STENTYS itsestään laajeneva versus ilmapallolla laajeneva stentti akuutissa sydäninfarktissa (AMI) (APPOSITION ll)
Satunnaistettu vertailu STENTYSin itsestään laajenevan sepelvaltimostentin ja ilmapallolla laajennettavan stentin välillä akuutissa sydäninfarktissa - APPOSITION II
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska
- C. Spaulding
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aihe 18 vuotta vanha.
Akuutti sydäninfarkti määritellään vähintään kahden seuraavista kolmesta tekijästä:
- Sydämen biomarkkerien nousun havaitseminen, kun vähintään yksi arvo ylittää ylemmän vertailurajan (URL) 99. prosenttipisteen
- Iskemian oireet (rintakipu) >20 minuuttia
- EKG-muutokset, jotka viittaavat uuteen iskemiaan: uudet ST-T-muutokset (ST-poikkeama ≥0,2 mV sydänalassa ja/tai ≥0,1 mV raajan johtimet) tai uusi LBBB)
- Reperfuusion odotetaan saavutettavan 12 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta
- Tutkittava ymmärtää toimenpiteen luonteen ja antaa kirjallisen suostumuksen ennen katetrointia.
- Tutkittava on valmis noudattamaan määriteltyä seuranta-arviointia ja häneen voidaan ottaa yhteyttä puhelimitse.
- Hyväksyttävä ehdokas sepelvaltimon ohitusleikkaukseen (CABG).
- Mies tai ei-raskaana oleva nainen.
Angiografisen sisällyttämisen kriteerit:
- Vertailuastian halkaisija > 2,5 mm ja
- Kohdeleesio
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä mukana toisessa tutkimuslaite- tai lääketutkimuksessa, joka ei ole täyttänyt ensisijaista päätetapahtumaa tai joka kliinisesti häiritsee nykyisen tutkimuksen päätepisteitä.
- Sepelvaltimo- tai sydäninterventio tai mikä tahansa suuri leikkaus 30 päivän sisällä ennen toimenpidettä.
- Kohdealus toimittaa ohitusaluksella
- Potilaat, jotka saavat antikoagulaatiohoitoa (Coumadin)
- Potilas sai trombolyyttistä hoitoa.
- Stenttitromboosista johtuva sydäninfarkti tai aiemmin istutetun stentin kyljessä oleva infarktivaurio
- Kardiogeeninen sokki
- Mikä tahansa aikaisempi stentin asennus 10 mm:n etäisyydelle (proksimaalisesta tai distaalisesta) kohdevauriosta.
- Samanaikaiset sairaudet, jotka voivat rajoittaa tutkittavan kykyä osallistua tutkimukseen tai noudattaa seurantavaatimuksia tai vaikuttaa tutkimuksen tieteelliseen eheyteen.
- Samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle 6 kuukautta.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF)
- Aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, hepariinille tai bivalirudiinille, klopidogreelille tai tiklopidiinille, koboltille, nikkelille tai herkkyys varjoaineille, joille ei voida antaa riittävää esilääkitystä.
- Tunnettu seerumin kreatiniinitaso > 2,5 mg/dl tai munuaisten vajaatoiminta tai aiempi munuaisten vajaatoiminta
Angiografiset poissulkemiskriteerit:
- Suojaamaton vasemman sepelvaltimotauti (tukos yli 50 % vasemmassa sepelvaltimossa, jota ei ole suojattu vähintään yhdellä tukkeutumattomalla ohitussiirrolla vasempaan etummaiseen laskevaan (LAD) tai vasempaan sirkumfleksivaltimoon (LCX) tai sen haaraan ).
- Kohdesuoni on liian mutkikas (kaksi mutkaa >90˚ kohdevaurion saavuttamiseksi).
- Leesion sijainti aorto-ostiaalinen tai 5 mm:n sisällä LAD:n tai LCX:n alkuperästä.
- Kohdeleesio on voimakkaasti kalkkeutunut.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Itsestään laajeneva stentti
Stentys-stentti
|
Itsestään laajeneva Nitinol-stentti
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ilmapallolla laajennettava stentti
VISIO/kuljettaja
|
VISIO/kuljettaja
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Optisella koherenssitomografialla (OCT) mitattu stenttituen asettaminen
Aikaikkuna: 3 päivää toimenpiteen jälkeen
|
3 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Stenttitromboosi
Aikaikkuna: 30 päivää ja 6 kuukautta
|
30 päivää ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stefan Verheye, MD, Ph.D, ZNA, Middelheim, Belgium
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nakatani S, Onuma Y, Ishibashi Y, Karanasos A, Regar E, Garcia-Garcia HM, Tamburino C, Fajadet J, Vrolix M, Witzenbichler B, Eeckhout E, Spaulding C, Reczuch K, La Manna A, Spaargaren R, Capodanno D, Van Langenhove G, Verheye S, Serruys PW, van Geuns RJ. Incidence and potential mechanism of resolved, persistent and newly acquired malapposition three days after implantation of self-expanding or balloon-expandable stents in a STEMI population: insights from optical coherence tomography in the APPOSITION II study. EuroIntervention. 2015 Dec;11(8):885-94. doi: 10.4244/EIJY15M11_01.
- van Geuns RJ, Tamburino C, Fajadet J, Vrolix M, Witzenbichler B, Eeckhout E, Spaulding C, Reczuch K, La Manna A, Spaargaren R, Garcia-Garcia HM, Regar E, Capodanno D, Van Langenhove G, Verheye S. Self-expanding versus balloon-expandable stents in acute myocardial infarction: results from the APPOSITION II study: self-expanding stents in ST-segment elevation myocardial infarction. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Dec;5(12):1209-19. doi: 10.1016/j.jcin.2012.08.016.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ST2009-02
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .