante aún, se deben realizar observaciones y registros de los eventos respiratorios y circulatorios que requieran intervención médica. Se realizará una evaluación de seguimiento dentro de los tres días posteriores a la operación para evaluar la incidencia de delirium postoperatorio y la satisfacción del paciente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

564

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Peng LI
  • Número de teléfono: +86 13668169590
  • Correo electrónico: lipengmazui@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Yujing Liu
  • Número de teléfono: +86 13648150630
  • Correo electrónico: 1278700334@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener 18 años de edad o más, incluida la edad de 18 años; sin limitación de género;
  • Grado I a III de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA);
  • Requerir anestesia general, anestesia intraspinal o anestesia de bloqueo nervioso para un procedimiento quirúrgico electivo;
  • Proporcionar consentimiento informado para participar en este estudio antes del inicio del ensayo y firmar voluntariamente un documento escrito de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

  • Individuos con hipersensibilidad conocida al hidrocloruro de dexmedetomidina o cualquier excipiente; pacientes con alergia documentada a cualquier tranquilizante, opioide u otra sustancia empleada en el ensayo;
  • Individuos con hiperactividad de las vías respiratorias, como aquellos que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma o apnea del sueño, que los investigadores determinen que han experimentado o están experimentando problemas de seguridad relacionados con estas condiciones;
  • Pacientes con antecedentes de trastornos nasales, procedimientos quirúrgicos previos o reacciones alérgicas consideradas clínicamente significativas por el equipo de investigación, que podrían afectar significativamente la absorción del fármaco (por ejemplo, congestión nasal crónica, rinorrea, hemorragias nasales y otros síntomas, así como anomalías anatómicas o mucosas en la nariz que puedan afectar la absorción del fármaco);
  • Un nivel de saturación de oxígeno en sangre (SpO2) menor o igual al 92% en estado no oxigenado durante el período de selección;
  • Pacientes con trastornos psiquiátricos actuales (como esquizofrenia o depresión) o deterioro cognitivo; aquellos con antecedentes de epilepsia; o individuos con un historial previo de abuso de sustancias psicotrópicas o narcóticas;
  • Antecedentes de infarto de miocardio o angina de pecho inestable dentro de los seis meses anteriores a la fase de selección;
  • Una frecuencia cardíaca o pulso menor o igual a 50 latidos por minuto durante el período de selección, la presencia de anomalías funcionales cardíacas clínicamente significativas determinadas por los investigadores, o la presencia de bloqueo auriculoventricular de grado II o superior (excluyendo a pacientes con marcapasos implantados) junto con otras arritmias graves;
  • Pacientes con hipertensión inadecuadamente controlada (presión arterial sistólica ≥160 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥100 mmHg durante el período de selección) o hipotensión (presión arterial sistólica ≤90 mmHg y/o presión arterial diastólica ≤ mmHg durante el período de selección);
  • Participantes que ya han participado en otros ensayos clínicos y han tomado el fármaco en investigación dentro de los tres meses anteriores al período de selección;
  • Mujeres embarazadas o lactantes que se espera que se sometan a una cesárea durante el trabajo de parto y el parto;
  • El investigador concluye que el paciente posee otras condiciones que lo hacen inelegible para la participación en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1 (LD): Espray nasal de clorhidrato de dexmedetomidina 50 μg y espray nasal placebo 50 μg
Al Grupo 1 (LD) se le administró 50 μg de aerosol nasal de clorhidrato de dexmedetomidina y 50 μg de aerosol nasal de placebo
Al Grupo 2 (HD) se le administró 100 μg de spray nasal de hidrocloruro de dexmedetomidina
Experimental: Grupo 2 (HD): Clorhidrato de dexmedetomidina en aerosol nasal 100μg
Al Grupo 1 (LD) se le administró 50 μg de aerosol nasal de clorhidrato de dexmedetomidina y 50 μg de aerosol nasal de placebo
Al Grupo 2 (HD) se le administró 100 μg de spray nasal de hidrocloruro de dexmedetomidina
Comparador de placebos: Grupo 3(C): Aerosol nasal placebo 100μg
Al Grupo 3 (C) se le administraron 100 μg de aerosol nasal placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos en el sistema circulatorio y respiratorio que requieren intervención médica
Periodo de tiempo: 45 minutos después de la administración, antes de la inducción de la anestesia
45 minutos después de la administración, antes de la inducción de la anestesia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de Ramsay
Periodo de tiempo: 45 minutos después de la administración, antes de la inducción de la anestesia

La Escala de Sedación de Ramsay es una herramienta ampliamente utilizada para evaluar el nivel de sedación en pacientes; un nivel más alto indica un efecto sedante más fuerte.

Nivel 1 : Ansiedad, con agitación o inquietud. Nivel 2 : Tranquilo y cooperativo, con orientación en tiempo y lugar. Nivel 3 : Responde a órdenes, pero con habla retrasada o arrastrada. Nivel 4 : Somnoliento, pero fácilmente despertable por voz. Nivel 5 : Somnoliento, con respuesta lenta a la voz. Nivel 6 : Profundamente sedado, sin respuesta a la voz o a la estimulación luminosa.

45 minutos después de la administración, antes de la inducción de la anestesia
El tiempo desde el final de la cirugía hasta la primera puntuación de Aldrete postoperatoria ≥ 9
Periodo de tiempo: Día 1
Día 1
La incidencia de eventos adversos circulatorios y respiratorios que requieren intervención médica según determinación de los investigadores desde el final de la cirugía hasta la salida de la URPA
Periodo de tiempo: Desde el final de la cirugía hasta la salida de la sala de recuperación postanestésica (SRPA)
Desde el final de la cirugía hasta la salida de la sala de recuperación postanestésica (SRPA)
Incidencia de POD
Periodo de tiempo: Dentro de las 72 horas posteriores a la finalización de la cirugía
Dentro de las 72 horas posteriores a la finalización de la cirugía
Puntuación de satisfacción del paciente postoperatorio y del anestesiólogo
Periodo de tiempo: En un plazo de 72 horas después de que se completara la cirugía
Los pacientes y los anestesiólogos calificaron la satisfacción con esta anestesia en una escala del 1 al 10. Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será el nivel de satisfacción.
En un plazo de 72 horas después de que se completara la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

10 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

23 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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