PVP verrattuna TURP:iin eturauhasen hyvänlaatuisen hyperplasian hoitoon (PVP)
Tuleva kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan eturauhasen fotoselektiivistä höyrystystä (PVP-120W) eturauhasen transuretraaliseen resektioon (TURP) eturauhasen hyvänlaatuisen hyperplasian (BPH) hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- McMaster Institute of Urology at St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
- Trillium Health Centre
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1P 2T7
- The Scarborough Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 40-vuotias mies
- Diagnoosissa on BPH:n sekundaariset oireet/obstruktiiviset oireet, jotka vaativat kirurgista hoitoa urologin määrittämänä
- Kokeneet alempien virtsateiden oireet (LUTS), jotka johtuvat BPH:sta > 3 kuukautta
- IPSS-arvo > 12
- Virtsan huippuvirtaus < 15 ml/s tyhjennetyssä tilavuudessa (vähintään 150 ml)
- Eturauhasen koko transrektaalisella ultraäänellä (TRUS) mitattuna, tilavuudeltaan alle 100 cm3
- American Society of Anesthesiology (ASA) fyysisen tilan luokitus, luokka 1-3
- Pystyy lukemaan, ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
- Halukas ja kykenevä noudattamaan kaikkia seurantavaatimuksia, mukaan lukien useat seurantakäynnit
Poissulkemiskriteerit:
- Transvesiaalisesti mitattu jäännöstilavuus tyhjiön jälkeen > 400 ml
- Tällä hetkellä virtsanpidätystilassa
- Krooninen virtsanpidätys
- Virtsarakon supistumiskykyä heikentävät lääkkeet
- Korjaamattomat verenvuotohäiriöt tai pitkäaikainen antikoagulaatio, jota ei voida lopettaa
- Äskettäinen sydäninfarkti tai sepelvaltimostentin asennus
- Mikä tahansa seuraavista sairauksista, joihin näyttää liittyvän virtsarakko: myasthenia gravis, diabeteksen neuropatia, multippeliskleroosi, selkäydinvamma tai Parkinsonin tauti
- Kaikki potilaat, joilla on idiopaattinen atoninen rakko
- Suuret lantion murtumat, joihin liittyi ulkoisen virtsan sulkijalihaksen vaurioituminen
- Äskettäin valmistunut eturauhassyövän sädehoito
- Aktiiviset paikalliset tai systeemiset infektiot; mukaan lukien aktiivinen virtsatietulehdus
- Aktiivinen kystolitiaasi, virtsaputken ahtaumat, virtsarakon kaulan kontraktuuri tai akuutti eturauhastulehdus, joka vaikuttaa virtsarakon toimintaan
- Jos potilaan PSA-arvo > PSA-iän mukaan sovitettu normaaliarvo, potilaalle on otettava negatiivinen biopsia ennen tutkimukseen osallistumista
- Vahvistettu eturauhasen pahanlaatuisuus
- Virtsarakon syöpä, jota hoidetaan virtsarakon syövän transuretraalisella resektiolla (TURBT) 12 kuukauden sisällä, tai kaikki potilaat, joita hoidetaan Bacillius Calmette-Guerinilla (BCG)
- Kahdenvälinen hydronefroosi munuaisten ultraäänessä
- Virtsaputken ahtaumat tai jäännöstilavuus > 400 ml
- Immuunipuutteinen
- Edellinen TURP
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PVP
Eturauhasen fotoselektiivinen höyrystys.
|
Eturauhasen fotoselektiivinen höyrystys suoritetaan GreenLight HPS (TM) -laserjärjestelmällä (American Medical Systems), joka on suuritehoinen (120 W) kaliumtitanyylifosfaatti (KTP) -laser, jonka Health Canada on lisensoinut huhtikuussa 2007.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: TURP
Eturauhasen transuretraalinen resektio.
|
Eturauhasen transuretraalinen resektio suoritetaan jatkuvavirtausresektoskoopilla ja unipolaarisella polttimella käyttäen standarditekniikkaa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ensisijainen tulos on muutos International Prostatic Symptom Scoressa (IPSS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen.
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
International Prostatic Symptom Score (IPSS)
Aikaikkuna: 1, 3, 12 ja 24 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
1, 3, 12 ja 24 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Virtsan huippu- tai maksimivirtausnopeus
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
1, 3 ja 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Tyhjän jälkeinen jäännöstilavuus
Aikaikkuna: 1, 3, 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
1, 3, 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Toimenpiteen/toimenpiteen kesto
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Toimenpiteen aikana
|
|
Verensiirron taajuus
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Toimenpiteen aikana
|
|
Hemoglobiinin muutos toipumishuoneessa
Aikaikkuna: Seuraava menettely
|
Seuraava menettely
|
|
Leikkauksen jälkeiset seerumin elektrolyytit (natrium, kreatiniini) toipumishuoneessa
Aikaikkuna: Seuraava menettely
|
Seuraava menettely
|
|
Katetrosoinnin kesto
Aikaikkuna: 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Virtsaputken ahtauma tai virtsarakon kaulan kontraktuuri, joka vaatii uusintaleikkauksen
Aikaikkuna: enintään 2 vuotta toimenpiteen jälkeen
|
enintään 2 vuotta toimenpiteen jälkeen
|
|
Toistuva verenvuoto, joka vaatii sairaalahoitoa
Aikaikkuna: 1 kk toimenpiteen jälkeen
|
1 kk toimenpiteen jälkeen
|
|
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) arvo
Aikaikkuna: 3 kuukauden seuranta
|
3 kuukauden seuranta
|
|
Uudelleenkäyttönopeus
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
1, 6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
|
Uudelleenkatetrointinopeus
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Seksuaalisen toimintahäiriön (SHIM) ja/tai retrogradisen siemensyöksyn määrä (erityinen kysymys)
Aikaikkuna: Pre-op, 1, 3, 6 kuukautta
|
Pre-op, 1, 3, 6 kuukautta
|
|
Lääkkeiden käyttö virtsarakon ulostulotukoksen hoitoon
Aikaikkuna: 1, 3 ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
1, 3 ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
PVP:n ja TURP:n pitkäaikainen kestävyys (eli takaisinotto, lääkehoito)
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä
|
|
IPSS elämänlaadun pisteet (Bother-pisteet)
Aikaikkuna: Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
EQ-5D hyödyllisyyspisteet
Aikaikkuna: Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Resurssien käyttö: sairaalahoidon kesto, TAI aika, kipulääkkeet, seurantahoito (esim. urologikäynnit, laboratoriotutkimukset)
Aikaikkuna: Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Tuottavuuden menetyksiä
Aikaikkuna: Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Pre-op, 1, 3, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jean-Eric Tarride, PhD, Program for Assessment of Technology in Health, St. Joseph's Healthcare/McMaster University
- Päätutkija: Gary McIsaac, MD, Trillium Health Centre
- Päätutkija: Edward Woods, MD, The Scarborough Hospital
- Päätutkija: Paul Whelan, MD, McMaster Institute of Urology at St. Joseph's Healthcare Hamilton
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Whelan JP, Bowen JM, Burke N, Woods EA, McIssac GP, Hopkins RB, O'Reilly DJ, Xie F, Sehatzadeh S, Levin L, Mathew SP, Patterson LL, Goeree R, Tarride JE. A prospective trial of GreenLight PVP (HPS120) versus transurethral resection of the prostate in the treatment of lower urinary tract symptoms in Ontario, Canada. Can Urol Assoc J. 2013 Sep-Oct;7(9-10):335-41. doi: 10.5489/cuaj.180.
- Bowen JM, Whelan JP, Hopkins RB, Burke N, Woods EA, McIsaac GP, O'Reilly DJ, Xie F, Sehatzadeh S, Levin L, Mathew SP, Patterson LL, Goeree R, Tarride JE. Photoselective vaporization for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Ont Health Technol Assess Ser. 2013 Aug 1;13(2):1-34. eCollection 2013.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HTA 010-0706-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .