- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07400692
Este es un estudio para determinar si la cirugía que utiliza una placa metálica para fijar un codo fracturado en adultos mayores conduce a una mejor recuperación y función del brazo en comparación con el tratamiento no quirúrgico
Tratamiento de Fracturas del Olécranon en Ancianos, un Ensayo Controlado Aleatorio que Compara el Tratamiento Quirúrgico y Conservador
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Davide Previtali, MD
- Número de teléfono: 0041918117029
- Correo electrónico: RicercaOrtopedia.ORL@eoc.ch
Ubicaciones de estudio
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Lugano, Suiza, 6900
- Reclutamiento
- EOC - Orthopaedics and Traumatology Service
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Contacto:
- Christian Candrian, Prof.Dr.med
- Número de teléfono: +41 (0) 91 811 61 23
- Correo electrónico: christian.candrian@eoc.ch
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- Pacientes con una fractura aguda (< 2 semanas) de olécranon tipo Mayo 2A o 2B
- Pacientes mayores de 65 años • Pacientes con demanda funcional reducida, con una puntuación > 2 y < 7 en la Escala de Fragilidad Clínica
- Pacientes capaces de dar su consentimiento informado y seguir todos los procedimientos del estudio según se indica en el protocolo
- Consentimiento informado firmado para la participación en el estudio
Criterios de exclusión:
- Pacientes menores de 65 años o con una puntuación en la Escala de Fragilidad Clínica > 7 o < 2
- Pacientes con una fractura tipo Mayo 2A o 2B vista más de 2 semanas después de la lesión
- Fractura antigua (> 6 meses), seudoartrosis o lesión nerviosa no curada del miembro superior ipsilateral
- Fractura abierta (tipo Gustilo-Anderson 2 o 3) o patológica
- Lesión previa o otra afección del codo con deterioro funcional grave
- Pacientes con comorbilidades graves que impidan un tratamiento quirúrgico seguro
- Otra fractura aguda o daño nervioso del miembro superior ipsilateral
- Abuso conocido de drogas o alcohol
- Incapacidad para seguir los procedimientos del estudio (por ejemplo, debido a barreras idiomáticas o comorbilidades graves)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: cirugía
Reducción abierta y osteosíntesis con placa.
El tratamiento quirúrgico se realizará con un abordaje directo al olécranon utilizando una placa de compresión con bloqueo.
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Se realiza un corte a lo largo de la parte posterior del codo para llegar al hueso fracturado. El cirujano mueve cuidadosamente los tejidos a un lado y protege los nervios cercanos. El hueso fracturado se limpia, realinea y se mantiene en su lugar con una placa metálica especial y tornillos. Esto ayuda a sostener el hueso, especialmente en pacientes mayores con huesos frágiles. El cirujano verifica la colocación usando rayos X en vivo y mueve el brazo para garantizar estabilidad. Luego, el área se cierra con puntos, se venda y, a veces, se apoya con una férula ligera. La recuperación comienza temprano, con ejercicios suaves para recuperar el movimiento mientras se protege la reparación. |
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Otro: rehabilitación
Rehabilitación estándar con cabestrillo opcional para el brazo superior para mayor comodidad durante 2 semanas y protocolo de movilización progresiva
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El tratamiento conservador generalmente implica usar un cabestrillo o un soporte ligero durante aproximadamente dos semanas para controlar el dolor.
Después de eso, el paciente comienza movimientos suaves y supervisados del brazo para prevenir la rigidez y la pérdida muscular.
A medida que el dolor mejora, los ejercicios se vuelven más activos y se centran en recuperar la fuerza.
El objetivo es permitir que el hueso sane manteniendo el codo funcionando correctamente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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diferencia entre grupos en la Puntuación Oxford del Codo (Versión Italiana) con las subescalas Función, Dolor y Psicosocial
Periodo de tiempo: 6 meses después de la lesión
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la Oxford Elbow Score es una medida de resultados informada por el paciente desarrollada específicamente para evaluar la función del codo.
Incluye 12 ítems divididos en tres dominios: dolor de codo, función del codo e impacto socio-psicológico.
Cada ítem se puntúa en una escala de 5 puntos, y las puntuaciones de los dominios pueden sumarse para obtener una puntuación global, donde valores más altos indican mejores resultados.
Está validada para su uso tanto en entornos clínicos como de investigación y es sensible al cambio, lo que la hace adecuada para evaluar los efectos del tratamiento en pacientes con trastornos del codo.
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6 meses después de la lesión
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Davide Previtali, MD, EOC
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Lesiones de codo
- Fracturas de codo
- Heridas y Lesiones
- Fracturas, Hueso
- Lesiones en el brazo
- Lesiones en el antebrazo
- Fracturas de cúbito
- Fractura de olécranon
- Terapéutica
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Procedimientos ortopédicos
- Fijación de fractura
- Tratamiento conservador
- Reducción de fractura abierta
Otros números de identificación del estudio
- ORL-ORT-049
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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