RHYthm and Myocardial Function Relationship Evaluation in Heart Diseases (RHYME-HD)

Arrhythmien sind in der Weltbevölkerung weit verbreitet. Sie können zwar in gesunden Herzen auftreten, sind aber oft die Manifestation einer erblichen oder erworbenen Herzmuskelerkrankung und können die Ursache oder, häufiger, die Folge sein.

In den letzten Jahrzehnten sind mit dem Fortschritt des medizinischen Wissens und der Technologie nicht-pharmakologische Therapien für Arrhythmien immer beliebter geworden. Diese lassen sich in zwei große Kategorien einteilen: Therapien, die auf die Elektrostimulation abzielen, und solche, die auf die Ablation von Arrhythmien abzielen.

Die Auswahl der für diese Verfahren geeigneten Patienten ist für die Wirksamkeit der Therapie, die Verringerung von Komplikationen und die Optimierung der Ressourcen von entscheidender Bedeutung.

Nicht alle Patienten, selbst diejenigen, die nach Leitlinien ausgewählt wurden, sprechen gleichermaßen auf die gewählte Therapie an. Andere Patienten haben aufgrund ihrer klinischen/EKG-Merkmale keine eindeutigen Indikationen und verbleiben in einem Grenzbereich, in dem die Evidenzklasse und/oder die Empfehlung der Leitlinien weniger streng ist. Wieder andere entwickeln während der Nachsorge Rezidive oder Komplikationen, die einen weiteren Eingriff erfordern.

In diesem Zusammenhang ist es bei der Untersuchung dieser Patienten unerlässlich, nicht nur standardmäßige instrumentelle Untersuchungen wie Echokardiogramme, Holter-EKGs und Belastungstests (einfache und kardiopulmonale) zu verwenden, sondern auch und vor allem fortschrittliche Bildgebungsverfahren (STE, 3D-Echo, MRT, CT, PET-CT) und Fernüberwachungstools, die von künstlicher Intelligenz verwaltete Diagnosealgorithmen integrieren.

Vor diesem Hintergrund besteht unser Projekt darin, eine Beobachtungsstudie durchzuführen, die alle Patienten mit Arrhythmien umfasst, die für Elektrostimulations- und/oder Ablationsverfahren in der Rhythmologie-Einheit und/oder in der Rhythmologie-Ambulanz unserer Poliklinik in Nachsorge sind, um die klinischen und/oder bildgebenden Merkmale zu bewerten, die in dieser Population mit einer schlechteren Prognose in Bezug auf das Ansprechen auf die Therapie und die Entwicklung von Komplikationen verbunden sind. Unser Hauptziel ist es, innerhalb der oben genannten Population die Untergruppen von Patienten, die auf die Therapie ansprechen, gegenüber denen, die nicht ansprechen, also jenen mit einer schlechteren Prognose, zu identifizieren, die größere Aufmerksamkeit und häufigere Nachsorge verdienen.