En enkeltcenter vurdering af AI-aktiveret SureForm robotstifter (SureformTM) sammenlignet med konventionel stifter til kolorektale kræftprocedurer

Robotassisterede operationer er særligt værdifulde for kolorektale patologier, fordi de giver bedre syn og kontrol for kirurgisk manipulation på grund af det smalle operationsområde i bækkenet. Nogle af de iatrogene risikofaktorer forbundet med højere postoperative bivirkninger efter kolorektale operationer er kirurgens erfaring' og hospitals arbejdsbyrde'. For at afbøde disse faktorer har kirurgiske klammeapparater opnået præference blandt kirurger på grund af deres reproducerbare resultater og lethed at lære. I øjeblikket er der kun to metoder til at skabe en anastomose: håndsyet teknik ved hjælp af suturer eller kirurgiske klammeapparater. Kirurgiske klammeapparater har vist sig at være lige så effektive som håndsyede teknikker til kolorektale anastomoser. Imidlertid kan anastomotiske strikturer være generende for patienter, og strikturraten er fire gange højere for klammede anastomoser end for dem, der er håndsyede i kolorektale anastomoser. Derudover kan overdreven eller forkert klamning også resultere i hemostase eller iskæmi. En af de mest frygtede bivirkninger ved kolorektal resektion er anastomotiske lækager efterfulgt, i faldende sværhedsgrad, af postoperative blødninger og ileus. På grund af sværheden af bivirkninger forbundet med en anastomotisk lækage, er det vigtigt at opdage den tidligt og give tidlig behandling for den. Diagnosen af anastomotisk lækage er dog almindeligvis en symptomatisk diagnose baseret på udvikling af gas, purulent eller fekal udflåd fra drænet, purulent udflåd fra rektum, bækkenabsces eller peritonitis. Sådanne alvorlige symptomer komplicerer yderligere den postoperative genopretning og forlænger hospitalsopholdet. Interessant nok er det blevet

rapporteret, at anastomotiske lækager oftere blev diagnosticeret sent i den postoperative periode og oftere efter hospitalsudskrivelse, eller 12 dage postoperativt. Anastomotiske lækagerater varierer fra colon til rektum, med meget højere rater i rektum. På grund af sværheden af bivirkninger forbundet med en anastomotisk lækage, er der et presserende behov for nye teknikker til forebyggelse af anastomotiske lækager.