Materiales y Técnicas de Cementación Adhesiva en Odontología Estética

OBJETIVO: Determinar el método de cementación y el material de cemento de resina más efectivo para el éxito a largo plazo de las restauraciones estéticas. TAREAS: 1. Comparar el cemento Panavia Veneer LC (Kuraray Noritake) con el cemento universal Panavia V5 (Kuraray Noritake) para la cementación de carillas de porcelana en términos de defectos marginales y decoloración; 2. Evaluar las restauraciones directas frente a las indirectas después de períodos de seguimiento de 1 año y 3 años en términos de satisfacción del paciente (evaluada mediante la escala OES).

MATERIAL Y MÉTODOS: Participantes: Pacientes que acuden al Departamento de Prostodoncia del Instituto de Estomatología de la RSU y están dispuestos a mejorar la estética de los dientes anteriores con carillas de porcelana. Aprox. 30 pacientes. Criterios de inclusión: periodonto sano, necesita 4 carillas, oclusión estable. Criterios de exclusión: bruxismo severo, higiene bucal deficiente, inflamación periodontal activa.

Las preparaciones de las carillas se realizarán para los dientes anteriores maxilares con una profundidad aproximada de 0,5 mm, involucrando toda la superficie facial y manteniendo esmalte alrededor de todos los bordes. Para las impresiones digitales de las preparaciones, se tomarán escaneos intraorales con un escáner intraoral (3Shape TRIOS 5 WIRELESS, Dinamarca). Las carillas se fabricarán según la técnica CAD/CAM. Este será un estudio prospectivo de diseño emparejado, es decir, se utilizarán dos cementos compuestos diferentes (Panavia V5 y Panavia Veneer LC) para cada paciente, cementando dos carillas con cada uno de los cementos.

Se recopilarán datos sobre las siguientes variables:

1. Condición de la restauración (defectos relacionados con la restauración: fracturas cerámicas, grietas, pérdida de retención, decoloración);
2. Condición de los dientes pilares (caries secundarias, complicaciones endodónticas);
3. Condición periodontal (profundidad de sondaje, sangrado al sondaje, recesiones gingivales);
4. Cuestionario de satisfacción del paciente (OES).