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Exploração e Avaliação de Segurança do Spray Nasal de Cloridrato de Dexmedetomidina para Sedação Pré-Anestésica em Ambientes de Baixo Monitoramento

22 de dezembro de 2025 atualizado por: Peng Li, Sichuan Provincial People's Hospital
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a viabilidade do spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina sob supervisão mínima ou nula e investigar ainda mais novas aplicações clínicas para este medicamento. Este estudo visa investigar os seguintes aspetos: a incidência de eventos respiratórios e circulatórios adversos que requerem intervenção médica após a administração do spray nasal de dexmedetomidina para sedação pré-anestésica, a sua eficácia sedativa e tempo de início, e o seu impacto na qualidade da recuperação pós-anestésica e na ocorrência de delirium pós-operatório. Os investigadores irão comparar o spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina com um placebo (uma substância idêntica que não contém fármaco) para ver a incidência e gravidade dos eventos adversos após a administração. Os participantes receberão spray nasal de dexmedetomidina ou um placebo 45 minutos antes da indução da anestesia. O avaliador cego irá monitorizar e registar continuamente os sinais vitais, os eventos adversos e o nível de sedação. Mais importante ainda, devem ser feitas observações e registos para eventos respiratórios e circulatórios que requerem intervenção médica. Uma avaliação de seguimento será realizada até três dias após a operação para avaliar a incidência de delirium pós-operatório e a satisfação do doente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

564

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • ter 18 anos de idade ou mais, incluindo a idade de 18 anos; sem limitação de género;
  • classificação I a III da American Society of Anesthesiologists (ASA);
  • requerer anestesia geral, anestesia intraespinhal ou anestesia por bloqueio nervoso para um procedimento cirúrgico eletivo;
  • fornecer consentimento informado para participação neste estudo antes do início do ensaio e assinar voluntariamente um documento escrito de consentimento informado.

Critérios de Exclusão:

  • Indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao cloridrato de dexmedetomidina ou a qualquer excipiente; doentes com alergia documentada a qualquer tranquilizante, opióide ou outra substância utilizada no ensaio;
  • Indivíduos com hiperreatividade das vias aéreas, como os que sofrem de doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), asma ou apneia do sono, que sejam considerados pelos investigadores como tendo tido ou estando a ter problemas de segurança relacionados com estas condições;
  • Doentes com historial de perturbações nasais, procedimentos cirúrgicos anteriores ou reações alérgicas consideradas clinicamente significativas pela equipa de investigação, que possam afetar significativamente a absorção do fármaco (por exemplo, congestão nasal crónica, rinorreia, hemorragias nasais e outros sintomas, bem como anomalias anatómicas ou mucosas no nariz que possam afetar a absorção do fármaco);
  • Um nível de saturação de oxigénio no sangue (SpO2) inferior ou igual a 92% em estado não oxigenado durante o período de rastreio;
  • doentes com perturbações psiquiátricas atuais (como esquizofrenia ou depressão) ou défice cognitivo; aqueles com historial de epilepsia; ou indivíduos com registo anterior de abuso de substâncias psicotrópicas ou narcóticas;
  • Historial de enfarte do miocárdio ou angina de peito instável nos seis meses anteriores à fase de rastreio;
  • Uma frequência cardíaca ou pulso inferior ou igual a 50 batimentos por minuto durante o período de rastreio, a presença de anomalias funcionais cardíacas clinicamente significativas determinadas pelos investigadores, ou a presença de bloqueio atrioventricular de grau II ou superior (excluindo doentes com pacemakers implantados) juntamente com outras arritmias graves;
  • Doentes com hipertensão não controlada adequadamente (pressão arterial sistólica ≥160 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥100 mmHg durante o período de rastreio) ou hipotensão (pressão arterial sistólica ≤90 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≤ mmHg durante o período de rastreio);
  • Participantes que já tenham participado noutros ensaios clínicos e tenham tomado o fármaco em investigação nos três meses anteriores ao período de rastreio;
  • Mulheres grávidas ou a amamentar que se preveja que vão ser submetidas a uma cesariana durante o trabalho de parto e o parto;
  • O investigador conclui que o doente possui outras condições que o tornam inelegível para participar no ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1(LD): Cloridrato de dexmedetomidina em spray nasal 50µg e spray nasal de placebo 50µg
O Grupo 1 (LD) recebeu 50 μg de spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina e 50 μg de spray nasal de placebo
Ao Grupo 2 (HD) foi administrado 100 μg de spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina
Experimental: Grupo 2 (HD): Spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina 100μg
O Grupo 1 (LD) recebeu 50 μg de spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina e 50 μg de spray nasal de placebo
Ao Grupo 2 (HD) foi administrado 100 μg de spray nasal de cloridrato de dexmedetomidina
Comparador de Placebo: Grupo 3(C): Spray nasal placebo 100µg
O Grupo 3 (C) recebeu 100 μg de spray nasal placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de eventos adversos nos sistemas circulatório e respiratório que requerem intervenção médica
Prazo: 45 minutos após a administração, antes da indução da anestesia
45 minutos após a administração, antes da indução da anestesia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de Ramsay
Prazo: 45 minutos após a administração, antes da indução da anestesia

A Escala de Sedação de Ramsay é uma ferramenta amplamente utilizada para avaliar o nível de sedação em doentes; um nível mais elevado indica um efeito sedativo mais forte.

Nível 1 : Ansiedade, com agitação ou inquietação. Nível 2 : Calmo e cooperante, com orientação para o tempo e o local. Nível 3 : Responde a comandos, mas com fala atrasada ou arrastada. Nível 4 : Sonolento, mas facilmente despertável pela voz. Nível 5 : Sonolento, com resposta lenta à voz. Nível 6 : Profundamente sedado, sem resposta à voz ou a estímulos luminosos.

45 minutos após a administração, antes da indução da anestesia
O tempo desde o fim da cirurgia até ao primeiro score de Aldrete pós-operatório ≥ 9
Prazo: Dia 1
Dia 1
A incidência de eventos adversos circulatórios e respiratórios que requerem intervenção médica conforme determinado pelos investigadores desde o final da cirurgia até à saída da sala de recuperação pós-anestésica (PACU)
Prazo: Do final da cirurgia até à saída da PACU
Do final da cirurgia até à saída da PACU
Incidência de POD
Prazo: No prazo de 72 horas após a cirurgia ser concluída
No prazo de 72 horas após a cirurgia ser concluída
Pontuação de satisfação pós-operatória do paciente e do anestesiologista
Prazo: No prazo de 72 horas após a cirurgia ter sido concluída
Os pacientes e os anestesiologistas avaliaram a satisfação com esta anestesia numa escala de 1 a 10. Quanto mais alta a pontuação, maior o nível de satisfação.
No prazo de 72 horas após a cirurgia ter sido concluída

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

23 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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