Acetato de Megestrol Nanocristalino para Carcinoma Hepatocelular Localmente Avanzado Caquéctico

Criterios de inclusión:

1. Pacientes con carcinoma hepatocelular que no hayan recibido previamente terapia sistémica y estén confirmados por evaluación histológica o citológica, según la evaluación del investigador, como no aptos o no elegibles para resección quirúrgica curativa; estadio B-C de la Clínica de Barcelona para el Cáncer de Hígado (BCLC).
2. Clase A o B7 de Child-Pugh.
3. Planificación de recibir terapia intervencionista en combinación con terapia antitumoral sistémica.
4. Al menos una lesión tumoral medible según mRECIST v1.1.
5. Cumplir los criterios de diagnóstico para pre-caquexia o caquexia (basados en los criterios de Fearon).

Criterios de exclusión:

1. Presencia de cualquier condición que afecte la absorción gastrointestinal, como disfagia, malabsorción o vómitos incontrolables; pacientes que reciben alimentación por sonda o nutrición parenteral.
2. Presencia de anorexia debido a anorexia nerviosa, trastornos psiquiátricos o dolor que dificulta la alimentación.
3. Pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
4. Recibiendo actualmente o planificando recibir otros medicamentos que aumenten el apetito o el peso corporal, como corticosteroides (excepto dexametasona a corto plazo durante la quimioterapia), andrógenos, progestágenos, talidomida, olanzapina, anamorelina u otros estimulantes del apetito.
5. Pacientes con síndrome de Cushing, insuficiencia suprarrenal o pituitaria, o diabetes mellitus mal controlada.