Az akupunktúra hatása az újszülöttek hiperbilirubinémiájára: Véletlenszerűen kontrollált vizsgálat

A neonatal időszak egyik leggyakoribb problémája az újszülöttkori sárgaság, amely a közvetett bilirubin szintjének növekedése miatt alakul ki (Özdemir és Yılmaz, 2019). A sárgaság (hiperbilirubinémia) a bőr és nyálkahártyák bilirubin felhalmozódása miatt bekövetkező bőr- és szembélhártya sárgulásként definiálható újszülötteknél (Kılıç és Yılmaz, 2021). A sárgaság gyakori állapot, amelyet időszakos újszülöttek 60%-ánál és koraszülöttek több mint 80%-ánál figyelnek meg (Muniyappa és Kelley, 2020). A hiperbilirubinémia (HB), amely gyakran előfordul újszülötteknél, különösen közvetlen formában, a legtöbb esetben enyhe egészségügyi probléma (Olcar, 2019; Yılmaz, 2019). Az újszülötteknél a HB általában cefalokaudálisan (fejtől a lábujjakig) halad; az arcon kezdődik és a testre terjed, ahogy a szérum bilirubin szintje emelkedik (Török Neonatológiai Társaság [TND], 2022). Letargia és táplálási nehézségek tünetei jelentkezhetnek súlyos HB-s csecsemőknél. Ha nem kezelik időben, súlyos neurológiai szövődmények, például kernikterusz léphet fel. A korai diagnózis, szoros megfigyelés és kezelés létfontosságú az esetleges károk megelőzése érdekében újszülötteknél (Muniyappa és Kelley, 2020).

Különböző kezelési módszereket fejlesztettek ki a bilirubin szint csökkentésére. Ezek között a leggyakrabban alkalmazottak a vérkicserélés, fényterápia és gyógyszeres kezelések (Garg et al., 2019; Kılıç és Yılmaz, 2021). Az újszülöttkori HB kezelés támogatása érdekében a farmakológiai módszerek mellett a nem gyógyszeres és kiegészítő alkalmazások hatékonyságát értékelő tanulmányokat is végeztek (Öztürk, 2025; Coşkun és Karakoç., 2025; Wu et al., 2022).

Az akupresszúra egy kiegészítő kezelési módszer, amely a tünetek kontrollját célozza a meridiánok meghatározott pontjain nyomás alkalmazásával (İskender és Çalışkan, 2020). Az alkalmazás során érzékeny nyomást fejtenek ki a test meghatározott pontjaira a kezek és ujjak, illetve egyes esetekben speciális eszközök segítségével; ez az energiaáramlás szabályozását és a szervezet természetes gyógyulási folyamatainak támogatását célozza (Dincer et al., 2022; Harris et al., 2020). Ezek az érintésen keresztül alkalmazott ingerek aktiválhatják a HB-s csecsemők bőrében lévő receptorokat, és reflexpályákon keresztül továbbíthatók az agyi központokba. Ez stimulálhatja a paraszimpatikus idegrendszert és a nervus vagust, felgyorsítva a bélmozgásokat, hozzájárulva az emésztőrendszer szabályozásához, és segítve a mekónium gyorsabb kiürülését (Roth és Sullivan, 2006). E tekintetben létfontosságú a megfelelő akupresszúra pontok helyes azonosítása a kezelési folyamat során (Bayraktar, 2023).

Az akupresszúra alkalmazása különböző klinikai környezetekben használatos a neonatal és gyermekpopulációban, és hatásait különböző fiziológiai eredményekre vizsgálták. Az akupresszúra hatásait fájdalomra (Altıntaş, 2023; Oğul, 2023; Özkan és Balcı, 2018), csecsemőkoliákra (Özgören, 2021), valamint kemoterápia által kiváltott hányingerre és hányásra (Balcı, 2018) a gyermekcsoportban különböző tanulmányokban vizsgálták. Azonban megállapították, hogy az akupresszúra HB-re gyakorolt hatását értékelő tanulmányok újszülötteknél (Wu et al., 2022) meglehetősen korlátozottak. Ezért a jelen tanulmány célja az újszülötteknél alkalmazott akupresszúra hatásának értékelése a HB-re. Ebben az összefüggésben az akupresszúra potenciális hozzájárulásait a szérum bilirubin szint csökkentéséhez és a kezelési folyamat támogatásához vizsgálják, és a cél, hogy az eredmények tudományos bizonyítékot szolgáltassanak az akupresszúra hatékonyságáról, mint a hiperbilirubinémia kezelésében alkalmazható kiegészítő megközelítés, és útmutatást nyújtsanak a klinikai gyakorlat számára.