Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus viikoittaisesta ALTU-238:sta verrattuna päivittäiseen Nutropin AQ:han murrosikäisillä lapsilla, joilla on kasvuhormonin puutos

keskiviikko 6. toukokuuta 2009 päivittänyt: Altus Pharmaceuticals

Kaksitoista kuukautta, vaihe II, satunnaistettu, avoin, monikeskus, annosjakotutkimus viikoittaisesta ALTU-238:sta (somatropiini) verrattuna päivittäiseen Nutropin AQ:hen (somatropiiniin) esimurrosikäisillä lapsilla, joilla on kasvuhormonin puutos

Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ALTU-238:n turvallisuutta ja tehokkuutta kasvuhormonivajeesta kärsivien lasten hoidossa, jotka eivät ole vielä saavuttaneet murrosikää ja joilla ei ole normaalia kykyä valmistaa kasvuhormonia itse. Tässä tutkimuksessa testataan myös, toimiiko ALTU-238 viikoittainen hoitona.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
36

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Dr. Kenneth Attie, Medical Monitor
  • Puhelinnumero: 781-373-6481
  • Sähköposti: kattie@altus.com

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72202
        • Rekrytointi
        • Arkansas Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr Stephen Kemp
        • Päätutkija:
          • Dr Stephen Kemp
    • Florida
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • Rekrytointi
        • Nemours Children's Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Jorge Daaboul
          • Puhelinnumero: 407-650-7210
        • Päätutkija:
          • Dr. Jorge Daaboul
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Yhdysvallat, 01199
        • Rekrytointi
        • Baystate Medical Centre
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr Edward Reiter
          • Puhelinnumero: 413-794-5060
        • Päätutkija:
          • Dr Edward Reiter
      • Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
        • Rekrytointi
        • UMass Memorial Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Leslie Soyka
          • Puhelinnumero: 508-856-6289
        • Päätutkija:
          • Dr. Leslie Soyka
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64108
        • Rekrytointi
        • Children's Mercy Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Finen Ugrasbul
          • Puhelinnumero: 816-234-3973
        • Päätutkija:
          • Dr. Finen Ugrasbul
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07962
        • Rekrytointi
        • Morristown Memorial Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Lawrence Silverman
          • Puhelinnumero: 973-971-6340
        • Päätutkija:
          • Dr. Lawrence Silverman
    • New York
      • New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
        • Rekrytointi
        • Schneider Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Phyllis Speiser
          • Puhelinnumero: 718-470-3290
        • Päätutkija:
          • Dr. Phyllis Speiser
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
        • Rekrytointi
        • Children's Hospital Medical Centre
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr Susan Rose
          • Puhelinnumero: 513-636-4744
        • Päätutkija:
          • Dr Susan Rose
    • Texas
      • Ft. Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • Rekrytointi
        • Cook Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Paul Thornton
          • Puhelinnumero: 682-885-7960
        • Päätutkija:
          • Dr. Paul Thornton
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
        • Rekrytointi
        • Seattle Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr Patricia Fetchner
        • Päätutkija:
          • Dr Patricia Fetchner
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
        • Rekrytointi
        • Swedish Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
          • Dr. Gad Kletter
          • Puhelinnumero: 206-215-2700
        • Päätutkija:
          • Dr. Gad Kletter

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

3 vuotta - 13 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Tarvittaessa aiheen suostumus ja vanhemman tai laillisen huoltajan kirjallinen tietoinen suostumus
  2. GHD-diagnoosi määriteltynä stimuloidun GH:n maksimiarvolla < 7 ng/ml (μg/L) kahdessa stimulaatiotestissä (käyttämällä mitä tahansa kahta erillistä ainetta seuraavasta luettelosta: arginiini, L-dopa, klonidiini, insuliini tai glukagoni); jos kahta dokumentoitua historiallista testiä ei ole saatavilla, testi(t) on suoritettava seulontajakson aikana
  3. Saatavilla olevat tulokset yhdestä tai useammasta historiallisesta pään CT- tai MRI-skannauksesta, joka on saatu GHD-diagnoosin yhteydessä tai sen jälkeen
  4. Kronologinen ikä seulonnassa 3-13 vuotta (mukaan lukien) pojille ja 3-12 vuotta (mukaan lukien) tytöille
  5. Luu ikä seulonnassa ≤ 11 vuotta pojilla ja ≤ 10 vuotta tytöillä
  6. Esimurrosiässä seulonnassa (rusketusvaihe 1 sekä rintojen/sukupuolielinten että häpykarvojen osalta
  7. Idiopaattista GHD:tä sairastaville koehenkilöille seulontakorkeus SDS ≤ -2,0 (standardoitu kronologisen iän ja sukupuolen mukaan) ei ole pituuden SDS-vaatimusta, jos koehenkilöllä on orgaaninen GHD (määritelty keskushermostovaurion tai vamman perusteella historiallisessa TT- tai MRI-skannauksessa)
  8. Esikäsittelyä edeltävä vuositasoinen pituusnopeus ≤ mediaani (50. prosenttipiste) kronologisen iän ja sukupuolen mukaan (perustuu liitteessä 4 oleviin viivästyneiden kypsyjien arvoihin), käyttämällä seulontakorkeutta ja -pituutta, jotka on saatu 52 ± 13 viikkoa (ts. 39-65 viikkoa) ennen seulontaa
  9. IGF-1 SDS:n seulonta kronologisen iän ja sukupuolen suhteen < -1
  10. Jos saat kilpirauhashormonikorvaushoitoa, annoksen on oltava vakaa vähintään 6 viikkoa ennen seulontatutkimusta ja vapaan tyroksiinin (T4), TSH:n ja kortisolin on oltava normaalirajoilla seulontakäynnillä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiemmat rhGH-, rhIGF-1- tai sukupuolisteroidihoidot
  2. Hoidon historia kaikilla lääkkeillä, jotka voivat vaikuttaa kasvuun
  3. Todisteet aktiivisesta kallonsisäisestä kasvaimesta viimeaikaisten pään CT- tai MRI-sarjakuvausten tai muiden kriteerien perusteella
  4. Leikkaus/kemoterapia/sädehoito kallonsisäisen kasvaimen vuoksi edellisten 52 viikon aikana
  5. Mikä tahansa historiallinen ei-kallonsisäinen kasvain
  6. Aiempi tai aktiivinen hyvänlaatuinen kallonsisäinen hypertensio
  7. Suuriannoksinen krooninen systeeminen kortikosteroidihoito (suun kautta tai ruiskeena) edeltävien 13 viikon aikana
  8. Akuutti tai vaikea sairaus edellisten 26 viikon aikana
  9. Aiemmin diabetes mellitus, anorexia nervosa, kystinen fibroosi, krooninen vakava munuais- tai maksasairaus, krooninen infektiosairaus, synnynnäiset aineenvaihduntavirheet, kromosomihäiriöt, kohdunsisäinen kasvun hidastuminen tai muu kasvuhäiriöön liittyvä lapsuussairaus
  10. Epänormaaliin kasvuun liittyvät synnynnäiset oireyhtymät, mukaan lukien Turnerin oireyhtymä, Noonanin oireyhtymä, Prader-Willin oireyhtymä jne.
  11. Aiempi vakava kasvuun liittyvä patologia, mukaan lukien aliravitsemus, imeytymishäiriö tai luun dysplasia
  12. Autoimmuunisairauden historia
  13. Seerumin ALT tai AST ≥ 1,5X ULN
  14. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai hoitoon millä tahansa tutkittavalla aineella (lääkkeellä tai biologisella) 30 päivän sisällä ennen lähtötasoa, jos aineen puoliintumisajan tiedetään olevan ≤ 6 päivää tai 6 viikon sisällä ennen lähtötasoa, jos puoliintumisaika on > 6 päivää tai ei tiedossa
  15. Aiempi allerginen tai epänormaali reaktio jollekin tutkimuslääkkeiden aineosalle
  16. Mikä tahansa aikaisempi tai meneillään oleva kliinisesti merkittävä sairaus, PE-löydös tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi tutkijan tai lääkärin näkemyksen mukaan estää tutkittavaa suorittamasta tutkimussuunnitelmassa määritettyjä vaatimuksia onnistuneesti
  17. Huono todennäköisyys tutkijan näkemyksen mukaan, että koehenkilö noudattaa protokollan vaatimuksia (esim. yhteistyöhaluinen asenne, kyvyttömyys palata seurantakäynneille, lääketieteellinen noudattamatta jättäminen) ja/tai huono todennäköisyys saada tutkimus päätökseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: 1
ALTU-238
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,3 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,6 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,9 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
Nutropin AQ 0,043 mg/kg päivittäin
Kokeellinen: 2
ALTU-238
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,3 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,6 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,9 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
Nutropin AQ 0,043 mg/kg päivittäin
Kokeellinen: 3
ALTU-238
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,3 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,6 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,9 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
Nutropin AQ 0,043 mg/kg päivittäin
Active Comparator: 4
Nutropin AQ
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,3 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,6 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
ALTU-238 0,9 mg/kg päivittäin
Lääke: Somatropiini
Nutropin AQ 0,043 mg/kg päivittäin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen vuotuisen pituuden nopeuden muutos esikäsittelystä ensimmäisten 26 hoitoviikkoon
Aikaikkuna: 26 viikkoa
26 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Altus Pharmaceuticals

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 2. helmikuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 4. helmikuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 5. helmikuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 7. toukokuuta 2009

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 6. toukokuuta 2009

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. toukokuuta 2009

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 0001194

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia