Estudio observacional transversal que tiene como objetivo determinar la correlación entre el estado pulpar y los niveles de IL-8 y presepsina en la sangre pulpar. (Cross-section)

La pulpitis es un complejo mecanismo biológico de defensa que tiene como objetivo proteger la pulpa dental de daños y, al mismo tiempo, fomentar la curación y reparación. Esta respuesta se produce cuando el organismo interactúa con patógenos, lo que lleva a que las células inmunitarias y pulpares locales organicen una reacción inflamatoria.

Esta reacción implica la dilatación de los vasos sanguíneos, la liberación de sustancias que causan inflamación y el movimiento de células inmunitarias hacia el sitio de la lesión. Establecer un diagnóstico preciso del estado pulpar representa el requisito fundamental para iniciar el tratamiento adecuado. Desafortunadamente, esta etapa puede verse significativamente complicada por las limitaciones inherentes de los procedimientos diagnósticos existentes. En tales circunstancias, los biomarcadores adquieren una importancia considerable. En cuanto al diagnóstico de las afecciones endodónticas, la sintomatología clínica suele priorizarse sobre los hallazgos histológicos, dado que el examen del tejido pulpar mediante histología no es factible en la mayoría de estos escenarios. En consecuencia, la identificación de biomarcadores específicos tiene el potencial de facilitar evaluaciones diagnósticas más precisas. El avance reciente de las herramientas de diagnóstico pulpar que utilizan biomarcadores inflamatorios se ha convertido en un enfoque clave para los investigadores en endodoncia. Este enfoque de diagnóstico molecular pulpar implica evaluar las concentraciones de biomarcadores inflamatorios, incluidos citocinas, quimiocinas, prostaglandinas y factores de crecimiento que se encuentran en el tejido pulpar, la sangre pulpar, el fluido dentinario y el fluido crevicular gingival. La interleucina-8 (IL-8), una citocina proinflamatoria producida por las células de la pulpa dental, desempeña un papel importante en la respuesta inflamatoria. Aumenta la presencia de neutrófilos polimorfonucleares (PMN) en el tejido pulpal atrayéndolos y provocando que liberen su contenido. La IL-8 se considera con frecuencia la molécula reguladora principal durante la fase inicial y aguda de la inflamación. La presepsina, también conocida como subforma soluble de CD14 (sCD14-ST), es un biomarcador inflamatorio crucial derivado de la descomposición de la procalicreína 1. Sus niveles aumentan significativamente en respuesta a afecciones inflamatorias sistémicas como el shock séptico y diversas infecciones, lo que la convierte en un indicador prometedor para el diagnóstico temprano y el pronóstico en enfermedades críticas. Clínicamente, medir la presepsina puede facilitar un diagnóstico rápido del shock séptico y ayudar a monitorear la eficacia del tratamiento. Más allá de las aplicaciones sistémicas, la presepsina también se está evaluando por su papel en afecciones inflamatorias localizadas, como la inflamación de la pulpa dental y periodontal. Desempeña una función biológica vital en la respuesta inmunitaria al ayudar a reconocer patógenos e iniciar la inflamación. Clínicamente, los niveles de presepsina pueden evaluarse cuantitativamente en muestras de sangre o tejido pulpar, proporcionando datos objetivos que complementan los signos clínicos tradicionales (como dolor e hinchazón) y los hallazgos radiográficos, mejorando así la precisión diagnóstica.