Evaluación de la Relación entre el Ritmo y la Función Miocárdica en Enfermedades Cardíacas (RHYME-HD)

Las arritmias están muy extendidas entre la población mundial. Aunque pueden ocurrir en corazones sanos, a menudo son la manifestación de una enfermedad cardíaca hereditaria o adquirida, y pueden ser la causa o, más a menudo que no, la consecuencia.

En las últimas décadas, con los avances en el conocimiento y la tecnología médica, las terapias no farmacológicas para las arritmias han ganado cada vez más popularidad. Estas se dividen en dos grandes categorías: terapias dirigidas a la electroestimulación y aquellas dirigidas a la ablación de arritmias.

La selección de pacientes elegibles para estos procedimientos es esencial para la efectividad de la terapia, la reducción de complicaciones y la optimización de recursos.

No todos los pacientes, incluso aquellos seleccionados según las pautas, responden igual a la terapia elegida. Otros pacientes, debido a sus características clínicas/ECG, no tienen indicaciones claras y permanecen en un área límite donde la clase de evidencia y/o la recomendación de las pautas es menos estricta. Otros aún desarrollan recurrencias o complicaciones durante el seguimiento que requieren una intervención adicional.

En este contexto, es esencial en el estudio de estos pacientes no solo utilizar exámenes instrumentales estándar, como ecocardiogramas, Holter ECG y pruebas de esfuerzo (simples y cardiopulmonares), sino también y sobre todo utilizar métodos de imagen avanzados (STE, eco 3D, RMN, TC, PET-TC) y herramientas de monitoreo remoto que integren algoritmos de diagnóstico gestionados por inteligencia artificial.

A la luz de estas consideraciones, nuestro proyecto consiste en realizar un estudio observacional que incluya a todos los pacientes con arritmias que sean candidatos a procedimientos de electroestimulación y/o ablación en la Unidad de Arritmología y/o seguidos en la Clínica de Arritmología de nuestro Policlínico, con el fin de evaluar las características clínicas y/o de imagen asociadas con un peor pronóstico en esta población, en términos de respuesta a la terapia y desarrollo de complicaciones. Nuestro objetivo principal es identificar, dentro de la población antes mencionada, los subgrupos de pacientes respondedores frente a no respondedores, es decir, aquellos con un peor pronóstico, que merecen mayor atención y un seguimiento más frecuente.