- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07392944
Multikomponenten-Übungsprogramm zur körperlichen Funktion, Kognition und Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen in Pflegeheimen (MOVE4CARE)
Effekte eines Multikomponenten-Trainingsprogramms auf körperliche Funktion, Kognition und Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen in Pflegeheimen: MOVE4CARE
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bewohner von Pflegeheimen weisen häufig körperliche Gebrechlichkeit und kognitive Beeinträchtigungen auf. Insbesondere sind diese beiden beeinträchtigenden Syndrome mit einem schnellen funktionellen und kognitiven Abbau, erhöhter Abhängigkeit, Stürzen, Krankenhausaufenthalten und Sterblichkeit verbunden. Die Langzeitpflege erfordert wirksame Interventionen, um die Erhaltung der funktionellen und kognitiven Fähigkeiten zu fördern sowie Sturzepisoden zu reduzieren. Nicht-pharmakologische, insbesondere mehrkomponentige Bewegungstrainings wurden als äußerst wirksame Intervention zur Förderung gesundheitlicher Vorteile bei institutionalisierten älteren Erwachsenen anerkannt. Die Ergebnisse müssen jedoch in einer streng konzipierten randomisierten kontrollierten Studie (RCT) bestätigt werden. Daher schlagen wir eine 12-wöchige RCT bei älteren Erwachsenen in Pflegeheimen vor, um die Wirksamkeit eines mehrkomponentigen Bewegungstrainings (Kraft/Schnellkraft, Gleichgewicht und Ausdauer) zur Verbesserung der körperlichen Funktion, Kognition und Sturzprävention zu bewerten.
Primäre Frage: Kann bei älteren Erwachsenen in Pflegeheimen ein mehrkomponentiges Bewegungsprogramm die körperliche und kognitive Funktion signifikant verbessern sowie Stürze im Vergleich zu einem Dehnungs- und Entspannungsprogramm (d.h. aktive Kontrolle; CON) reduzieren? Sekundäre Fragen: Bleiben die Vorteile des mehrkomponentigen Bewegungstrainings 6 Wochen nach Beendigung bestehen? Welche moderierende Rolle spielen bestimmte Untergruppen (gebrechliche ältere Erwachsene; Demenz) auf die Auswirkungen des mehrkomponentigen Trainings auf die interessierenden Ergebnisse? Methoden: Eine 12-wöchige, bewertungsverblindete RCT mit einer 6-wöchigen Nachbeobachtung bei älteren Erwachsenen in Pflegeheimen in Vila Nova de Gaia (Bezirk Porto), Portugal. Die Teilnehmer werden randomisiert entweder: a) der mehrkomponentigen Bewegungstrainingsgruppe oder b) der aktiven CON zugeteilt. Die Interventionsgruppe umfasst 12 Wochen betreutes mehrkomponentiges Bewegungstraining, das zweimal wöchentlich an nicht aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt wird, um Übertraining und Erschöpfung zu vermeiden. Jede Sitzung dauert 50-60 Minuten und besteht aus Aufwärmen, progressiven Kraft- und Schnellkraftübungen kombiniert mit aeroben und Gleichgewichtsaktivitäten sowie einer 5-minütigen Abkühlphase (Dehn- und Flexibilitätsübungen). Das Trainingsprotokoll folgt den Empfehlungen des Global Consensus on Optimal Exercise zur Förderung eines gesunden langen Lebens bei älteren Erwachsenen. Die CON-Gruppe umfasst Dehnübungen, Tiefenatmung und Entspannungstechniken, allgemeine (leichter Intensität) körperliche Aktivität in sitzender Position. Messungen erfolgen zu Beginn, nach 12 und 18 Wochen, wobei Stürze wöchentlich erfasst werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maria Joana Carvalho, PhD
- Telefonnummer: +351 220425316
- E-Mail: Jcarvalho@fade.up.pt
Studienorte
-
-
-
Porto, Portugal, 4000
- Rekrutierung
- Faculty of Sports, University of Porto
-
Kontakt:
- Joana Carvalho, PhD
- E-Mail: Jcarvalho@fade.up.pt
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit zu gehen (mit oder ohne Hilfe);
- Fähigkeit, Stuhlstände durchzuführen (mit oder ohne Hilfe);
- Fähigkeit, Testverfahren zu verstehen und korrekt zu befolgen.
Ausschlusskriterien:
- Jede Kontraindikation, die die Durchführung von Übungen oder Testverfahren ausschließt, einschließlich terminaler Erkrankung, unkontrollierter Krankheit oder anderer instabiler medizinischer Zustände;
- Short Physical Performance Battery (SPPB)-Score < 3 Punkte;
- Teilnahme an einer Übungsintervention in den letzten 3 Monaten;
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie während der Studie;
- Geplanter Wechsel in eine andere Pflegeeinrichtung, nach Hause oder in ein Krankenhaus während der Intervention.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Multikomponenten-Übung
Überwachtes multikomponentiges Bewegungstraining.
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Zweimal wöchentlich für die 12-wöchige Dauer.
Die Bewegungstherapie findet in den Pflegeheimen statt und besteht aus 12 Wochen betreutem, multikomponenten Bewegungstraining, das zweimal wöchentlich an nicht aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt wird, um Übertraining und Ermüdung zu vermeiden.
Jede Sitzung dauert 50-60 Minuten und besteht aus Aufwärmübungen, progressiven Widerstands- und Kraftübungen kombiniert mit aeroben und Gleichgewichtsaktivitäten sowie einer 5-minütigen Abkühlphase (Dehn- und Flexibilitätsübungen).
Das Trainingsprotokoll folgt den Empfehlungen des Global Consensus on Optimal Exercise zur Förderung eines gesunden Alterns bei älteren Erwachsenen.
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Aktiver Komparator: Dehnungs- und Entspannungsprogramm
Dehnübungen, tiefes Atmen und Entspannungsübungen
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Zweimal wöchentlich während der 12-wöchigen Dauer.
Das aktive Kontrollprogramm besteht aus Dehnübungen, tiefer Atmung und Entspannungstechniken, allgemeiner (leichter Intensität) körperlicher Aktivität in sitzender Position.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Short Physical Performance Battery (SPPB)
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach 12-wöchiger Intervention und nach 18-wöchiger Nachbeobachtung
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Die Short Physical Performance Battery (SPPB) ist ein standardisiertes Bewertungsinstrument für die Funktion der unteren Extremitäten, das 3 Dimensionen testet: Stehbalance, Gehgeschwindigkeit und Stuhlstand.
Jede Komponente wird mit 0-4 Punkten bewertet, Gesamtpunktzahl von 0 (schlechte Leistung) bis 12 (beste Leistung). |
Baseline, unmittelbar nach 12-wöchiger Intervention und nach 18-wöchiger Nachbeobachtung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Handkrafttest
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Die Handgriffstärke wird mit einem digitalen Handdynamometer (Sammons Preston Inc., Bolingbrook, Illinois, USA) gemessen.
Die Messungen werden gemäß den Empfehlungen der American Society of Hand Therapists durchgeführt, und jeder Teilnehmer führt drei Versuche mit einer Pause von 15s zwischen den Versuchen durch.
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Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Fallsrate
Zeitfenster: Wöchentliche Verfolgung über den 18-wöchigen Studienzeitraum
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Die Anzahl der selbstberichteten Stürze während der 12-wöchigen Interventionsphase (d. h. Sturzrate) und der Nachbeobachtungsphase (ohne Intervention).
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Wöchentliche Verfolgung über den 18-wöchigen Studienzeitraum
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der exekutiven Funktionen gemessen durch den Trail Making Test (Teil A) und den Digit Substitution Symbol Test
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Der Trail Making Test Teil A (TMT-A) ist ein weit verbreitetes neuropsychologisches Maß für visuelle Aufmerksamkeit, Verarbeitungsgeschwindigkeit und psychomotorische Funktion.
Teilnehmer müssen nummerierte Kreise in sequentieller Reihenfolge so schnell und genau wie möglich verbinden.
Die Leistung wird typischerweise durch die Abschlusszeit in Sekunden bewertet, wobei längere Zeiten auf eine schlechtere Leistung hinweisen.
Der Digit Symbol Substitution Test (DSST) ist ein standardisiertes Maß für Verarbeitungsgeschwindigkeit, Aufmerksamkeit, Arbeitsgedächtnis und visuomotorische Koordination.
Die Teilnehmer werden gebeten, innerhalb einer festgelegten Zeit (90 Sekunden) Symbole entsprechend einer Referenztabelle mit den entsprechenden Zahlen abzugleichen.
Die Gesamtzahl der korrekten Ersetzungen bildet das Ergebnismaß, wobei höhere Werte eine bessere kognitive Leistung widerspiegeln.
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Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert bei Timed Up and Go (TUG)
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach 12-wöchiger Intervention und nach 18-wöchiger Nachbeobachtung
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Der Timed Up and Go (TUG) ist eine standardisierte Bewertung der funktionellen Mobilität.
Kurz gesagt: Die Teilnehmer werden angewiesen, von einem Stuhl aufzustehen, 3 Meter in ihrem üblichen Tempo zu gehen, sich umzudrehen, zum Stuhl zurückzugehen und sich wieder hinzusetzen.
Die für die Aufgabe benötigte Zeit wird aufgezeichnet und als Ergebnis verwendet, wobei längere Dauer eine schlechtere funktionelle Mobilität darstellt.
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Ausgangswert, unmittelbar nach 12-wöchiger Intervention und nach 18-wöchiger Nachbeobachtung
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Veränderung des globalen kognitiven Funktionsniveaus vom Ausgangswert, gemessen mit dem Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Die Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein kurzes, standardisiertes kognitives Screening-Tool, das mehrere kognitive Domänen (globale kognitive Funktion) bewertet, einschließlich Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen, Gedächtnis, Sprache, visuell-räumliche Fähigkeiten, Abstraktion, Rechnen und Orientierung.
Der Test besteht aus einer 30-Punkte-Skala und dauert in der Regel etwa 10 Minuten.
Höhere Punktzahlen weisen auf eine bessere kognitive Leistung hin.
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Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Stimmung gemessen anhand der Geriatrischen Depressionsskala
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Die Kurzversion der Geriatrischen Depressionsskala (GDS-15) ist ein kurzes Screening-Instrument zur Identifizierung von depressiven Symptomen.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 15, wobei höhere Werte auf eine stärkere Schwere der depressiven Symptome hinweisen.
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Baseline, unmittelbar nach 12 Wochen Intervention und nach 18 Wochen Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Maria Joana Carvalho, PhD, Universidade do Porto
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
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- Pathologische Prozesse
- Neurokognitive Störungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Gebrechlichkeit
- Demenz
- Motorik
- Therapeutika
- Mind-Body-Therapien
- Komplementäre Therapien
- Verhaltenstherapie
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Entspannungstherapie
Andere Studien-ID-Nummern
- CEFADE322025
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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