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Esplorazione e Valutazione della Sicurezza dello Spray Nasale di Cloridrato di Dexmedetomidina per la Sedazione Pre-anestesia in Ambienti a Basso Monitoraggio

22 dicembre 2025 aggiornato da: Peng Li, Sichuan Provincial People's Hospital

Esplorazione e Valutazione della Sicurezza dello Spray Nasale di Cloridrato di Dexmedetomidina per Sedazione Pre-anestesia in Ambienti a Monitoraggio Ridotto

Lo scopo di questo studio clinico è valutare la fattibilità dello spray nasale di cloridrato di dexmedetomidina con supervisione minima o assente e indagare ulteriori nuove applicazioni cliniche per questo farmaco. Questo studio mira a indagare i seguenti aspetti: l'incidenza di eventi respiratori e circolatori avversi che richiedono intervento medico dopo la somministrazione dello spray nasale di dexmedetomidina per la sedazione pre-anestetica, la sua efficacia sedativa e il tempo di insorgenza, e il suo impatto sulla qualità del recupero post-anestesia e sull'insorgenza di delirium postoperatorio. I ricercatori confronteranno lo spray nasale di cloridrato di dexmedetomidina con un placebo (una sostanza simile che non contiene farmaco) per osservare l'incidenza e la gravità degli eventi avversi dopo la somministrazione. I partecipanti riceveranno lo spray nasale di dexmedetomidina o un placebo 45 minuti prima dell'induzione dell'anestesia. Il valutatore in cieco monitorerà e registrerà continuamente i segni vitali, gli eventi avversi e il livello di sedazione. Più importante, si devono effettuare osservazioni e registrazioni per eventi respiratori e circolatori che richiedono intervento medico. Una valutazione di follow-up sarà condotta entro tre giorni dall'operazione per valutare l'incidenza di delirium postoperatorio e la soddisfazione del paziente.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

564

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • avere 18 anni o più, compresi i 18 anni; nessuna limitazione di genere;
  • grado I-III della Società Americana degli Anestesisti (ASA);
  • richiedere anestesia generale, anestesia intramidollare o anestesia per blocco nervoso per un intervento chirurgico elettivo;
  • fornire il consenso informato per la partecipazione a questo studio prima dell'inizio della sperimentazione e firmare volontariamente un documento scritto di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • individui con ipersensibilità nota al cloridrato di dexmedetomidina o a qualsiasi eccipiente; pazienti con allergia documentata a qualsiasi tranquillante, oppioide o altra sostanza impiegata nella sperimentazione;
  • individui con iperreattività delle vie aeree, come quelli affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma o apnea notturna, che secondo i ricercatori hanno avuto o stanno avendo problemi di sicurezza legati a queste condizioni;
  • pazienti con una storia di disturbi nasali, precedenti interventi chirurgici o reazioni allergiche ritenute clinicamente significative dal team di ricerca, che potrebbero influenzare significativamente l'assorbimento del farmaco (ad esempio, congestione nasale cronica, rinorrea, epistassi e altri sintomi, nonché anomalie anatomiche o mucosali del naso che potrebbero influenzare l'assorbimento del farmaco);
  • un livello di saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2) inferiore o uguale al 92% in condizioni non ossigenate durante il periodo di screening;
  • pazienti con attuali disturbi psichiatrici (come schizofrenia o depressione) o deficit cognitivo; quelli con una storia di epilessia; o individui con un precedente abuso di sostanze psicotrope o stupefacenti;
  • una storia di infarto miocardico o angina pectoris instabile nei sei mesi precedenti alla fase di screening;
  • una frequenza cardiaca o polso inferiore o uguale a 50 battiti al minuto durante il periodo di screening, la presenza di anomalie funzionali cardiache clinicamente significative determinate dagli investigatori, o la presenza di blocco atrioventricolare di grado II o superiore (esclusi i pazienti con pacemaker impiantato) insieme ad altre aritmie gravi;
  • pazienti con ipertensione non adeguatamente controllata (pressione sanguigna sistolica ≥160 mmHg e/o pressione sanguigna diastolica ≥100 mmHg durante il periodo di screening) o ipotensione (pressione sanguigna sistolica ≤90 mmHg e/o pressione sanguigna diastolica ≤ mmHg durante il periodo di screening);
  • partecipanti che hanno già preso parte ad altre sperimentazioni cliniche e hanno assunto il farmaco in studio nei tre mesi precedenti il periodo di screening;
  • donne in gravidanza o in allattamento che si prevede subiranno un taglio cesareo durante il travaglio e il parto;
  • l'investigatore conclude che il paziente presenta altre condizioni che lo rendono non idoneo a partecipare alla sperimentazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1(LD): Spray nasale di cloridrato di dexmedetomidina 50µg e spray nasale placebo 50µg
Al gruppo 1 (LD) è stato somministrato 50 μg di spray nasale a base di cloridrato di dexmedetomidina e 50 μg di spray nasale placebo
Il gruppo 2 (HD) ha ricevuto 100 μg di spray nasale a base di cloridrato di dexmedetomidina
Sperimentale: Gruppo 2 (HD): Spray nasale di cloridrato di dexmedetomidina 100 μg
Al gruppo 1 (LD) è stato somministrato 50 μg di spray nasale a base di cloridrato di dexmedetomidina e 50 μg di spray nasale placebo
Il gruppo 2 (HD) ha ricevuto 100 μg di spray nasale a base di cloridrato di dexmedetomidina
Comparatore placebo: Gruppo 3(C): Spray nasale placebo 100μg
Al Gruppo 3 (C) è stato somministrato uno spray nasale placebo da 100 μg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi nel sistema circolatorio e respiratorio che richiedono intervento medico
Lasso di tempo: 45 minuti dopo la somministrazione, prima dell'induzione dell'anestesia
45 minuti dopo la somministrazione, prima dell'induzione dell'anestesia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di Ramsay
Lasso di tempo: 45 minuti dopo la somministrazione, prima dell'induzione dell'anestesia

La Scala di Sedazione di Ramsay è uno strumento ampiamente utilizzato per valutare il livello di sedazione nei pazienti; un livello più alto indica un effetto sedativo più forte.

Livello 1 : Ansia, con agitazione o irrequietezza. Livello 2 : Calmo e collaborativo, con orientamento al tempo e al luogo. Livello 3 : Risponde ai comandi, ma con linguaggio ritardato o biascicato. Livello 4 : Assonnato, ma facilmente svegliabile alla voce. Livello 5 : Assonnato, con una risposta lenta alla voce. Livello 6 : Profondamente sedato, senza risposta alla voce o alla stimolazione luminosa.

45 minuti dopo la somministrazione, prima dell'induzione dell'anestesia
Il tempo dalla fine dell'intervento chirurgico al primo punteggio Aldrete postoperatorio ≥ 9
Lasso di tempo: Giorno 1
Giorno 1
L'incidenza di eventi avversi circolatori e respiratori che richiedono un intervento medico come determinato dai ricercatori dalla fine dell'intervento chirurgico all'uscita dalla sala di risveglio (PACU)
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento chirurgico all'uscita dalla sala di risveglio (PACU)
Dalla fine dell'intervento chirurgico all'uscita dalla sala di risveglio (PACU)
Incidenza di POD
Lasso di tempo: Entro 72 ore dal completamento dell'intervento chirurgico
Entro 72 ore dal completamento dell'intervento chirurgico
Punteggio di soddisfazione del paziente postoperatorio e dell'anestesista
Lasso di tempo: Entro 72 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico
I pazienti e gli anestesisti hanno valutato la soddisfazione di questa anestesia su una scala da 1 a 10.
Più alto è il punteggio, maggiore è il livello di soddisfazione.
Entro 72 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

23 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Spray nasale di cloridrato di dexmedetomidina

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