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Curación de Heridas Tras la Extracción y Preservación del Reborde en Fumadores y No Fumadores

20 de enero de 2026 actualizado por: Vrisiis Kofina, Marquette University

Curación de Heridas tras la Extracción y Preservación del Reborde Alveolar en Fumadores y No Fumadores

El objetivo de este estudio es evaluar la cicatrización ósea tras la extracción y la preservación del reborde alveolar (injerto óseo y membrana) clínicamente, histológicamente y en relación con la expresión génica en fumadores y no fumadores. Los datos de un pequeño grupo de participantes se analizarán después de que sujetos emparejados por edad se sometan a la extracción y la preservación del reborde alveolar antes de la colocación del implante. Los datos obtenidos en este estudio piloto se utilizarán para planificar un estudio completo que involucre a un mayor número de participantes fumadores y no fumadores para comparar los dos grupos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los procedimientos de investigación comenzarán después de la aprobación del CEI.
Se reclutarán pacientes de la Clínica de Periodoncia de Posgrado que necesiten extracción, injerto óseo y membrana.
Habrá dos grupos (fumadores y no fumadores) y sus variables demográficas y sociales, periodontales, relacionadas con la cirugía, anatómicas y de cicatrización, así como los resultados reportados por los pacientes, se registrarán en diferentes momentos (inmediatamente antes, durante e inmediatamente después de la cirugía y a las 1, 2, 6 semanas y 4 meses) para evaluar los resultados de cicatrización de heridas y las diferencias entre los grupos.
Las variables demográficas y sociales evaluadas son edad, sexo, raza, historial médico, medicamentos, tabaquismo (mediante entrevista y prueba de aliento - smokerlyzer) y consumo de alcohol (mediante entrevista).
Las variables periodontales son movilidad dental, profundidad de sondaje, nivel de inserción, índice gingival y de placa.
Las variables relacionadas con la cirugía incluyen complicaciones intraoperatorias, duración del procedimiento, cantidad de anestesia, tipo y abordaje, y experiencia del operador.
Las variables anatómicas son altura y anchura ósea (dimensión bucolingual y vestibular), densidad ósea (en Tomografías Computarizadas de Haz Cónico - CBCT) y anchura y grosor gingival.
Las variables de cicatrización incluyen apertura de la herida (evaluada clínicamente y en fotos), sangrado, descarga de material de injerto, necrosis del colgajo, suturas sueltas y ajuste de restauración temporal.
Los resultados reportados por los pacientes son el Cuestionario de Impacto en Salud Oral-14 (OHIP-14), la Escala Visual Analógica (EVA) para dolor, hinchazón y dificultad de apertura bucal.
A los 4 meses, durante la cita de colocación del implante, se obtendrá un núcleo óseo mediante una guía quirúrgica impresa en 3D basada en planificación virtual con CBCT.
El núcleo se utilizará para microTC y análisis histológico, así como para extracción total de ARN y secuenciación de ARN.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

12

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
        • Marquette University School of Dentistry Graduate Periodontics Clinic
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Vrisiis Kofina, DDS, MS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes programados para extracción dental y preservación de la cresta alveolar (injerto óseo y membrana) en la Clínica de Periodoncia de Posgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Marquette.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos (18-75 años)
  • Buena salud general (condiciones controladas)
  • Fumadores (≥10 cigarrillos/día durante ≥5 años) y no fumadores. La confirmación del estado de fumador se realizará mediante el uso de un medidor de monóxido de carbono. El punto de corte para distinguir fumadores de no fumadores es de 8 partes por millón (ppm) de monóxido de carbono.
  • Estado periodontal: salud periodontal, gingivitis en periodonto intacto o reducido, periodontitis tratada
  • Paredes óseas postextracción intactas o dehiscencia ósea inferior al 50%
  • Distancia mínima de 8 mm de altura ósea vertical entre la cresta ósea y las estructuras anatómicas (p. ej., suelo del seno, canal del nervio alveolar inferior (NAI), foramen mental)
  • Raíz del diente extraído en la misma posición tridimensional que la futura colocación del implante, de modo que la biopsia del núcleo óseo pueda tomarse de un sitio completamente dentro de los límites del antiguo alvéolo dental sin incluir el hueso alveolar nativo circundante
  • Programado para extracción de un solo diente con colocación de injerto óseo y membrana

Criterios de exclusión:

  • Enfermedad periodontal no controlada
  • Enfermedad sistémica no controlada
  • Embarazo
  • Uso de terapia y/o medicación que perjudique la cicatrización de heridas (p. ej., bifosfonatos, esteroides, quimioterapia, radioterapia, etc.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Fumadores
Los sujetos se consideran fumadores si informan fumar ≥10 cigarrillos/día durante ≥5 años y mantienen una concentración de monóxido de carbono de 8 ppm o superior mediante la prueba del smokerlyzer.
Estudio observacional; preservación de la cresta alveolar
No fumadores
Los sujetos se califican como no fumadores si nunca han fumado y tras la confirmación mediante la prueba smokerlyzer de una concentración de monóxido de carbono inferior a 8 ppm.
Estudio observacional; preservación de la cresta alveolar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
ancho del hueso
Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses
altura ósea
Medido antes de la cirugía, durante la cirugía y a los 4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetros Genéticos
Periodo de tiempo: Muestras de hueso recolectadas a los 4 meses
Análisis transcriptómico de ARN
Muestras de hueso recolectadas a los 4 meses
Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: %hueso mineralizado
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: %osteoides
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: %injerto óseo residual
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de muestras óseas: %soft tissue
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros Histológicos
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: números de osteoblastos y osteoclastos
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de muestras de hueso: densidad mineral ósea
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: densidad mineral del tejido
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: volumen óseo / volumen tisular (BV/TV)
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-CT
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: número trabecular
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de núcleos óseos: separación trabecular
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros de Micro-TC
Periodo de tiempo: Muestras recolectadas a los 4 meses
Análisis histológico de cilindros óseos: grosor trabecular
Muestras recolectadas a los 4 meses
Parámetros Informados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
Perfil de Impacto en la Salud Oral -14 (OHIP-14). Rango de 0 (sin impacto) a 56 (impacto más severo).
Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
Parámetros Notificados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
EVA para el dolor (0-100). Cero indica ningún dolor y 100 el peor dolor imaginable.
Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
Parámetros Notificados por el Paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
EVA para la hinchazón (0-100). Cero indica ausencia de hinchazón y 100 la peor hinchazón imaginable.
Medido antes de la cirugía y a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
Parámetros reportados por el paciente
Periodo de tiempo: Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses
EVA para dificultad de apertura bucal (0-100). Cero indica ausencia de dificultad para abrir la boca y 100 indica incapacidad completa para abrir la boca.
Medido antes de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas, y a los 4 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
ancho gingival
Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
espesor gingival
Medido en la línea de base (antes de la cirugía)
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido inmediatamente después de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
apertura de la herida
Medido inmediatamente después de la cirugía, a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
sangrado
Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
descarga de material de injerto
Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
Parámetros Clínicos
Periodo de tiempo: Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses
necrosis del colgajo
Medido a las 1, 2 y 6 semanas y a los 4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Vrisiis Kofina, DDS, MS, Marquette University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

25 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

28 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HR-4728

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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