Die Wirkung von Akupressur auf Hyperbilirubinämie bei Neugeborenen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Eines der häufigsten Probleme in der Neonatalperiode ist der Neugeborenenikterus, der aufgrund eines Anstiegs des indirekten Bilirubins entsteht (Özdemir und Yılmaz, 2019). Ikterus (Hyperbilirubinämie) wird als Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen aufgrund der Ansammlung von Bilirubin in der Haut und den Schleimhäuten von Neugeborenen definiert (Kılıç und Yılmaz, 2021). Ikterus ist ein häufiger Zustand, der bei 60 % der reifen Neugeborenen und mehr als 80 % der Frühgeborenen beobachtet wird (Muniyappa und Kelley, 2020). Hyperbilirubinämie (HB), die häufig bei Neugeborenen, insbesondere in der indirekten Form, auftritt, ist in den meisten Fällen ein mildes Gesundheitsproblem (Olcar, 2019; Yılmaz, 2019). HB bei Neugeborenen schreitet normalerweise kraniokaudal fort (von Kopf bis Fuß); sie beginnt im Gesicht und breitet sich auf den Körper aus, wenn die Serum-Bilirubinspiegel ansteigen (Türkische Neonatologie-Vereinigung [TND], 2022). Symptome wie Lethargie und Fütterungsschwierigkeiten können bei Säuglingen mit schwerer HB auftreten. Wenn nicht rechtzeitig behandelt, können schwerwiegende neurologische Komplikationen wie Kernikterus auftreten. Frühzeitige Diagnose, engmaschige Überwachung und Behandlung sind entscheidend, um potenzielle Schäden bei Neugeborenen zu verhindern (Muniyappa und Kelley, 2020).

Verschiedene Behandlungsmethoden wurden entwickelt, um die Bilirubinspiegel zu senken. Unter diesen Methoden sind die am häufigsten verwendeten der Blutaustausch, die Phototherapie und medikamentöse Behandlungen (Garg et al., 2019; Kılıç und Yılmaz, 2021). Um die neonatale HB-Behandlung zu unterstützen, wurden auch Studien durchgeführt, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer und komplementärer Anwendungen zusätzlich zu pharmakologischen Methoden bewerten (Öztürk, 2025; Coşkun und Karakoç., 2025; Wu et al., 2022).

Akupressur ist eine komplementäre Behandlungsmethode, die darauf abzielt, Symptome durch Druck auf spezifische Punkte der Meridiane zu kontrollieren (İskender und Çalışkan, 2020). Während der Anwendung wird sanfter Druck auf bestimmte Punkte des Körpers mit Händen und Fingern und in einigen Fällen mit speziellen Werkzeugen ausgeübt; dies zielt darauf ab, den Energiefluss zu regulieren und die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers zu unterstützen (Dincer et al., 2022; Harris et al., 2020). Diese durch Berührung ausgeübten Reize können Rezeptoren in der Haut von Säuglingen mit HB aktivieren und über Reflexbahnen zu den Gehirnzentren übertragen werden. Dies kann das parasympathische Nervensystem und den Vagusnerv stimulieren, die Darmbewegungen beschleunigen, zur Regulation des Verdauungssystems beitragen und helfen, Mekonium schneller auszuscheiden (Roth und Sullivan, 2006). In dieser Hinsicht ist es entscheidend, die geeigneten Akupressurpunkte während des Behandlungsprozesses korrekt zu identifizieren (Bayraktar, 2023).

Die Anwendung von Akupressur wurde in verschiedenen klinischen Umgebungen bei Neugeborenen und pädiatrischen Populationen eingesetzt, und ihre Auswirkungen auf verschiedene physiologische Ergebnisse wurden untersucht. Die Auswirkungen von Akupressur auf Schmerzen (Altıntaş, 2023; Oğul, 2023; Özkan und Balcı, 2018), Säuglingskoliken (Özgören, 2021) und chemotherapieinduzierte Übelkeit und Erbrechen (Balcı, 2018) in der pädiatrischen Gruppe wurden in verschiedenen Studien untersucht. Es wurde jedoch festgestellt, dass Studien, die die Wirkung von Akupressur auf HB bei Neugeborenen bewerten (Wu et al., 2022), sehr begrenzt sind. Daher ist das Ziel dieser Studie, die Wirkung von Akupressur, die bei Neugeborenen angewendet wird, auf HB zu bewerten. In diesem Zusammenhang werden die potenziellen Beiträge von Akupressur zur Senkung der Serum-Bilirubinspiegel und zur Unterstützung des Behandlungsprozesses untersucht, und es wird angestrebt, dass die Ergebnisse wissenschaftliche Beweise für die Wirksamkeit von Akupressur als komplementären Ansatz im Management der Hyperbilirubinämie liefern und die klinische Praxis leiten.