El Efecto de la Acupresión en la Hiperbilirrubinemia en Recién Nacidos: Un Ensayo Controlado Aleatorizado

Uno de los problemas más comunes encontrados en el período neonatal es la ictericia neonatal, que se desarrolla debido a un aumento de bilirrubina indirecta (Özdemir y Yılmaz, 2019). La ictericia (hiperbilirrubinemia) se define como el amarillamiento de la piel y el blanco de los ojos debido a la acumulación de bilirrubina en la piel y las membranas mucosas de los recién nacidos (Kılıç y Yılmaz, 2021). La ictericia es una afección común que se observa en el 60% de los lactantes a término y en más del 80% de los prematuros (Muniyappa y Kelley, 2020). La hiperbilirrubinemia (HB), que se observa con frecuencia en recién nacidos, especialmente en su forma indirecta, es un problema de salud leve en la mayoría de los casos (Olcar, 2019; Yılmaz, 2019). La HB en recién nacidos generalmente progresa de manera cefalocaudal (de la cabeza a los pies); comienza en la cara y se extiende al cuerpo a medida que aumentan los niveles de bilirrubina sérica (Asociación Turca de Neonatología [TND], 2022). Pueden ocurrir síntomas como letargo y dificultades para alimentarse en lactantes con HB grave. Si no se trata oportunamente, pueden ocurrir complicaciones neurológicas graves como el kernícterus. El diagnóstico temprano, la monitorización estrecha y el tratamiento son vitales para prevenir daños potenciales en los recién nacidos (Muniyappa y Kelley, 2020).

Se han desarrollado varios métodos de tratamiento para reducir los niveles de bilirrubina. Entre estos métodos, los más utilizados son el intercambio sanguíneo, la fototerapia y los tratamientos farmacológicos (Garg et al., 2019; Kılıç y Yılmaz, 2021). Para apoyar el tratamiento de la HB neonatal, también se han realizado estudios que evalúan la efectividad de aplicaciones no farmacológicas y complementarias, además de los métodos farmacológicos (Öztürk, 2025; Coşkun y Karakoç., 2025; Wu et al., 2022).

La acupresión es un método de tratamiento complementario que tiene como objetivo controlar los síntomas mediante la aplicación de presión en puntos específicos de los meridianos (İskender y Çalışkan, 2020). Durante la aplicación, se ejerce presión sensible en puntos específicos del cuerpo utilizando las manos y los dedos, y en algunos casos, herramientas especiales; esto tiene como objetivo regular el flujo de energía y apoyar los procesos de curación natural del cuerpo (Dincer et al., 2022; Harris et al., 2020). Estos estímulos, aplicados a través del tacto, pueden activar receptores en la piel de lactantes con HB y ser transmitidos a los centros cerebrales a través de vías reflejas. Esto puede estimular el sistema nervioso parasimpático y el nervio vago, acelerando los movimientos intestinales, contribuyendo a la regulación del sistema digestivo y ayudando a expulsar el meconio más rápidamente (Roth y Sullivan, 2006). En este sentido, es crucial identificar correctamente los puntos de acupresión apropiados durante el proceso de tratamiento (Bayraktar, 2023).

La aplicación de acupresión se ha utilizado en varios entornos clínicos en poblaciones neonatales y pediátricas, y se han investigado sus efectos en diferentes resultados fisiológicos. Los efectos de la acupresión en el dolor (Altıntaş, 2023; Oğul, 2023; Özkan y Balcı, 2018), el cólico infantil (Özgören, 2021) y las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia (Balcı, 2018) en el grupo pediátrico han sido examinados en varios estudios. Sin embargo, se ha determinado que los estudios que evalúan el efecto de la acupresión en la HB en recién nacidos (Wu et al., 2022) son bastante limitados. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar el efecto de la acupresión aplicada a recién nacidos en la HB. En este contexto, se examinarán las posibles contribuciones de la acupresión para reducir los niveles de bilirrubina sérica y apoyar el proceso de tratamiento, y se pretende que los hallazgos proporcionen evidencia científica sobre la efectividad de la acupresión como un enfoque complementario en el manejo de la hiperbilirrubinemia y guíen la práctica clínica.