Addestramento in Realtà Virtuale Utilizzando Wii Fit nei Bambini con Paralisi Cerebrale (VR in CP)

Questo studio clinico ha l'obiettivo di valutare gli effetti dell'allenamento con realtà virtuale utilizzando Nintendo Wii Fit sull'equilibrio, la funzione motoria grossolana, l'agilità e il divertimento in bambini con paralisi cerebrale spastica. La paralisi cerebrale colpisce comunemente il controllo motorio, la postura, la coordinazione e la mobilità, e i bambini spesso necessitano di fisioterapia a lungo termine per migliorare la loro indipendenza funzionale. Sebbene la fisioterapia tradizionale sia efficace, molti bambini faticano con la motivazione, la partecipazione e l'impegno durante esercizi terapeutici ripetitivi. Gli interventi basati sulla realtà virtuale stanno emergendo come un modo divertente, interattivo e accessibile per aumentare la motivazione e migliorare l'apprendimento motorio nella riabilitazione pediatrica.

In questo studio, bambini di età compresa tra 7 e 14 anni con paralisi cerebrale spastica (livelli GMFCS I-II) saranno assegnati casualmente all'allenamento con realtà virtuale basato su Wii Fit o alla fisioterapia convenzionale. L'intervento durerà 6 settimane, con sessioni tenute tre volte a settimana. Il gruppo di realtà virtuale eseguirà giochi Wii Fit selezionati che mirano specificamente a equilibrio, coordinazione, forza, pianificazione motoria e agilità. Questi includono Table Tilt, Balance Bubble, Perfect 10, Super Hula Hoop, Obstacle Course, Ultimate Obstacle Course, Ski Jump e Basic Step. Ogni sessione consiste in una fase di riscaldamento, 20 minuti di gioco Wii Fit e un periodo di defaticamento. La difficoltà del gioco aumenterà progressivamente man mano che le prestazioni del bambino migliorano, mentre i terapisti garantiranno la sicurezza e forniranno incoraggiamento.

Il gruppo di controllo riceverà fisioterapia convenzionale, che include esercizi di rafforzamento, allenamento della deambulazione, compiti di equilibrio dinamico e statico e attività funzionali orientate al compito. Entrambi i gruppi riceveranno un numero uguale di sessioni con durata simile per garantire un confronto equo.

Le misure di outcome includono la Pediatric Balance Scale (equilibrio), i domini D ed E del GMFM-88 (stare in piedi, camminare, correre, saltare), il BOT-2 Running Speed and Agility Subtest (agilità) e la Physical Activity Enjoyment Scale. Le valutazioni saranno condotte prima e dopo l'intervento di 6 settimane da valutatori addestrati che sono in cieco rispetto all'assegnazione del gruppo.

Questo studio mira a colmare la mancanza di ricerche complete che valutino gli effetti combinati della realtà virtuale su multiple abilità motorie in bambini con paralisi cerebrale, specialmente in Pakistan. Confrontando l'allenamento con Wii Fit con la fisioterapia convenzionale, lo studio cerca di determinare se la VR offra un'opzione riabilitativa più coinvolgente, motivante ed efficace. In caso di successo, i risultati potrebbero supportare l'uso di strumenti di realtà virtuale a basso costo e accessibili in contesti terapeutici pediatrici per migliorare gli outcome funzionali, l'impegno e la qualità della vita dei bambini con paralisi cerebrale.