- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07547644
Обучение с помощью виртуальной реальности на основе Wii Fit у детей с детским церебральным параличом (VR in CP)
ЭФФЕКТЫ ОБУЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИРТУАЛЬНОЙ РЕАЛЬНОСТИ WII FIT НА РАВНОВЕСИЕ, КРУПНУЮ МОТОРИКУ И ЛОВКОСТЬ У ДЕТЕЙ С ДЦП - РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Цель этого клинического испытания — определить, могут ли тренировки в виртуальной реальности (VR) с использованием Nintendo Wii Fit улучшить равновесие, крупную моторику и ловкость у детей в возрасте 7–14 лет со спастическим церебральным параличом (уровни GMFCS I–II).
Основные вопросы, на которые оно призвано ответить:
Улучшает ли тренировка на основе Wii Fit равновесие больше, чем обычная физиотерапия?
Улучшает ли VR-тренировка крупные моторные навыки, такие как стояние, ходьба, бег и прыжки?
Улучшает ли VR-тренировка ловкость у детей с церебральным параличом?
Повышает ли VR-тренировка удовольствие и вовлеченность во время терапии?
Исследователи сравнит VR-тренировку на основе Wii Fit с обычной физиотерапией, чтобы определить, какой подход приводит к большим улучшениям моторной функции.
Участники будут:
Посещать 18 занятий в течение 6 недель (3 занятия в неделю).
Выполнять либо VR-упражнения с использованием балансировочной доски Wii Fit, либо традиционные упражнения физиотерапии.
Проходить пред- и послетерапевтические оценки с использованием Педиатрической шкалы равновесия, GMFM-88 (домены D и E), субтеста на ловкость BOT-2 и шкалы удовольствия PACES.
Это исследование направлено на изучение веселой, экономически эффективной и вовлекающей стратегии реабилитации, которая может улучшить функциональную независимость и общее качество жизни детей с церебральным параличом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель данного клинического испытания — оценить влияние тренировок в виртуальной реальности с использованием Nintendo Wii Fit на равновесие, крупную моторику, ловкость и удовольствие у детей со спастической формой церебрального паралича. Церебральный паралич часто влияет на двигательный контроль, осанку, координацию и подвижность, и дети часто нуждаются в длительной физиотерапии для улучшения функциональной независимости. Хотя традиционная физиотерапия эффективна, многим детям трудно поддерживать мотивацию, участие и вовлеченность во время повторяющихся терапевтических упражнений. Вмешательства на основе виртуальной реальности становятся веселым, интерактивным и доступным способом повышения мотивации и улучшения моторного обучения в детской реабилитации.
В этом исследовании дети в возрасте от 7 до 14 лет со спастической формой церебрального паралича (уровни GMFCS I–II) будут случайным образом распределены для прохождения тренировок на основе Wii Fit или традиционной физиотерапии. Вмешательство продлится 6 недель с занятиями три раза в неделю. Группа виртуальной реальности будет выполнять выбранные игры Wii Fit, которые специально нацелены на равновесие, координацию, силу, моторное планирование и ловкость. К ним относятся Table Tilt, Balance Bubble, Perfect 10, Super Hula Hoop, Obstacle Course, Ultimate Obstacle Course, Ski Jump и Basic Step. Каждое занятие состоит из разминки, 20 минут игры на Wii Fit и заминки. Сложность игры будет постепенно увеличиваться по мере улучшения результатов ребенка, а терапевты будут обеспечивать безопасность и поощрение.
Контрольная группа получит традиционную физиотерапию, включающую укрепляющие упражнения, тренировку походки, динамические и статические задания на равновесие и функциональные задачи. Обе группы получат одинаковое количество занятий с одинаковой продолжительностью, чтобы обеспечить справедливость сравнения.
Показатели результатов включают детскую шкалу равновесия (баланс), домены D и E теста GMFM-88 (стояние, ходьба, бег, прыжки), субтест BOT-2 на скорость бега и ловкость (ловкость), а также шкалу удовольствия от физической активности. Оценка будет проводиться до и после 6-недельного вмешательства обученными специалистами, не знающими о распределении группы.
Данное исследование направлено на устранение нехватки комплексных исследований, оценивающих совместное влияние виртуальной реальности на множественные двигательные навыки у детей с церебральным параличом, особенно в Пакистане. Сравнивая тренировки на Wii Fit с традиционной физиотерапией, исследование призвано определить, предлагает ли VR более интересный, мотивирующий и эффективный вариант реабилитации. В случае успеха результаты могут поддержать использование недорогих и доступных инструментов виртуальной реальности в детских терапевтических учреждениях для улучшения функциональных результатов, вовлеченности и качества жизни детей с церебральным параличом.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ghulam Sakina Awan, MPhil in Physical Therapy
- Номер телефона: 5 021-36629251
- Электронная почта: Ghulam.18567@zu.edu.pk
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
● Дети в возрасте от 7 до 14 лет
- Диагностированные случаи спастической диплегической формы ДЦП, характеризующейся двусторонним поражением нижних конечностей
- Классификация по уровням GMFCS I–II.
- Наличие легкой или умеренной спастичности по модифицированной шкале Эшворта (MAS) с оценками от 1, +1 или 2
- Легкая степень умственной отсталости по данным медицинской документации
- Медицинская стабильность без острых заболеваний или неконтролируемых сопутствующих патологий
- Отсутствие значительных изменений в лекарственной терапии или планов лечения в течение периода исследования.
Критерии исключения:
● Ортопедическая операция или инъекции ботулинического токсина в течение последних 16 месяцев
- Нарушение слуха или зрения.
- Неконтролируемая эпилепсия или судороги
- Выраженные дефициты внимания или психологические проблемы, мешающие выполнению заданий, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройство аутистического спектра (РАС) будут исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа виртуальной реальности
Участники этой группы получат тренировку в виртуальной реальности на основе Wii Fit с использованием балансировочной доски Nintendo Wii Fit.
Каждое занятие будет включать разминку, 20 минут структурированной игры Wii Fit и заминку.
Выбранные игры направлены на развитие равновесия, координации, силы и ловкости, такие как «Наклон стола», «Балансирующий пузырь», «Идеальная десятка», «Супер обруч», «Полоса препятствий», «Супер полоса препятствий», «Прыжок с трамплина» и «Базовый шаг».
Уровень сложности будет постепенно повышаться в зависимости от результатов участника.
Занятия будут проводиться три раза в неделю в течение шести недель (всего 18 сессий) под наблюдением физиотерапевта.
Никаких дополнительных физиотерапевтических упражнений в период вмешательства проводиться не будет.
|
Участники данной группы получат тренировки на основе виртуальной реальности Wii Fit с использованием балансировочной доски Nintendo Wii Fit.
Каждое занятие будет включать разминку, 20 минут структурированной игры в Wii Fit и заминку.
Выбранные игры направлены на тренировку равновесия, координации, силы и ловкости, такие как «Наклон стола», «Балансирующий пузырь», «Идеальные десять», «Супер Хулахуп», «Полоса препятствий», «Ультимативная полоса препятствий», «Прыжок с трамплина» и «Основной шаг».
Уровень сложности будет постепенно повышаться в зависимости от успеваемости участника.
Занятия будут проводиться три раза в неделю в течение шести недель (всего 18 занятий) под наблюдением физиотерапевта.
Никаких дополнительных упражнений по физиотерапии в период вмешательства проводиться не будет.
|
|
Плацебо Компаратор: Обычная физиотерапия
Участники, назначенные в контрольную группу, будут получать стандартную физиотерапию, обычно используемую для детей с детским церебральным параличом.
Она включает упражнения на укрепление мышц, растяжку, тренировку равновесия, тренировку походки, задачи на координацию и практику функциональной активности.
Каждое занятие будет следовать той же общей продолжительности и формату, что и в интервенционной группе (разминка, 20-минутная основная фаза упражнений и заминка).
Занятия также будут проводиться три раза в неделю в течение шести недель (всего 18 занятий) под наблюдением физиотерапевта.
Никаких занятий с использованием виртуальной реальности предоставляться не будет.
|
Участники контрольной группы будут получать рутинную физиотерапию, обычно используемую для детей с церебральным параличом.
Это включает упражнения на укрепление, растяжку, тренировку равновесия, тренировку походки, координационные задачи и практику функциональной активности. Каждая сессия будет следовать той же общей продолжительности и формату, что и интервенционная группа (разминка, 20-минутная основная фаза упражнений и заминка). Сессии также будут проводиться три раза в неделю в течение шести недель (всего 18 сессий) под наблюдением физиотерапевта. Никаких занятий виртуальной реальностью предоставляться не будет. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Крупная моторика
Временное ограничение: Исходный уровень
|
Крупная моторика, измеряемая с помощью GMFM-88 (домены D и E)
|
Исходный уровень
|
|
Баланс
Временное ограничение: Исходный уровень
|
Баланс измеряется по госпитальной шкале баланса у детей (PBS)
|
Исходный уровень
|
|
Ловкость
Временное ограничение: Исходный уровень
|
Ловкость с использованием подтеста скорости бега и ловкости из теста моторного мастерства Бруининкса-Осерецкого, второе издание (BOT-2)
|
Исходный уровень
|
|
Ловкость
Временное ограничение: 6 недель
|
Ловкость с использованием подтеста на скорость бега и ловкость из теста моторных навыков Брюининкса-Осерецкого, второе издание (BOT-2)
|
6 недель
|
|
Баланс
Временное ограничение: 6 недель
|
Равновесие измеряется по шкале баланса для детей (Pediatric Balance Scale, PBS)
|
6 недель
|
|
Общая моторика
Временное ограничение: 6 недель
|
Навыки крупной моторики, измеренные с помощью GMFM-88 (разделы D и E)
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень удовольствия
Временное ограничение: 6 недель
|
Уровень удовольствия от занятия физической активностью по шкале удовольствия от физической активности (PACES)
|
6 недель
|
|
Уровень удовольствия
Временное ограничение: Исходный уровень
|
Уровень удовольствия от физической активности по Шкале удовольствия от физической активности (PACES)
|
Исходный уровень
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen Y, Fanchiang HD, Howard A. Effectiveness of Virtual Reality in Children With Cerebral Palsy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Phys Ther. 2018 Jan 1;98(1):63-77. doi: 10.1093/ptj/pzx107.
- Behm DG, Chaouachi A. A review of the acute effects of static and dynamic stretching on performance. Eur J Appl Physiol. 2011 Nov;111(11):2633-51. doi: 10.1007/s00421-011-1879-2. Epub 2011 Mar 4.
- Venema DM, Skinner AM, Nailon R, Conley D, High R, Jones KJ. Patient and system factors associated with unassisted and injurious falls in hospitals: an observational study. BMC Geriatr. 2019 Dec 11;19(1):348. doi: 10.1186/s12877-019-1368-8.
- Paul S, Nahar A, Bhagawati M, Kunwar AJ. A Review on Recent Advances of Cerebral Palsy. Oxid Med Cell Longev. 2022 Jul 30;2022:2622310. doi: 10.1155/2022/2622310. eCollection 2022.
- Ziab H, Saleh S, Talebian S, Olyaei G, Mazbouh R, Sarraj AR, Hadian MR. Effectiveness of virtual reality training compared to balance-specific training and conventional training on balance and gross motor functions of children with cerebral palsy: A double blinded randomized controlled trial. J Pediatr Rehabil Med. 2024 Sep;17(3):353-368. doi: 10.3233/PRM-220120.
- Esculier JF, Vaudrin J, Beriault P, Gagnon K, Tremblay LE. Home-based balance training programme using Wii Fit with balance board for Parkinsons's disease: a pilot study. J Rehabil Med. 2012 Feb;44(2):144-50. doi: 10.2340/16501977-0922.
- Deutsch JE, Borbely M, Filler J, Huhn K, Guarrera-Bowlby P. Use of a low-cost, commercially available gaming console (Wii) for rehabilitation of an adolescent with cerebral palsy. Phys Ther. 2008 Oct;88(10):1196-207. doi: 10.2522/ptj.20080062. Epub 2008 Aug 8.
- Damiano DL. Activity, activity, activity: rethinking our physical therapy approach to cerebral palsy. Phys Ther. 2006 Nov;86(11):1534-40. doi: 10.2522/ptj.20050397.
- Chidi-Egboka NC, Jalbert I, Golebiowski B. Smartphone gaming induces dry eye symptoms and reduces blinking in school-aged children. Eye (Lond). 2023 May;37(7):1342-1349. doi: 10.1038/s41433-022-02122-2. Epub 2022 Jun 6.
- Bonnechere B, Jansen B, Omelina L, Van Sint Jan S. The use of commercial video games in rehabilitation: a systematic review. Int J Rehabil Res. 2016 Dec;39(4):277-290. doi: 10.1097/MRR.0000000000000190.
- Bekteshi S, Monbaliu E, McIntyre S, Saloojee G, Hilberink SR, Tatishvili N, Dan B. Towards functional improvement of motor disorders associated with cerebral palsy. Lancet Neurol. 2023 Mar;22(3):229-243. doi: 10.1016/S1474-4422(23)00004-2. Epub 2023 Jan 16.
- Anttila H, Autti-Ramo I, Suoranta J, Makela M, Malmivaara A. Effectiveness of physical therapy interventions for children with cerebral palsy: a systematic review. BMC Pediatr. 2008 Apr 24;8:14. doi: 10.1186/1471-2431-8-14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10980825GSPT (Другой идентификатор: Ziauddin University)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .