Entrenamiento de realidad virtual utilizando Wii Fit en niños con parálisis cerebral (VR in CP)

Este ensayo clínico tiene como objetivo evaluar los efectos del entrenamiento en realidad virtual con la Nintendo Wii Fit sobre el equilibrio, la función motora gruesa, la agilidad y el disfrute en niños con parálisis cerebral espástica. La parálisis cerebral afecta comúnmente el control motor, la postura, la coordinación y la movilidad, y los niños a menudo necesitan fisioterapia a largo plazo para mejorar su independencia funcional. Si bien la fisioterapia tradicional es efectiva, muchos niños tienen dificultades con la motivación, la participación y el compromiso durante los ejercicios terapéuticos repetitivos. Las intervenciones basadas en realidad virtual están surgiendo como una forma divertida, interactiva y asequible de aumentar la motivación y mejorar el aprendizaje motor en la rehabilitación pediátrica.

En este estudio, los niños de 7 a 14 años con parálisis cerebral espástica (niveles I-II del GMFCS) serán asignados aleatoriamente a entrenamiento en realidad virtual con Wii Fit o a fisioterapia convencional. La intervención durará 6 semanas, con sesiones tres veces por semana. El grupo de realidad virtual realizará juegos seleccionados de Wii Fit que se centran específicamente en el equilibrio, la coordinación, la fuerza, la planificación motora y la agilidad. Estos incluyen Table Tilt, Balance Bubble, Perfect 10, Super Hula Hoop, Obstacle Course, Ultimate Obstacle Course, Ski Jump y Basic Step. Cada sesión consta de una fase de calentamiento, 20 minutos de juego con Wii Fit y un período de enfriamiento. La dificultad del juego aumentará progresivamente a medida que mejore el rendimiento del niño, mientras que los terapeutas garantizarán la seguridad y brindarán aliento.

El grupo de control recibirá fisioterapia convencional, que incluye ejercicios de fortalecimiento, entrenamiento de la marcha, tareas de equilibrio dinámico y estático, y actividades funcionales orientadas a tareas. Ambos grupos recibirán un número igual de sesiones con una duración similar para garantizar una comparación justa.

Las medidas de resultado incluyen la Pediatric Balance Scale (equilibrio), los dominios D y E del GMFM-88 (bipedestación, marcha, carrera, salto), el BOT-2 Running Speed and Agility Subtest (agilidad) y la Physical Activity Enjoyment Scale. Las evaluaciones serán realizadas antes y después de la intervención de 6 semanas por evaluadores entrenados que desconocen la asignación al grupo.

Este estudio tiene como objetivo abordar la falta de investigación integral que evalúe los efectos combinados de la realidad virtual en múltiples habilidades motoras en niños con parálisis cerebral, particularmente en Pakistán. Al comparar el entrenamiento con Wii Fit con la fisioterapia convencional, el estudio busca determinar si la realidad virtual ofrece una opción de rehabilitación más atractiva, motivadora y efectiva. Si tiene éxito, los hallazgos pueden apoyar el uso de herramientas de realidad virtual de bajo costo y accesibles en entornos de terapia pediátrica para mejorar los resultados funcionales, el compromiso y la calidad de vida de los niños con parálisis cerebral.