Eficacia de la Intervención de Estilo de Vida Automatizada Proactiva (ePAL)

Antecedentes: Las intervenciones breves individuales para el cambio de comportamiento a menudo no abordan suficientemente la coexistencia común de múltiples comportamientos de riesgo para la salud entre las personas. Además, muchas intervenciones a menudo no llegan a la mayoría de la población objetivo y, en particular, a aquellas personas que más las necesitan. Para abordar estos desafíos centrales de la investigación de prevención individual, se desarrolló la "Intervención proactiva automatizada de estilo de vida (PAL)", una intervención proactiva de detección y breve impulsada por la teoría psicológica del cambio de comportamiento en salud para motivar a los participantes a cambiar su comportamiento. El ensayo ePAL tiene como objetivo investigar la eficacia de la intervención de cambio de múltiples comportamientos que aborda el tabaquismo, el consumo de alcohol, la dieta y la actividad física entre pacientes de hospitales generales durante 2 años; e investigar la eficacia diferencial en diferentes subgrupos de pacientes.

Métodos: Todos los pacientes ingresados en salas de cuidados no intensivos de cinco departamentos médicos dentro del Hospital Universitario de Medicina de Greifswald (medicina interna A y B, cirugía, cirugía traumatológica, otorrinolaringología) y con edades entre 18 y 64 años son abordados sistemáticamente por asistentes de estudio y se les pide primero participar en una encuesta y luego en el ensayo controlado aleatorizado, independientemente de su motivo de ingreso. Un total de 788 participantes se asignan a dos grupos de estudio. El grupo de intervención recibe retroalimentación individualizada sobre los cuatro comportamientos de riesgo para la salud para mejorar la motivación para cambiar los comportamientos de riesgo para la salud identificados. La retroalimentación está impulsada por la teoría psicológica del cambio de comportamiento, adaptada a las etapas actuales de cambio de los participantes y se entrega después de la línea base y en los meses 1 y 3. El grupo de control recibe solo atención rutinaria y evaluación mínima. Los seguimientos se realizan a los 6, 12 y 24 meses después de la línea base; y se planean más. La eficacia se medirá en relación con el cambio autoinformado en los comportamientos de riesgo para la salud, la salud y las medidas de motivación para el cambio utilizando modelos de curvas de crecimiento latentes.

Discusión: El ensayo proporcionará información sobre la eficacia de una intervención breve basada en la población e individualmente adaptada para proporcionar sistemáticamente retroalimentación individualizada a cada paciente para una vida saludable. Cuando se demuestre que es efectiva y se implemente ampliamente, tales intervenciones pueden contribuir a la prevención de enfermedades no transmisibles generalizadas.