Programa de Ejercicio Multicomponente sobre la Función Física, la Cognición y el Riesgo de Caídas en Adultos Mayores que Viven en Residencias de Ancianos (MOVE4CARE)

Las personas que viven en residencias de ancianos a menudo presentan fragilidad física y deterioro cognitivo. Es notable que estos dos síndromes incapacitantes están asociados con un rápido deterioro funcional y cognitivo, mayor dependencia, caídas, hospitalización y mortalidad. Los cuidados a largo plazo requieren intervenciones efectivas para promover el mantenimiento de las capacidades funcionales y cognitivas, así como para reducir los episodios de caídas. El entrenamiento no farmacológico, particularmente el entrenamiento de ejercicio multicomponente, ha sido reconocido como una intervención fundamental para promover beneficios de salud entre los adultos mayores institucionalizados. Sin embargo, los hallazgos necesitan ser confirmados en un ensayo controlado aleatorizado (ECA) rigurosamente diseñado. Por lo tanto, proponemos un ECA de 12 semanas en adultos mayores que viven en residencias de ancianos para evaluar la eficacia de un entrenamiento de ejercicio multicomponente (resistencia/potencia, equilibrio y aeróbico) para mejorar la función física, la cognición y prevenir caídas.

Pregunta Principal: En adultos mayores que viven en residencias de ancianos, ¿puede un programa de ejercicio multicomponente mejorar significativamente la función física y cognitiva, así como reducir las caídas frente a un programa de estiramiento y relajación (es decir, control activo; CON)? Preguntas Secundarias: ¿Persisten los beneficios del entrenamiento de ejercicio multicomponente 6 semanas después del cese? ¿Cuál es el papel moderador de subgrupos específicos (adultos mayores frágiles; demencia) en los efectos del entrenamiento multicomponente sobre los resultados de interés? Métodos: Un ECA de 12 semanas con evaluador cegado, con un seguimiento de 6 semanas, en adultos mayores que viven en residencias de ancianos de Vila Nova de Gaia (distrito de Oporto), Portugal. Los participantes serán aleatorizados a: a) Grupo de entrenamiento de ejercicio multicomponente o b) CON activo. El grupo de intervención incluirá 12 semanas de entrenamiento de ejercicio multicomponente supervisado, realizado dos veces por semana en días no consecutivos para evitar el sobreentrenamiento y la fatiga. Cada sesión durará 50-60 minutos y consistirá en un calentamiento, ejercicios progresivos de resistencia y potencia combinados con actividades aeróbicas y de equilibrio, y un período de enfriamiento de 5 minutos (movimientos de estiramiento y flexibilidad). El protocolo de ejercicio seguirá las recomendaciones del Consenso Global sobre Ejercicio Óptimo para mejorar la longevidad saludable en adultos mayores. El grupo CON incluirá estiramientos, respiración profunda y técnicas de relajación, actividad física general (intensidad ligera) en posición sentada. Las mediciones se realizarán al inicio, a las 12 y a las 18 semanas, con seguimiento semanal de las caídas.