- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07377734
Un Ensayo Clínico Multicéntrico, Aleatorizado, Abierto y Controlado de la Inyección Intrauterina de Colágeno Recombinante Humanizado Tipo III en el Tratamiento Conservador de la Fertilidad del Cáncer de Endometrio o Hiperplasia Atípica (2026ColECFerSp)
Un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, abierto y controlado de la inyección intrauterina de colágeno tipo III humanizado recombinante en el tratamiento conservador de la fertilidad del cáncer endometrial o la hiperplasia atípica
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si la inyección intrauterina de "Fibras Liofilizadas de Colágeno Tipo III Humanizado Recombinante" es eficaz para tratar el cáncer de endometrio o la hiperplasia atípica en pacientes que buscan un tratamiento de preservación de la fertilidad. También se estudiará la seguridad de esta intervención. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿La combinación de colágeno tipo III humanizado recombinante y progestágeno aumenta significativamente la tasa de remisión tumoral a los 6 meses en comparación con el progestágeno solo?
- ¿Qué problemas médicos presentan los participantes al recibir este tratamiento (por ejemplo, reacciones alérgicas, marcadores inflamatorios anormales o problemas de histocompatibilidad)? Los investigadores compararán "colágeno tipo III humanizado recombinante más progestágeno (grupo experimental)" con "progestágeno en dosis altas solo (grupo de control)" para determinar si la terapia combinada es más eficaz para la preservación de la fertilidad.
Los participantes deberán:
- Tomar progestágeno en dosis altas (como acetato de medroxiprogesterona o acetato de megestrol) por vía oral todos los días.
- Si se les asigna al grupo experimental, recibirán una inyección submucosa intrauterina de colágeno mediante histeroscopia en los meses 0, 1 y 2, para un total de 3 inyecciones.
- Acudir a la clínica una vez cada 3 meses para la evaluación del tratamiento y seguimiento, que incluye biopsia endometrial por histeroscopia, pruebas de imagen (como ecografía transvaginal) y pruebas de seguridad de los indicadores bioquímicos relevantes.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yiqin Wang
- Número de teléfono: +86-15201277651
- Correo electrónico: emily_wang92@163.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
- Peking University People's Hospital
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Contacto:
- Yiqin Wang
- Número de teléfono: +86-15201277651
- Correo electrónico: emily_wang92@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico patológico de adenocarcinoma endometrioide (G1 o G2) o hiperplasia endometrial atípica.
- Para pacientes con cáncer de endometrio, la resonancia magnética (RM) o la ecografía deben confirmar que la lesión está confinada al endometrio o invade menos de 1/2 del miometrio (es decir, estadio IA según FIGO 2009).
- Edad ≤ 45 años.
- Deseo de preservar la fertilidad y consentimiento informado firmado.
- Ausencia de comorbilidades médicas graves (por ejemplo, disfunción hepática o renal grave).
- Sin contraindicaciones para la terapia con progestágenos o el embarazo.
- Sin evidencia de metástasis a distancia en las imágenes.
Criterios de exclusión:
- Invasión tumoral > 1/2 del miometrio, o estadio IB y superior según FIGO (2009).
- Grado de diferenciación tumoral G3 o adenocarcinoma no endometrioide.
- Coexistencia de otros tumores malignos.
- Contraindicaciones para el tratamiento conservador o el uso de los fármacos del estudio.
- Alergia conocida a los componentes de proteínas recombinantes.
- Inflamación aguda del tracto genital o flujo vaginal anormal no tratado dentro de las 2 semanas previas a la inclusión.
- Tratamiento previo con progestágenos de alta potencia durante más de 1 mes.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo Experimental
Los participantes en este brazo recibirán una terapia combinada de progestina oral en dosis altas e inyecciones intrauterinas de Fibras Liofilizadas de Colágeno Tipo III Humanizado Recombinante para la preservación de la fertilidad
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Los participantes de este grupo recibirán una terapia combinada.
Tomarán progestina oral en dosis altas (Acetato de Medroxiprogesterona 250 mg-500 mg/día o Acetato de Megestrol 160 mg-320 mg/día) diariamente.
Además, recibirán tres inyecciones intrauterinas submucosas de Fibras Liofilizadas de Colágeno Tipo III Humanizado Recombinante (50 mg por inyección) mediante histeroscopia en los meses 0, 1 y 2. Cada inyección consiste en una solución de 5 ml (10 mg/ml).
La inyección se administra en sitios específicos de la cavidad uterina, incluidas las paredes anterior, posterior, izquierda, derecha y del fondo, o alrededor del área de la lesión sospechosa.
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Comparador activo: Grupo de control
Los participantes en este brazo reciben el tratamiento estándar actual para la preservación de la fertilidad en el cáncer de endometrio, que consiste en progestina oral en dosis altas únicamente.
Esto permite una comparación directa de la eficacia y seguridad entre la terapia con progestina sola y la terapia combinada de progestina-colágeno
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Los participantes del grupo de control recibirán el tratamiento estándar con progestina oral en dosis alta únicamente.
La dosificación será Acetato de Medroxiprogesterona 250mg-500mg/día o Acetato de Megestrol 160mg-320mg/día, tomados diariamente durante el período de tratamiento
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de Remisión Completa del Tumor a los 6 Meses
Periodo de tiempo: 6 meses después del inicio del tratamiento
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6 meses después del inicio del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo hasta Respuesta Completa (RC)
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
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El período desde el inicio del tratamiento hasta la primera documentación de Respuesta Completa (CR), basado en biopsia patológica negativa y hallazgos de imagen claros.
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Hasta 2 años
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Tasa de Recurrencia a 1 Año
Periodo de tiempo: 1 año después de RC
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La proporción de participantes que experimentan recurrencia de la enfermedad dentro de los 12 meses posteriores a lograr una Respuesta Completa.
La recurrencia se define como la reaparición de evidencia de cáncer en patología o imágenes.
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1 año después de RC
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Grosor Endometrial y Flujo Sanguíneo
Periodo de tiempo: Cada 3 meses durante el período de tratamiento de 9 meses
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Evaluación del grosor endometrial (mm) y estado del flujo sanguíneo (mediante Doppler) evaluado por ecografía transvaginal.
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Cada 3 meses durante el período de tratamiento de 9 meses
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Tasa de Embarazo a 1 Año
Periodo de tiempo: 1 año después de la finalización del tratamiento
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El porcentaje de participantes que logran un embarazo clínico dentro de un año tras el final del tratamiento.
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1 año después de la finalización del tratamiento
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Incidencia de Eventos Adversos (Seguridad)
Periodo de tiempo: A lo largo del período de tratamiento de 9 meses
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Monitorización de eventos adversos, incluidas reacciones alérgicas (erupción cutánea, picor), marcadores inflamatorios sistémicos (hemograma completo, proteína C reactiva) y función orgánica (pruebas de función hepática y renal).
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A lo largo del período de tratamiento de 9 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Acciones farmacológicas
- Acciones y usos químicos
- Progestinas
Otros números de identificación del estudio
- 2024PHD014-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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