Evaluación del Estado Nutricional Utilizando el Puntuación Z de la Circunferencia del Brazo Medio-Superior en Niños con Parálisis Cerebral

La parálisis cerebral es una condición del neurodesarrollo no progresiva frecuentemente asociada con disfunción motora, dificultades de alimentación y crecimiento deficiente. La desnutrición sigue siendo una comorbilidad común y clínicamente importante en niños con parálisis cerebral y está asociada con resultados adversos para la salud, incluida una mayor susceptibilidad a infecciones, reducción de la fuerza muscular y disminución de la calidad de vida. A pesar de su relevancia clínica, la evaluación nutricional precisa en esta población a menudo se complica por limitaciones posturales, contracturas y dificultades para obtener mediciones confiables de peso y altura.

Este estudio transversal y observacional está diseñado para evaluar el estado nutricional en niños con parálisis cerebral utilizando indicadores antropométricos, con un enfoque particular en la puntuación Z de la circunferencia media del brazo (MUACZ). La MUACZ se deriva de estándares de referencia ajustados por edad y sexo y puede obtenerse con un equipo mínimo, lo que la hace potencialmente adecuada para su uso en una amplia gama de niveles de gravedad funcional.

El estudio incluirá pacientes pediátricos con un diagnóstico confirmado de parálisis cerebral que asistan a visitas de seguimiento rutinarias en un centro de atención terciaria. Las mediciones antropométricas, incluida la circunferencia media del brazo, el índice de masa corporal para la edad y las puntuaciones Z de altura para la edad, se registrarán de acuerdo con procedimientos estandarizados. La gravedad funcional se clasificará utilizando el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS) y el Sistema de Clasificación de la Capacidad de Alimentación e Hidratación (EDACS).

El estado nutricional se categorizará en función de umbrales de puntuación Z predefinidos. Los análisis estadísticos examinarán la distribución del estado nutricional entre los niveles de gravedad funcional y evaluarán el rendimiento de la MUACZ en la identificación de la desnutrición utilizando valores de corte establecidos. Todos los análisis se realizarán utilizando software estadístico apropiado, y el estudio cumplirá con los estándares éticos relevantes, obteniendo el consentimiento informado de los padres o tutores legales.

Este estudio no implica ninguna intervención o alteración de la atención clínica estándar. Los datos se recopilan únicamente con fines observacionales y analíticos.