Acupuntura con cinco puntos Shu para el insomnio en la deficiencia de corazón-bazo

Criterios de inclusión:

• Pacientes de 18 años o más que consienten voluntariamente en participar en el estudio.
• Pacientes que nunca han usado o han interrumpido la medicación para el insomnio dentro de las 2 semanas previas a la inscripción en el estudio.
• Pacientes que cumplen con los criterios diagnósticos de insomnio según el DSM-V de la Asociación Americana de Psiquiatría, específicamente de la siguiente manera:

A. El paciente se queja de la cantidad o calidad del sueño, incluyendo uno o más de los siguientes síntomas: dificultad para iniciar el sueño; dificultad para mantener el sueño, caracterizada por despertares frecuentes o dificultad para volver a dormir después de despertar; despertar temprano en la mañana con incapacidad para volver a dormir.

B. La dificultad para dormir ocurre durante al menos 3 meses.
C. La alteración del sueño causa malestar significativo o deterioro en áreas sociales, ocupacionales, educativas, académicas, conductuales u otras áreas importantes del funcionamiento.

D. La dificultad para dormir ocurre al menos 3 noches por semana.
E. La dificultad para dormir ocurre a pesar de tener una oportunidad adecuada para dormir.
F. El insomnio no se explica mejor por otro trastorno del sueño (p. ej., narcolepsia, trastorno del sueño relacionado con la respiración, trastorno del ritmo circadiano del sueño).

G. Los trastornos mentales o condiciones médicas coexistentes no explican adecuadamente la queja principal de insomnio.

H. El insomnio no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia.

• Pacientes que son capaces de entender vietnamita.
• Pacientes que cumplen con los criterios diagnósticos del síndrome de deficiencia dual Corazón-Bazo según Jing Lv, que requieren la presencia de síntomas obligatorios + 2 síntomas primarios + 2 síntomas secundarios + hallazgos de lengua y pulso, específicamente:

Síntomas obligatorios

• Insomnio durante toda la noche, o sueño ligero con despertares frecuentes; sueño fragmentado.
• Pesadillas frecuentes.
• Despertar temprano en la mañana con incapacidad para volver a dormir.

Síntomas primarios

Palpitaciones, olvidos.
Fatiga mental, falta de apetito.
Tez pálida y poco saludable.
Síntomas secundarios

Mareos, visión borrosa.
Debilidad en las extremidades.
Distensión abdominal, heces sueltas.
Hallazgos de lengua y pulso

Lengua pálida con capa blanca fina.
Pulso débil, fino y sin fuerza.

Criterios de exclusión:

• Pacientes diagnosticados con otros trastornos del sueño como el síndrome de apnea del sueño o la narcolepsia.
• Pacientes previamente diagnosticados con trastornos neurológicos o psiquiátricos (p. ej., trastorno de ansiedad, trastorno del espectro autista, depresión, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno del comportamiento del sueño en movimiento ocular rápido) antes de la inscripción en el estudio.
• Pacientes que actualmente usan antidepresivos o medicamentos psiquiátricos.
• Pacientes que participan en otros ensayos clínicos que implican intervenciones conductuales, psicológicas o de medicina complementaria durante el período del estudio.
• El paciente ya no acepta continuar participando.
• Aparición de síntomas incómodos durante el estudio, como síncope por aguja, náuseas, dolor de cabeza, mareos, sudoración, etc.
• Empeoramiento significativo de la condición o desarrollo de nuevas complicaciones.
• Incumplimiento del protocolo de tratamiento que imposibilite la continuación.