Оценка взаимосвязи ритма и миокардиальной функции при заболеваниях сердца (RHYME-HD)

Аритмии широко распространены среди населения всего мира. Хотя они могут возникать в здоровых сердцах, они часто являются проявлением наследственного или приобретенного заболевания сердечной мышцы и могут быть причиной или, что чаще всего, следствием.

В последние десятилетия с развитием медицинских знаний и технологий немедикаментозные методы лечения аритмий становятся все более популярными. Они делятся на две основные категории: терапии, направленные на электростимуляцию, и те, что направлены на абляцию аритмий.

Отбор пациентов, подходящих для этих процедур, важен для эффективности терапии, снижения осложнений и оптимизации ресурсов.

Не все пациенты, даже отобранные в соответствии с рекомендациями, одинаково реагируют на выбранную терапию. Другие пациенты из-за своих клинических/ЭКГ характеристик не имеют четких показаний и остаются в пограничной области, где класс доказательств и/или рекомендации руководств менее строгие. У третьих во время наблюдения развиваются рецидивы или осложнения, требующие дальнейшего вмешательства.

В этом контексте при изучении этих пациентов важно не только использовать стандартные инструментальные исследования, такие как эхокардиограммы, холтеровские ЭКГ и нагрузочные тесты (простые и кардиопульмональные), но также и, прежде всего, применять передовые методы визуализации (STE, 3D-эхо, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ) и инструменты удаленного мониторинга, которые интегрируют диагностические алгоритмы, управляемые искусственным интеллектом.

В свете этих соображений наш проект заключается в проведении наблюдательного исследования, включающего всех пациентов с аритмиями, которые являются кандидатами на процедуры электростимуляции и/или абляции в Отделении аритмологии и/или наблюдаются в Клинике аритмологии нашей поликлиники, чтобы оценить клинические и/или визуализационные характеристики, связанные с худшим прогнозом в этой популяции, с точки зрения ответа на терапию и развития осложнений. Наша основная цель — выявить в рамках вышеупомянутой популяции подгруппы пациентов-респондентов по сравнению с пациентами-нереспондентами, то есть тех, у кого прогноз хуже, которые заслуживают большего внимания и более частого наблюдения.