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Comparación entre dos técnicas de instrumentación sobre el dolor postoperatorio y el nivel de neuropéptidos

12 de enero de 2026 actualizado por: Alexandria University

Impacto de la Instrumentación de Conductos Radiculares sin Manual Versus la Instrumentación Rotatoria Convencional en el Dolor Postoperatorio y el Nivel de Neuropéptidos: Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado

Objetivo general: evaluación del dolor postoperatorio y del tiempo de preparación con la ejecución de la técnica sin manual y de la técnica convencional.

Objetivo específico: correlación entre el dolor postoperatorio y la liberación de la Sustancia P y del péptido relacionado con el gen de la calcitonina.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Antecedentes: El dolor postoperatorio (POP) sigue siendo un desafío significativo después del tratamiento de conducto radicular. Un enfoque reciente enfatiza la evaluación objetiva del dolor mediante la medición de neuropéptidos como la sustancia P (SP) y el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP). Los instrumentos rotatorios de níquel-titanio (NiTi) han reemplazado en gran medida las limas manuales de acero inoxidable, mejorando la eficiencia, manteniendo la anatomía original del conducto radicular y reduciendo errores. Avances como las limas de memoria controlada (CM) ayudan a minimizar la extrusión de desechos, lo que potencialmente reduce el POP. Un enfoque completamente rotatorio, que elimina la necesidad de exploración manual y creación de trayectoria de deslizamiento, podría ofrecer una alternativa más rápida y predecible. Este enfoque podría denominarse técnica sin manual.

Objetivo: Este estudio compara entre la técnica de instrumentación sin manual (excluyendo los pasos de exploración y creación de trayectoria de deslizamiento) versus la técnica de instrumentación rotatoria convencional en el dolor postoperatorio y la liberación de SP y CGRP.

Materiales y métodos: Un total de 34 molares permanentes con pulpitis irreversible sintomática y periodontitis apical se incluirán en este estudio. Serán divididos aleatoriamente en 2 grupos (n=17): grupo I (sin manual): preparación del conducto usando limas rotatorias Dota omitiendo los pasos de exploración y creación de trayectoria de deslizamiento, y Grupo II (convencional): preparación del conducto usando limas rotatorias Dota con exploración previa y creación de trayectoria de deslizamiento con limas manuales. Se realizará un análisis de Elisa para medir el nivel de SP y CGRP antes y después de la instrumentación.

Análisis: Todos los datos serán recolectados y analizados estadísticamente con las pruebas estadísticas apropiadas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

34

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Sybel Moussa, PHD
  • Número de teléfono: 01223409497

Ubicaciones de estudio

      • Alexandria, Egipto
        • Reclutamiento
        • Alexandria Faculty of Dentistry
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Hamdy m Abou Almakarem, msc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con pulpitis irreversible sintomática y periodontitis apical en molares mandibulares con ápice cerrado.(17)
  2. Hombres y mujeres sanos (Categoría: clase I de la Sociedad Americana de Anestesiólogos).
  3. La edad de los pacientes oscila entre 18 y 50 años.
  4. Aquellos que pudieron comprender el uso de la escala de calificación numérica (NRS) para el dolor.
  5. En casos en que las radiografías no muestren reabsorción radicular o anatomía anormal.
  6. Pacientes con buena higiene bucal y libres de enfermedades periodontales.

Criterios de exclusión:

  1. Alergia a los anestésicos.
  2. Embarazo.
  3. Dientes irrestaurables.
  4. Paciente en analgésicos.
  5. Presencia de reabsorción radicular o anatomía anormal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: manual-less
Preparación de canales con fresas rotativas evitando el paso de exploración y trayectoria de deslizamiento.
Preparación de canales con limas rotatorias evitando el paso de exploración y trayectoria de deslizamiento
Experimental: control
Preparación del canal con limas rotatorias Dota después de un reconocimiento previo y una trayectoria de deslizamiento con limas manuales.
Preparación del canal con fresas de taladro rotatorio, con exploración previa y trazado de la trayectoria de deslizamiento con limas manuales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, 72 horas
La escala de calificación numérica va de cero a 10. Cero significa sin dolor y 10 significa dolor severo.
6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, 72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
correlación entre el dolor postoperatorio y la liberación de Sustancia P y péptido relacionado con el gen de la calcitonina.
Periodo de tiempo: primera muestra en la primera visita inmediatamente después de la instrumentación, segunda muestra en la segunda visita 72 horas
Se utilizará el kit ELISA
primera muestra en la primera visita inmediatamente después de la instrumentación, segunda muestra en la segunda visita 72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

21 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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