Valutazione dello stato nutrizionale mediante Z-score della circonferenza del braccio medio-superiore nei bambini con paralisi cerebrale

La paralisi cerebrale è una condizione neuroevolutiva non progressiva frequentemente associata a disfunzione motoria, difficoltà alimentari e crescita compromessa. La malnutrizione rimane una comorbidità comune e clinicamente importante nei bambini con paralisi cerebrale ed è associata a esiti di salute avversi, inclusa una maggiore suscettibilità alle infezioni, una ridotta forza muscolare e una qualità della vita diminuita. Nonostante la sua rilevanza clinica, una valutazione nutrizionale accurata in questa popolazione è spesso complicata da limitazioni posturali, contratture e difficoltà nell'ottenere misurazioni affidabili di peso e altezza.

Questo studio trasversale e osservativo è progettato per valutare lo stato nutrizionale nei bambini con paralisi cerebrale utilizzando indicatori antropometrici, con un particolare focus sul punteggio Z della circonferenza del braccio medio-superiore (MUACZ). Il MUACZ è derivato da standard di riferimento adeguati per età e sesso e può essere ottenuto con attrezzatura minima, rendendolo potenzialmente adatto per l'uso in un'ampia gamma di livelli di gravità funzionale.

Lo studio includerà pazienti pediatrici con diagnosi confermata di paralisi cerebrale che partecipano a visite di follow-up di routine in un centro di cura terziario. Le misurazioni antropometriche, inclusa la circonferenza del braccio medio-superiore, l'indice di massa corporea per età e i punteggi Z dell'altezza per età, saranno registrate secondo procedure standardizzate. La gravità funzionale sarà classificata utilizzando il Sistema di Classificazione della Funzione Motoria Grossolana (GMFCS) e il Sistema di Classificazione delle Abilità di Alimentazione e Bevuta (EDACS).

Lo stato nutrizionale sarà categorizzato in base a soglie predefinite di punteggio Z. Le analisi statistiche esamineranno la distribuzione dello stato nutrizionale tra i livelli di gravità funzionale e valuteranno le prestazioni del MUACZ nell'identificare la denutrizione utilizzando valori di cutoff stabiliti. Tutte le analisi saranno condotte utilizzando un software statistico appropriato e lo studio aderirà a standard etici rilevanti, con consenso informato ottenuto dai genitori o tutori legali.

Questo studio non coinvolge alcun intervento o alterazione delle cure cliniche standard. I dati sono raccolti esclusivamente per scopi osservazionali e analitici.