Avaliação da Relação entre o Ritmo e a Função Miocárdica nas Doenças Cardíacas (RHYME-HD)

As arritmias são generalizadas entre a população global. Embora possam ocorrer em corações saudáveis, são frequentemente a manifestação de uma doença do músculo cardíaco hereditária ou adquirida, e podem ser a causa ou, mais frequentemente, a consequência.

Nas últimas décadas, com os avanços no conhecimento médico e na tecnologia, as terapias não farmacológicas para arritmias tornaram-se cada vez mais populares. Estas dividem-se em duas grandes categorias: terapias destinadas à eletroestimulação e aquelas destinadas à ablação de arritmias.

A seleção de pacientes elegíveis para estes procedimentos é essencial para a eficácia da terapia, a redução de complicações e a otimização de recursos.

Nem todos os pacientes, mesmo aqueles selecionados de acordo com as diretrizes, respondem igualmente à terapia escolhida. Outros pacientes, devido às suas características clínicas/ECG, não têm indicações claras e permanecem numa área limítrofe onde a classe de evidência e/ou recomendação das diretrizes é menos rigorosa. Ainda outros desenvolvem recidivas ou complicações durante o acompanhamento que requerem intervenção adicional.

Neste contexto, é essencial no estudo destes pacientes não só utilizar exames instrumentais padrão, como ecocardiogramas, ECGs de Holter e testes de esforço (simples e cardiopulmonares), mas também e sobretudo utilizar métodos de imagem avançados (STE, eco 3D, Ressonância Magnética, TAC, PET-TAC) e ferramentas de monitorização remota que integram algoritmos de diagnóstico geridos por inteligência artificial.

À luz destas considerações, o nosso projeto consiste em realizar um estudo observacional que inclua todos os pacientes com arritmias que sejam candidatos a procedimentos de eletroestimulação e/ou ablação na Unidade de Arritmologia e/ou acompanhados na Consulta de Arritmologia da nossa Policlínica, de forma a avaliar as características clínicas e/ou de imagem associadas a um pior prognóstico nesta população, em termos de resposta à terapia e desenvolvimento de complicações. O nosso principal objetivo é identificar, dentro da população acima mencionada, os subgrupos de pacientes respondedores versus não respondedores, ou seja, aqueles com um pior prognóstico, que merecem maior atenção e acompanhamento mais frequente.