Utvärdering av sambandet mellan RYTM och hjärtfunktionen vid hjärtsjukdomar (RHYME-HD)

Arytmier är utbredda bland den globala befolkningen. Även om de kan uppstå i friska hjärtan, är de ofta en manifestation av en ärftlig eller förvärvad hjärtmuskelsjukdom och kan vara orsaken eller, oftare än inte, konsekvensen.

Under de senaste decennierna, med framsteg inom medicinsk kunskap och teknologi, har icke-farmakologiska behandlingar för arytmier blivit allt populärare. Dessa faller inom två breda kategorier: behandlingar som syftar till elektrostimulering och sådana som syftar till ablation av arytmier.

Urvalet av patienter som är berättigade till dessa procedurer är avgörande för behandlingens effektivitet, minskning av komplikationer och optimering av resurser.

Inte alla patienter, inte ens de som valts ut enligt riktlinjer, svarar lika på den valda behandlingen. Andra patienter, på grund av sina kliniska/EKG-karakteristika, har inte tydliga indikationer och förblir i ett gränsområde där evidensklassen och/eller rekommendationerna i riktlinjerna är mindre strikta. Ännu andra utvecklar återfall eller komplikationer under uppföljningen som kräver ytterligare ingrepp.

I detta sammanhang är det väsentligt i studiet av dessa patienter att inte bara använda standardinstrumentella undersökningar, såsom ekkardiogram, Holter-EKG och belastningstester (enkla och kardiopulmonala), utan också och framför allt att använda avancerade bildgivande metoder (STE, 3D-eko, MRI, CT, PET-CT) och fjärrövervakningsverktyg som integrerar diagnostiska algoritmer som hanteras av artificiell intelligens.

Med tanke på dessa överväganden består vårt projekt av att genomföra en observationsstudie som inkluderar alla patienter med arytmier som är kandidater för elektrostimulerings- och/eller ablationsprocedurer på Arytmologienheten och/eller följs upp på Arytmologikliniken på vårt polyklinikum, för att bedöma de kliniska och/eller bildgivande karaktäristikerna som är associerade med en sämre prognos i denna population, när det gäller svar på behandling och utveckling av komplikationer. Vårt huvudsakliga syfte är att identifiera, inom ovan nämnda population, undergrupperna av patienter som svarar på behandlingen kontra de som inte svarar, det vill säga de med en sämre prognos, som förtjänar större uppmärksamhet och mer frekvent uppföljning.