Embolismo Pulmonar y Cortocircuitos de Derecha a Izquierda (PEaRLS)

Cada feto tiene un pequeño orificio en el corazón, llamado foramen oval, cuando se está desarrollando en el útero. En la mayoría de las personas, este orificio se cierra poco después del nacimiento, pero no se cierra completamente en 1 de cada 4 personas. Esto se denomina foramen oval "patente" o FOP. En personas con un FOP, es posible que un coágulo de sangre en una vena entre al corazón, pase a través de la abertura y luego vaya a una arteria; esto se denomina embolia paradójica que pasa a través de un "cortocircuito de derecha a izquierda" o CDI. Si esto ocurre, el coágulo de sangre puede causar un accidente cerebrovascular. El CDI más común (más del 90%) es un FOP. Causas mucho más raras incluyen otros tipos de orificios en el corazón (como un defecto del tabique auricular o DTA), o una comunicación vascular en los pulmones (como una malformación arteriovenosa pulmonar o MAV).

Estamos investigando si las personas con una EP tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular si tienen un CDI en comparación con los pacientes con EP que no tienen un CDI. Este estudio simplemente observará y comparará las diferencias en los resultados relacionados con el accidente cerebrovascular entre esos 2 grupos.

La participación en el estudio dura aproximadamente 90 días e incluye las siguientes actividades:

• El equipo del estudio revisará sus registros médicos para recopilar información general como su edad, sexo, raza/etnia, altura, peso, medicamentos, historial médico y otra información médica.
• Se realizará una resonancia magnética (RM) de su cerebro lo antes posible después de su inscripción en el estudio. Para obtener más información sobre las exploraciones por resonancia magnética, consulte la sección "Exploración por resonancia magnética" a continuación.
• Se realizará un Doppler transcraneal (DTC) con estudio de burbujas para determinar si hay una abertura en su corazón o pulmones. El DTC se realiza mediante ultrasonido. Para esta prueba, se inyectará un contraste llamado solución salina agitada en su vena.

• Se le pedirá que regrese para una visita de seguimiento 90 días después de su embolia pulmonar. En esta visita, ocurrirá lo siguiente:

  1. Se realizará una segunda resonancia magnética de su cerebro.
  2. Completará un cuestionario para evaluar si ha tenido un accidente cerebrovascular desde que fue dado de alta del hospital.
  3. Se reunirá con un miembro del equipo del estudio que recopilará información sobre su estado de salud.