Una Evaluación Monocéntrica del Grapador Robótico SureFormTM con IA en Comparación con el Grapador Convencional para Procedimientos de Cáncer Colorrectal

Las cirugías asistidas por robot son especialmente valiosas para las patologías colorrectales porque ofrecen mejor visión y control para la manipulación quirúrgica dada la estrecha región operativa dentro de la pelvis. Algunos de los factores de riesgo iatrogénicos asociados con mayores eventos adversos postoperatorios tras cirugías colorrectales son la experiencia del cirujano y la carga de casos del hospital.

Para mitigar estos factores, las grapadoras quirúrgicas han ganado preferencia entre los cirujanos debido a sus resultados reproducibles y facilidad de aprendizaje. Actualmente solo existen dos métodos para crear una anastomosis: técnica manual con suturas o grapadoras quirúrgicas.

Se ha demostrado que las grapadoras quirúrgicas son tan efectivas como las técnicas manuales para anastomosis colorrectales. Sin embargo, las estenosis anastomóticas pueden ser molestas para los pacientes y la tasa de estenosis es cuatro veces mayor para anastomosis engrapadas que para aquellas cosidas manualmente en anastomosis colorrectales.

Además, el engrapado excesivo o incorrecto también podría resultar en hemostasia o isquemia. Uno de los eventos adversos más temidos de la resección colorrectal son las fugas anastomóticas, seguidas, en orden decreciente de gravedad, por hemorragia postoperatoria e íleo.

Debido a la gravedad de los eventos adversos asociados con una fuga anastomótica, es importante detectarla temprano y proporcionar un manejo precoz para la misma.

Sin embargo, el diagnóstico de fuga anastomótica es comúnmente un diagnóstico sintomático basado en el desarrollo de gas, descarga purulenta o fecal del drenaje, descarga purulenta del recto, absceso pélvico o peritonitis.

Tales síntomas graves complican aún más la recuperación postoperatoria y prolongan la estancia hospitalaria.

Curiosamente, se ha

informado que las fugas anastomóticas se diagnosticaron con mayor frecuencia tarde en el período postoperatorio y con mayor frecuencia después del alta hospitalaria, o 12 días después de la operación.

Las tasas de fuga anastomótica varían desde el colon hasta el recto, con tasas mucho más altas en el recto.

Debido a la gravedad de los eventos adversos asociados con una fuga anastomótica, existe una necesidad apremiante de nuevas técnicas para la prevención de fugas anastomóticas.