Jednoośrodkowa ocena zrobotyzowanego zszywacza SureFormTM wspomaganego sztuczną inteligencją (SureformTM) w porównaniu z konwencjonalnym zszywaczem w procedurach raka jelita grubego

Operacje wspomagane robotycznie są szczególnie cenne w przypadku patologii jelita grubego, ponieważ oferują lepszą widoczność i kontrolę podczas manipulacji chirurgicznej, biorąc pod uwagę wąski obszar operacyjny w obrębie miednicy. Niektóre jatrogenne czynniki ryzyka związane z większą liczbą niekorzystnych zdarzeń pooperacyjnych po operacjach jelita grubego to doświadczenie chirurga i obciążenie szpitala przypadkami. Aby złagodzić te czynniki, zszywacze chirurgiczne zyskały preferencję wśród chirurgów ze względu na ich powtarzalne wyniki i łatwość nauki. Obecnie istnieją tylko dwie metody tworzenia zespolenia: technika ręcznego szycia za pomocą szwów lub zszywacze chirurgiczne. Wykazano, że zszywacze chirurgiczne są tak samo skuteczne jak techniki ręcznego szycia w przypadku zespołów jelita grubego. Jednakże zwężenia zespoleniowe mogą być uciążliwe dla pacjentów, a wskaźnik zwężeń jest czterokrotnie wyższy w przypadku zespołów zszywanych niż w przypadku tych zszytych ręcznie w zespoleniach jelita grubego. Dodatkowo nadgorliwe lub nieprawidłowe zszywanie może również prowadzić do hemostazy lub niedokrwienia. Jednym z najbardziej obawianych niekorzystnych zdarzeń po resekcji jelita grubego jest przeciek zespoleniowy, a następnie, w malejącej kolejności ciężkości, krwawienie pooperacyjne i niedrożność jelit. Ze względu na ciężkość niekorzystnych zdarzeń związanych z przeciekiem zespoleniowym ważne jest wczesne wykrycie go i zapewnienie wczesnego postępowania. Jednakże rozpoznanie przecieku zespoleniowego jest zazwyczaj rozpoznaniem objawowym opartym na pojawieniu się gazów, ropnej lub kałowej wydzieliny z drenu, ropnej wydzieliny z odbytnicy, ropnia miednicy lub zapalenia otrzewnej. Tak ciężkie objawy dodatkowo komplikują powrót do zdrowia po operacji i wydłużają pobyt w szpitalu. Co ciekawe, doniesiono, że przecieki zespoleniowe były częściej diagnozowane późno w okresie pooperacyjnym i częściej po wypisie ze szpitala lub 12 dni po operacji. Wskaźniki przecieków zespoleniowych różnią się od okrężnicy do odbytnicy, przy znacznie wyższych wskaźnikach w odbytnicy. Ze względu na ciężkość niekorzystnych zdarzeń związanych z przeciekiem zespoleniowym istnieje pilna potrzeba nowych technik zapobiegania przeciekom zespoleniowym.