Comparación de la Ablación por Radiofrecuencia de Nivel Único y Doble Nivel para la Coccigodinia Crónica

La coccigodinia crónica es una condición de dolor persistente localizada en la región coccígea, que a menudo se exacerba al sentarse y deteriora significativamente la calidad de vida. Aunque los tratamientos conservadores como la farmacoterapia, la fisioterapia y las inyecciones locales pueden proporcionar alivio, un subconjunto de pacientes sigue siendo refractario a estos enfoques. La ablación por radiofrecuencia (RFA) dirigida al ganglio impar ha surgido como una opción mínimamente invasiva eficaz para el manejo de la coccigodinia refractaria.

Se han descrito diferentes enfoques técnicos para la RFA del ganglio impar, incluidas las técnicas de lesión de un nivel y de dos niveles. Sin embargo, hay evidencia limitada que compare directamente la eficacia clínica de estos enfoques. Sigue sin estar claro si la creación de lesiones en dos niveles proporciona un alivio del dolor y resultados funcionales superiores en comparación con un enfoque de un solo nivel.

Este estudio prospectivo aleatorizado controlado tiene como objetivo comparar la efectividad de la ablación por radiofrecuencia de un nivel frente a la de dos niveles del ganglio impar en pacientes con coccigodinia crónica que previamente respondieron a un bloqueo diagnóstico o terapéutico del ganglio impar pero experimentaron recurrencia del dolor. El objetivo principal es evaluar la reducción del dolor, mientras que los objetivos secundarios incluyen la evaluación del estado funcional y la calidad de vida durante un período de seguimiento de dos meses.

Todos los procedimientos se realizarán bajo guía fluoroscópica utilizando técnicas estandarizadas. Los pacientes serán evaluados al inicio y en intervalos de seguimiento predefinidos utilizando medidas de resultado validadas. Se espera que los hallazgos de este estudio contribuyan a optimizar las estrategias de tratamiento intervencionista para la coccigodinia crónica.